Сахар в моче у ребенка: что это значит, какие причины повышенного показателя?

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка. К сожалению, тенденция современного мира такова, что различные заболевания подстерегают детей в более раннем возрасте. Дети с ранних лет подвергаются различным обследованиям и наблюдениям у врача. Какие-либо отклонения в анализах ребенка или проявления симптомов, отсутствующих ранее может повергнуть мамочек в настоящий шок. Одним из таких отклонений от нормы является сахар в моче у ребенка, в хорошо функционирующем организме его быть не должно. Его появление говорит вам о какой-либо патологии в организме ребенка, поэтому нужно сразу после получения анализов проконсультироваться с врачом о дальнейшем лечении малыша.

Такое явление в моче малыша называется гликозурия — процесс нарушения углеводного обмена. Сахар не должен находиться в моче в принципе, но есть допустимая норма сахара в моче – до 0,06 ммоль/л, норма сахара в моче у женщин и мужчин взрослого возраста примерно равна 0.06-0.083 ммоль/л. Эти показатели невозможно выявить при помощи анализа, поэтому принято считать, что сахара в моче быть не должно. К симптомам данного явления относят:

• Усиленная жажда,
• Частые позывы к мочеиспусканию,
• Воспаление кожных покровов,
• Постоянная усталость,
• Сонливость.

Данные симптомы достаточно распространены и возможно им не придать значения, но не стоит их игнорировать, так как это может спровоцировать более серьезное осложненное состояние.

Гликозурию могут обуславливать следующие причины: нарушение работы почек, сахарный диабет, панкреатит, инфекционные заболевания, употребление углеродов в больших количествах. Неумеренное употребление продуктов, в которых содержатся углеводы, приводят к истощению поджелудочной и выделение инсулина происходит в меньших количествах. Это приводит к такому явлению как приобретенный сахарный диабет. А также одной из причин возникновения сахара в моче являются проблемы в эндокринной системе.

Сахар в моче ребенка симптом достаточно опасный, он считается более опасным проявлением, чем повышенный сахар в крови. Однако анализы могут быть неточными, вследствие неправильной сдачи мочи: если ребенок накануне принимал антибиотики, ел много сладкого или продукты, содержащие витамин С. В этом случае анализ следует пересдать.

Что такое сахар в моче

В составе мочи должно присутствовать как можно меньше глюкозы. Если при проведении общего и клинического анализов мочи ее не обнаружено, считается, что организм здоров.
Если наблюдается ситуация, когда кровь содержит много сахара, почечный порог для глюкозы превышается, канальцы не могут фильтровать мочу, и выявляется глюкозурия – наличие сахара в составе мочи. С возрастом, небольшой рост концентрации глюкозы в здоровом организме считается нормой и не означает наличие патологий.

Гликозурия у беременных

Так как при вынашивании плода у женщины наблюдается изменение качественных и количественных показателей мочи и крови. Это является абсолютно нормальной реакцией на гормональные изменения . Но иногда это может говорить о патологическом процессе. Чаще всего глюкозурия обнаруживается во втором триместре беременности. Такое состояние провоцируется усиленной работой выделительной системы и изменением синтеза гормона инсулина.

В норме глюкозы в урине не обнаруживают, при этом ее уровень варьирует от 100 до 110 мл/мин. Если показатель увеличивается до 150, ставят диагноз глюкозурии. С начала беременности и до ее завершения концентрация углевода меняется, что связано с питанием и образом жизни.

Причинами патологического повышения у вынашивающих дитя женщин можно назвать заболевания некоторых органов – почек, печени. Также провоцирует болезнь острый панкреатит. При поздней беременности (после 40 лет), повышенной вероятности развития диабета также можно найти сахар в урине. Такое же нарушение возникает при вынашивании большого плода, весом более 4 кг, при наличии внутриутробных аномалий развития.

Причины сахара в моче

У совершенно здорового малыша в урине не должна содержаться глюкоза, но все же допускается наличие малого количества сахара, не превышающее 1,7 ммоль/литр. Если сахар выше допустимой нормы, то происходит нарушение работы почек, провоцирующее развитие почечной недостаточности.

Наличие сахара в моче у ребенка не обязательно подтверждает, что у него не все в порядке со здоровьем. Для ложноположительного результата достаточно, если перед взятием жидкости на анализ малыш съест что-нибудь сладкое от пирожного до фруктов. Поэтому все пробы берутся утром натощак, когда от предыдущего приема пищи прошло не менее 9 часов.

Также причиной ложноположительных результатов могут стать принимаемые лекарства, например Кофеин, Танин ревеня, Фенацетин и ряд других. Перед сдачей анализа необходимо предупреждать врача о том, какие лекарства принимает маленький пациент. Отклонения от нормы в данном случае называются физиологической глюкозурией.

Более серьезные причины приводят к образованию патологической глюкозуории:

• Некачественное функционирование почек, которые не в состоянии изъять глюкозу для возвращения ее в кровеносную систему (пиелонефрит).
• Заболевания печени, селезенки, поджелудочной железы, отвечающих за переработку, усвоение и очищение продуктов, поступающих в организм с едой (панкреатит).
• Гипертиреоз, т. е. усиленная секреция гормонов щитовидной железы, в результате которой увеличивается превращение гликогена в глюкозу и образуется ее избыток в организме, с которым не могут справиться почки.
• Некоторые инфекционные болезни, такие как менингит или энцефалит.
• Сахарный диабет на начальной стадии.

Работу внутренних органов, если они не имеют врожденных патологий, можно отрегулировать с помощью диеты или лечебного курса.

Самой распространенной причиной появления глюкозурии у детей является инсулинозависимый сахарный диабет – 1 тип.

Причин появления сахара в моче существует немало. Однако врачи склонны полагать, что первостепенной причиной глюкозурии является все же сахарный диабет.

Возможные причины появления глюкозы в моче:

• Гипертиреоз.
• Диабет.
• Отравления острого характера.
• Заболевания печени.
• Раздражения ЦНС (эпилепсия и т.д.).
• Почечные болезни.
• Тяжелые инфекционные болезни.

К другим причинам повышения сахара в моче относится нарушение работы почек. В таких ситуациях наблюдается замедленная деятельность при впитывании глюкозы из канальцев почек.

Сахар в моче у ребёнка (глюкоза) отражает, в первую очередь, состояние углеводного обмена. В норме не должно быть сахара в моче, его появление может свидетельствовать о патологии. Какие заболевания могут спровоцировать такое повышение и что нужно знать о сахарном диабете.

У здоровых детей в моче не должно быть сахара. Минимальное содержание глюкозы, которое является допустимым у здоровых людей, находится в пределах 0,06-0,08 ммоль/л мочи. Анализ мочи, в которой определяют содержание сахара, может быть нескольких видов:

• исследование утренней мочи (50-100 мл);
• исследование суточной мочи (диурез);
• исследование мочи, которую собирают в разные промежутки времени.

Существует несколько причин появления глюкозы как у женщин, так и у мужчин. Безобидными причинами, которые вызывают кратковременные скачки глюкозы, являются частое употребление углеводов и глюкозурия беременных. Тогда говорят про физиологическую глюкозурию. Возможно повышение сахара и при стрессовых ситуациях (эмоциональная форма). Причиной появления липкой мочи также может быть:

• диабет;
• острое отравление;
• проблемы с поджелудочной железой;
• гипертиреоз;
• заболевание печени или почек;
• эпилепсия;
• инфекционные болезни.

Глюкоза в моче при сахарном диабете

После исключения заболевания почек, гипофиза, щитовидной железы, можно предположить, что причиной роста содержания сахара является диабет. Канальцы почек всасывают глюкозу при помощи особого фермента, который активизируется с помощью инсулина.

При его дефиците происходит снижение порога почек, поэтому у больных диабетом 1-го типа, уровень глюкозурии не показывает реальную степень роста уровня сахара. При сахарном диабете глюкоза вытягивает жидкости из тканей, тем самым вызывая такие симптомы обезвоживания:

• увеличение чувства жажды, которую сложно утолить;
• сухость во рту;
• усиленное мочеиспускание;
• сухая кожа и слизистые оболочки;
• постоянная усталость.

Норма

• Уровень сахара (глюкозы) в исследуемом анализе мочи проверяется с помощью диагностических полосок. Если сахар содержится в моче по минимуму, полоска окрашивается в зеленоватый цвет, расшифровываемый медиками как норма, составляющая не более 1,7 ммоль/л.
• Слегка повышенный результат отметка колеблется в пределах 1,7 – 2,8 ммоль/л. Она говорит о небольшом количестве сахара.
• Если же окрас показывает последнюю отметку в 2,8 ммоль/л или даже выше, это свидетельствует о превышении нормального объема сахара.

Лучше всего сделать повторный анализ в случае превышения уровня глюкозы. Тогда разрабатывается ход последующих медицинских исследований.

Виды глюкозурии

Почечный тип — при патологиях почек. В данном случае для лечения заболевания необходимо придерживаться специальной диеты.

Ренальный тип — в данном случае превышение фиксируется только в моче, в крови она остается в пределах допустимого. Это может происходить из-за нефроза или нарушения нормального функционирования почек.

Суточный тип — сахар подскакивает только при анализе мочи за последние 24 часа. Это может быть связано с чрезмерными силовыми нагрузками или употреблением сладких блюд.

Существует три вида исследований мочи:

• Исследование единожды собранной мочи.
• Исследование диуреза, собранного за сутки.
• Исследование мочи, которую собирают в различные промежутки времени.

Для последнего анализа моча набирается четыре раза: с 8 часов утра до 2 часов дня, с 2 часов дня до 8 часов вечера, с 8 часов вечера до 2 часов ночи, с двух часов ночи до 8 часов утра.

Гликозурия у диабетиков

При диабете у больного происходит нарушение всех звеньев метаболизма. При этом склеротические изменения в почках и нарушение секреции инсулина поджелудочной вызывает глюкозурию.

Паренхима почек содержит множество капилляров. При высокой концентрации сахара происходит их повреждение, а мельчайшие из них и вовсе разрушаются. При длительном течении патологии значительно ухудшается фильтрационная функция органа, что иногда может иметь такие осложнения, как воспаление самих почек, инфицирование мочевыводящих органов.

Развитие болезни

Как известно, почки представляют собой естественный фильтр для крови. У таких больных, у которых урина содержит сахар, большая часть глюкозы утрачивается совместно с мочой.

В то же время, ее показатели в крови остаются оптимальными. Ведущим фактором, оказывающим влияние на это состояние, является генная мутация, которой могут страдать дети и которая может сформироваться при беременности, а также вероятно появление в зрелом возрасте.

Подобный повышенный сахар, являющийся таковым на протяжении длительного промежутка времени, провоцирует серьезные изменения в работе организма. Они связаны, в том числе, и с уменьшением количества углеводов в организме.

Соотношение сахара в крови человека уменьшается, клетки начинают получать недостаточное количество питательных компонентов, в особенности это касается клеток головного мозга. Все это сопровождается соответствующими проявлениями, которые настоятельно рекомендуется убрать как можно скорее.

Сахар в моче у ребенка, как и у взрослого приводит к тому, что вслед за глюкозой выводится с мочой вода. Это же касается минеральных элементов, в особенности калия.

Подобные процессы оказываются катализатором развития обезвоживания, что крайне опасно при беременности и критично при нормальном состоянии здоровья. Учитывая представленные более чем серьезные причины, настоятельно рекомендуется обратить внимание на симптомы состояния, что позволит нормализовать в моче сахар достаточно быстро.

К самым распространенным причинам высокого содержания сахара можно отнести:

• сахарный диабет;
• почечная глюкозурия (нарушение работы почек). Важно отметить, что при данном заболевании глюкоза в крови находится в пределах нормы;
• заболевания поджелудочной железы;
• кишечные инфекции;
• лихорадочные состояния;
• ожег кожных покровов;
• заболевания головного мозга или травмы черепа.

При возрастании уровня глюкозы, как правило, нарушается работа почек. Самым распространенным последствием высокого уровня сахара является почечная недостаточность.

При попадании в почки происходит неполная абсорбция глюкозы, наблюдается ее нехватка в крови. Таким образом, нарушается правильность процессов обмена энергии организма.

При постоянных стрессах у ребенка (крик, плач, испуг) в кровь выбрасывается огромное количество гормонов, которые провоцируют повышение глюкозы и ее последующую транспортировку в мочу.

В основном, при всех заболеваниях, провоцирующих появление глюкозы в моче, происходит увеличение уровня гликемии – содержания сахара в крови, превышающее нормальное (3,3-6,1 ммоль/л). При этом происходит неполное обратное всасывание глюкозы в почках и часть ее выводится с мочой из организма.

В случае сахарного диабета, несмотря на высокие показатели содержания глюкозы в крови из-за недостатка выработки в поджелудочной железе гормона инсулина глюкоза не транспортируется к органам и тканям.

Подготовка ребенка к анализам

Сбор мочи необходимо производить строго в утренние часы, поскольку ребенок не должен кушать за 10-12 часов до анализа. Недопустимо питье в больших количествах, нагрузки физического плана, необходимо следить, чтобы ребенок не испытывал стресса и не плакал — всё это может исказить результаты.

По врачебным рекомендациям сдавать анализ мочи ребенка следует при достижении возраста 3 месяцев и года. Это важно, поскольку в эти периоды выполняют вакцинации. Далее можно сдавать анализ каждый год для проверки состояния здоровья. В случае болезни, подозрений патологии, анализы сдают дополнительно.

• Суточный анализ мочи на сахар

Основные правила сдачи анализов:

• Для сбора мочи недопустимо использования баночек и тары для питья, нужно брать специальные контейнеры с крышками. Они продаются в аптеках, вмещают 120 миллилитров и являются стерильными.
• До сбора важно подмыть ребенка, поскольку в жидкость не должны попасть бактерии. Мочу собирают не сразу, немного выпускается мимо стаканчика, остальное собирается.
• Предварительно нужно исключить еду, которая может повлиять на тон мочи. За сутки не дают манго, свеклу, морковь.
• Врачи рекомендуют перед анализом не употреблять ряд лекарств и витаминных комплексов, в том числе В2, аспирин и отдельные вещества с сосудосуживающим воздействием.
• Чтобы определить сахар в моче у ребенка до года, лучший вариант сбора – одноразовые мочеприемники. Специальные мешочки из полиэтилена крепятся за счет клейкой основы и продаются в аптеке. При покупке учитывайте пол ребенка.
• На анализ лучше сдавать минимум 15-20 миллилитров. Между забором урины и ее сдачей в лабораторию не должно пройти более 3 часов.

Расшифровка анализа производится только врачом, обычно педиатром. Если были выявлены отклонения от нормы, доктор назначит исследование крови и даст рекомендации.

Причины глюкозурии у детей

Если нет показаний, в плановом порядке анализ мочи на сахар детям назначают в 3 и 12 месяцев, а далее – раз в год. Специалисты рекомендуют накануне сбора материала придерживаться обычной диеты и питьевого режима, а также по согласованию с врачом не давать ребенку препаратов, повышающих глюкозу.

Чтобы правильно собрать материал для анализа, используется следующий алгоритм.

Заподозрить превышение нормы глюкозы в моче у ребенка можно по наличию следующей симптоматики:

• учащенное мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• сухость кожных покровов;
• зуд;
• ухудшение аппетита, потеря веса;
• усталость, вялость;
• сонливость;
• зуд наружных половых органов;
• липкая моча.

Сахар в моче у детей обнаруживается при помощи клинического анализа мочи. Если сахар был обнаружен, то назначаются дополнительные исследования, позволяющие обнаружить точную проблему.

С этой целью врачи назначают проведение суточного анализа мочи, глюкозотолерантного теста. Для суточного анализа урины необходимо собирать мочу на протяжении 24 часов. Сбор материала должен начаться со второй утренней порции мочи, а закончиться на следующий день, во время сбора первой утренней порции мочи.

Глюкозотолерантный тест осуществляется специалистом в больнице. Малышу дают выпить глюкозный раствор, который производится, учитывая массу тела. Спустя некоторое время замеряется уровень сахара в крови.

Этот способ диагностики позволяет определить наличие сахарного диабета. Обнаружить глюкозурию также можно с помощью экспресс-метода, для которого используются специальные тесты-полоски, позволяющие определить наличие сахара точно и быстро.

После того, как в моче у ребенка была обнаружена глюкоза, необходимо диагностировать первопричину данного патологического явления, на основе которой назначается соответствующее медикаментозное лечение. Происходит корректировка питания с целью уменьшения глюкозы в моче. Из рациона питания малыша исключаются сладости, углеводные продукты.

Запрещается употребление жирной, жареной, острой пищи. Вместо этого отдается предпочтение продуктам, способствующим выводу из организма сахара. К ним можно отнести фрукты и овощи, рыбу, мясо, каши. Сладости можно заменить фруктами, сухофруктами, заменителями, а также медом. Назначается углеводная диета стол №5 для детей.

Глюкозурия часто сопровождается обезвоживанием организма, дефицитом калия, поэтому необходимо следить за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество воды, а также овощей, бобовых и зерновых продуктов.

Появление сахара в моче у ребенка считается тревожным симптомом. Он считается намного более опасным, чем повышение глюкозы в крови. При высокой концентрации сахара в моче у ребенка могут быть проблемы с эндокринной системой. Поэтому важно вовремя обратиться к эндокринологу. Глюкозурия также может быть вызвана заболеваниями поджелудочной железы или почек.

Присутствие патологии должно вызвать у родителей серьезное опасения, за исключением новорожденных детей, у которых это проявляется из-за привыкания к молоку матери (не относится к детям, вскармливаемым на искусственной смеси).

Для того чтобы определить точно, знаний о симптомах будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на содержание сахара. Определить глюкозу в моче можно несколькими способами:

• с помощью биохимического анализа мочи на сахар у ребенка;
• обнаружить глюкозу в суточной моче;
• применение тест-полоски.

Общий анализ урины ребенка помогает измерить сахар в моче у ребенка и выявить сахарный диабет. Тогда можно наблюдать, что относительная плотность высокая, а также повышено содержание глюкозы.

Но сахар может быть в большем количестве, нежели норма, даже у детей, которые здоровы. Например, если они за день до анализов употребляли слишком много сладостей или сладких фруктов.

Влияет на точность результатов исследования обстановка, какая окружает ребенка. Сильный стресс, который проявляется в плаче, страхе, психозе, способен повышать уровень сахара.

Поэтому даже когда следы глюкозы были выявлены — 1,7—2,8 микромоль на литр, врачи часто рекомендуют сделать дополнительные исследования на наличие сахара в организм. Почечная норма ребенка — 10,45—12,65 ммоль/л.

Наличие ацетона

Наиболее часто встречающимся фактором, который влияет на появление сахара в моче, является сахарный диабет. Нередко у ребенка обнаруживается в моче еще и ацетон.

В том случае, когда сахар превышает порог 3%, увеличивается количество ацетоновых соединений. Однако данное вещество может быть в моче и при понижении глюкозного уровня.

Показатели такого вещества у детей важно постоянно держать под контролем. Делать это можно не только в поликлинике, но и в домашних условиях. Следует лишь приобрести в аптеке такие тесты, как «Ацетонтест» или «Кетостикс».

Симптомы

Родители могут заметить отклонения уровня глюкозы в моче у ребенка, наблюдая за его поведением. Высокое количество углеводов в моче иногда наблюдается у недоношенных грудничков, поскольку их эндокринная система еще не сформировалась.

На наличие углеводных отклонений в урине ребенка указывают такие симптомы:

• быстрая утомляемость, рассеянность;
• невозможность сконцентрировать внимание;
• вялость в поведении;
• резкое снижение массы тела;
• тяга к сладостям;
• нечеткое зрение;
• непрерывная жажда, которая не утоляется обильным питьем;
• сухая, шелушащаяся кожа, зуд;
• частые позывы к испусканию мочи.

Если эти признаки не проходят, ребенка необходимо показать педиатру.

Вам также понравится статья: «Что значит аскорбиновая кислота в моче у ребенка?»

При повышенном содержании сахара в крови малыша можно говорить о следующих признаках:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• сильная жажда;
• снижение аппетита и веса ребенка;
• постоянная усталость, вялость и тяга ко сну;
• сухая кожа, которая вызывает зуд.

Симптомами появления глюкозы в моче выше нормы являются:

• патологическая жажда у ребенка – полидипсия;
• учащенное мочеиспускание – полиурия;
• повышенный аппетит – полифагия;
• парадоксальное похудение;
• слабость;
• сонливость;
• усталость;
• сухость кожи;
• кожный зуд.

При наличии следующих симптомов можно сделать предварительный вывод о повышенном сахаре в моче у ребенка:

• довольно часто и сильно хочется пить;
• недосыпы и не проходящее желание лечь спать;
• вес тела начинает резко снижаться;
• частое мочеиспускание;
• сильный зуд и раздражение в области половых органов;
• постоянное ощущение усталости;
• кожа становится наиболее сухой.

При наличии любого из вышеперечисленных признаков нужно обязательно записаться на консультацию к соответствующему врачу, чтобы он провел тщательное медицинское обследование и подтвердил или же опроверг наличие заболевания в организме ребенка. Помимо этого, специалист точно скажет, какое количество сахара содержится, а какое должно быть в урине ребенка, и при необходимости назначит курс лечения.

Как понизить уровень глюкозы?

Глюкоза в моче у ребенка повышена — что делать? В первую очередь необходимо выяснить, какое заболевание привело к такому состоянию, и в этом поможет педиатр. При гликозурии малышу придется соблюдать диету, чтобы снизить количество сахара. При некоторых заболеваниях, например сахарном диабете, диеты нужно придерживаться на протяжении всей жизни.

Специальная диета

Рацион с повышенным содержанием углеводов способствует увеличению количества сахара в крови. Лечебную диету разрабатывает диетолог совместно с эндокринологом. Меню должно быть сбалансированным и содержать больше белков и жиров.

Из рациона необходимо исключить:

• сахар;
• шоколад;
• мучное;
• кондитерские изделия.

Совсем отказаться от сладостей невозможно, тем более что ребенка хочется баловать вкусным. Пирожные лучше всего заменить фруктами, ведь они содержат фруктозу вместо глюкозы. Непосредственно сахар разрешается заменить сахарозаменителем. В магазинах можно выбрать специальные продукты в отделе для диабетиков.

Средства народной медицины

Что рекомендует народная медицина? Несколько эффективных рецептов для снижения сахара в моче:

1. Корицу в виде порошка или палочек добавляют в любые блюда, куда она подойдет по вкусу. Это может быть чай, каша, оладьи. Если в течение 40 дней употреблять корицу, уровень глюкозы в урине должен уменьшиться.
2. Овсяный отвар. Стакан овсянки залить 5 стаканами воды. Вскипятить на плите и томить в течение часа. Затем отвар процедить и давать пить ребенку в течение дня по несколько глотков.
3. Настой из одуванчиков. 1 столовую ложку сушеной травы залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут и процедить. Давать пить в течение дня по несколько чайных ложек. К одуванчику можно добавить сушеные листья крапивы и черники.

Диагностика

Определение сахара в моче у ребенка проводят разными способами. В норме концентрация глюкозы в конечной моче настолько незначительна, что стандартными методами биохимического анализа не определяется.

В диагностике глюкозурии используют различные лабораторные исследования:

• биохимический анализ (нотатиновая проба, колориметрия, метод Гайнеса, реакция с ортотолуидином);
• тест-полоски;
• обнаружение сахара в суточной моче.

Определять глюкозу тест-полосками (глюкотест) можно и дома. Для этого в емкость со свежей мочой опускается индикаторная полоска. Она изменяет свой оттенок, когда реактив провзаимодействует с глюкозой. На упаковке нанесена цветовая шкала, чтобы сравнить проявившийся цвет и возможные концентрации сахара.

Чтобы получить достоверный результат, при глюкозурии назначается определение уровня сахара в моче, накопленной за сутки.

Анализ мочи — это важное лабораторное исследование, позволяющее определить дисфункцию органов. Наличие глюкозурии является сигналом о сбое углеводного обмена, нарушениях функционирования почек и прочее.

Своевременные диагностические и лечебные процедуры при патологических процессах позволят избежать осложнений.На повышенный сахар в моче может указывать наличие ацетона. Этот компонент сигнализирует о превышении порога 3% углеводов в моче и увеличении ее в крови детей-диабетиков. Показатели ацетоновых компонентов при диабете следует держать под постоянным контролем.

Возможно, Вас заинтересует статья «Каковы нормы ацетона в моче у ребенка?»

Мочу для проверки на сахар собирают несколькими способами. Наиболее распространеные:

• утренний сбор мочи (непосредственно после сна, но не первую порцию, а вторую);
• суточный сбор;
• через каждые 5-6 часов.

Утренний сбор мочи осуществляют натощак. Прием пищи не должен быть менее, чем за 10 часов до этого. Перед взятием мочи на анализ необходимо, чтобы ребенок поменьше двигался и плакал, меньше пил, ибо эти факторы могут привести к ошибочному результату.

Грудничкам врачи рекомендуют исследовать мочу дважды: на 3-ем месяце и в год. Анализ важен для оценки здоровья ребенка перед вакцинацией.

Детям старше года в профилактических целях такой анализ нужно сдавать ежегодно. Если ребенок болен или наблюдаются симптомы отклонений, педиатр назначает дополнительный анализ мочи.

Основными видами диагностики содержания этого углевода в моче у ребенка считаются:

• биохимические методы;
• экспресс-методы (использование тест-полосок);
• анализ мочи за 24 часа.
• глюкозотолерантный тест.
  Биохимические методы исследования мочи

Подготовка

Чтобы сделать качественное определение сахара в моче у ребенка родителям нужно знать, как правильно подготовить и собрать биоматериал, а затем доставить его в лабораторию. Основной алгоритм действий:

1. Собирать необходимо только утреннюю мочу, причем первую порцию немного слить, так как в ней содержатся белки и другие посторонние вещества.
2. Используют специальный пластиковый контейнер, который необходимо подписать и плотно закрыть.
3. Для детей грудного возраста, особенно мальчиков, используют специальную одноразовую полиэтиленовую емкость. Она продается в любой аптеке, прикрепляется вокруг полового органа, и малыш самопроизвольно делает процесс мочеиспускания. Затем из этой емкости полученную мочу переливают в пластиковую тару.
4. Не рекомендуется перед сдачей анализов кушать за 10—12 часов, заниматься физическими нагрузками. Если у малыша накануне случился стресс, который сопровождался долгим плачем и криками, то сдачу биоматериала лучше отложить, так как можно получить негативные результаты в виде такого диагноза, как физиологическая глюкозурия.
5. Для детей после одного года достаточно ежегодной сдачи мочи на анализы.
6. Важно помнить, что доставить биоматериал в лабораторию нужно в течение 3 часов, после сбора в стерильный контейнер.

Использование тест-полосок

Это новый современный метод, который используется во многих лабораториях. Анализ проводится около 60 секунд, однако он менее точный, чем биохимический анализ мочи. Он проводится следующим образом:

• готовый биоматериал доставляют в лабораторию и передают в руки лаборанту;
• в стаканчик с мочой опускают специальную индикаторную полоску и ожидают 30—60 секунд;
• по окрашиванию полоски определяют содержание глюкозы, используя специальную стандартную шкалу для сравнения.

Если при анализе получили светло-зеленый цвет, то это значит, что показатель в норме.

Данный тест относится к качественным. С его помощью определяют присутствует ли глюкоза в моче у ребенка или нет. Точное количество устанавливают только традиционными лабораторными методиками. Если получают другие цвета в соответствии со шкалой, говорят об определенных заболеваниях.

Для уточнения диагноза все же проводят лабораторный биохимический анализ мочи. Важно отметить, что при повышенном уровне глюкозы, рекомендуют повторить тест на следующий день. Если результаты будут такими же, то необходимо обратиться к педиатру за схемой лечения.

Диагностика нормы мочи на сахар у ребенка по алгоритму представлена ниже.

При применении тест-полоски необходимо утром натощак собрать мочу, опустить в нее полоску. Если сахар в моче присутствует, то тест поменяет свой цвет.

Суточную мочу собирают утром, со второго мочеиспускания, весь день в одну емкость. Собранную за сутки сдают на анализы.

Это более точный метод. Для того, чтобы исключить диабет, необходимо сдать кровь на тест на толерантность к глюкозе.

Кровь для теста собирают утром, далее дают ребенку выпить концентрированный раствор глюкозы, потом собирают кровь через пол часа, час и два часа. По результатам видно колебания содержания глюкозы, и можно определить наличие сахарного диабета.

Нормой считается колебания сахара от 0.06 до 0.083 ммоль на литр. Если уровень сахара в организме превышает допустимые нормы, то назначается ряд обследований, для того чтобы выяснить причину, и назначить лечение.

Вспомогательные исследования

• Анализ диуреза (суточного сбора мочи). Проводится для более точного определения уровня глюкозы. Каждую порцию мочи, собираемую в течение дня, хранят в холодильнике (4-6 градуса выше 0) в стерильной емкости. Сбор начинается утром и заканчивается утром следующего дня. Содержание глюкозы определяется в мг/сутки или ммоль/сутки.
• Глюкозотолерантное исследование. Его называют еще «нагрузкой глюкозой». Такой тест проводится для оценки способности поджелудочной железы снижать уровень глюкозы за счет выработки инсулина. Это позволяет дать заключение о наличии сахарного диабета.

Каким анализом определяется?

Для того чтобы результаты анализа мочи были как можно точнее, необходимо подготовиться к процедуре, а также совершить правильный сбор биоматериала. Для диагностики глюкозурии собирается утренняя порция мочи, до первого приема пищи. Нужно проследить за тем, чтобы ребенок ничего не ел за 12 часов до сдачи анализа.

Также за день до процедуры следует ограничить физические нагрузки, обильное питье. Малыш не должен накануне долго плакать или испытывать стресс, поскольку это может исказить результаты.

За сутки до сбора мочи на сахар малыш должен отказаться от сладостей, мучного, а также любых продуктов, способных изменить цвет мочи: цитрусовые, свекла, томаты, кофе.

Прием витаминов, различных лекарственных препаратов при возможности также следует на время приостановить. Во время сбора материала придерживайтесь следующих правил:

• для сбора материала используйте специальную стерильную пластиковую емкость;
• непосредственно перед процедурой ребенка нужно тщательно подмыть;
• собирается средняя порция утренней мочи. Для этого первую струйку нужно спустить в унитаз, затем наполнить контейнер;
• полученный биоматериал следует доставить для проведения исследования на протяжении 3-х часов.

Грудные малыши сдают мочу на глюкозу в 3 и 12 месяцев. Дети, старше 2 лет, должны сдавать такой анализ ежегодно, чтобы можно было своевременно обнаружить проблему. Все результаты анализов расшифровываются только врачом, который на их основании подбирает лечение.

Такое выражение, как «норма сахара в моче», можно считать некорректным, так как в норме сахара (глюкозы) в моче ребенка быть не должно. Вернее, ее среднее содержание находится на уровне 0,06-0,083 ммоль на литр мочи. Концентрацию такого уровня обычными анализами (биохимическим или общим) установить нельзя, поэтому нормальным результатом считается нулевой.

В организме ребёнка сахар из пищи первоначально попадает в мочу, но затем при прохождении через почки происходит повторное усвоение глюкозы в систему кровообращения, и на выходе моча полностью очищена от этого элемента.

Глюкоза обнаруживается при проверке, если ее содержание составляет не менее 8,8-10 ммоль на литр. Довольно часто положительный результат появляется в результате ошибки или неаккуратного сбора жидкости для лаборатории. Но если сахар обнаруживается одновременно в крови и моче, то можно говорить о глюкузурии, т. е. повышенном содержании глюкозы.

Определение состава мочи в лаборатории производят с помощью глюкозооксидазного и ортотолуидинового биохимических методов. Для срочных анализов применяют тест-полоски ФАН, которые дают ответ в течение минуты.

Основным лабораторным методом для определения уровня глюкозы мочи считается ее общеклинический анализ. При помощи него можно достоверно выявить уровень глюкозы, превышающий более 0,083 ммоль/л.

В дифференциальной диагностике заболевания используют анализ для определения суточного выделения глюкозы с мочой.

Подготовка к проведению общего анализа заключается в следующем:

• перед тем, как собирать мочу, необходимо произвести туалет половых органов ребенка во избежание погрешностей и ложных результатов;
• сбор мочи производится в чистый, сухой и стерильный контейнер для анализов;
• в качестве материала для исследования собирается средняя порция утренней мочи;
• доставить образец в лабораторию необходимо с момента сбора в течение 1-2 часов.

Чтобы найти различные эндокринные заболевания, делают анализы крови и мочи на сахар. Анализ крови на сахар часто применяют.

Ненормальная гликемия может ухудшить самочувствие больного. Поэтому анализ урины поможет более точно измерить содержание сахара в моче.

Уровень сахара в урине может быть обнаружен с помощью применения одноразовых тест-полосок. Этот анализ мочи на глюкозу базируется на химической реакции между ферментами глюкозооксидазой и пероксидазой.

Это меняет цвет и его концентрацию на сенсоре теста (на поле индикации). Этот метод измерения можно применять как в различных медицинских заведениях, так и в домашних условиях.

Общий анализ урины — это метод, какой помогает более точно определить количество сахара в моче. Для применения этого метода необходимо за день до анализов отказаться от употребления спиртных напитков, избегать сильных физических и психологических нагрузок.

Нужно заранее подготовить чистую сухую стеклянную емкость. Когда анализ урины собран, то нужно доставить емкость в лабораторию больницы не позже чем за 6 часов после сбора.

Для исследований подходит утренний образец, но наиболее точны результаты суточного сбора урины.

Время сбора мочи

Анализ мочи на содержание сахара проводится по нескольким методикам. От этого зависит способ сбора. Самые распространенные следующие:

• утренняя моча. Собирается урина сразу после сна. При этом рекомендуется пропускать первую порцию;
• в течение суток. По мере собирания каждая порция хранится в холодильнике. Затем весь суточный объем (диурез) тщательно смешивается и отбирается 50-100 мл для передачи на анализ;
• за определенные промежутки времени. Обычно временные периоды составляют 3 — 5 часов.

Лечение

Маленькие дети, столкнувшиеся с представленным патологическим состоянием, должны в обязательном порядке соблюдать диету. Отмечая особенности представленного питания, необходимо обратить внимание на достаточное соотношение углеводов, которое нацелено на то, чтобы обеспечить правильное физическое развития.

Именно это даст возможность исключить любые проблемные состояния у беременной и ребенка, ассоциируемые с показателями глюкозы – это может быть не только гипогликемия, но и гипергликемия.

Чтобы вывести сахар из крови и мочи, нужно разобраться с первопричиной — диабетом. Для этого необходимо соблюдать диету для диабетиков.

Исключите из повседневного меню:

• Сладости.
• Высоко-углеводная пища.
• Алкоголь.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если он есть, так как ожирение при сахарном диабете может дать осложнения.

Важно не дать развиться гипергликемии, поскольку уровень глюкозы в моче при ней будет только расти. Чтобы не допустить этого, нужно ежедневно контролировать потребление углеводов и вывести шлаки из организма. В этом случае тоже поможет диета.

При диагностике заболеваний у детей необходимо регулярно находиться под контролем специалиста.

Если после обследования у ребенка в моче обнаружено большое количество сахара, это, несомненно, настораживает родителей. Обычно в моче не должно быть глюкозы, поэтому ее появление нередко считают признаком начинающейся патологии.

Чтобы нормализовать уровень сахара, прежде всего, необходимо определить причину, которая спровоцировала его появление. После обнаружения опасного фактора его нужно как можно быстрее устранить.

Если у ребенка имеется лишний вес, следует также позаботиться и об его снижении, поскольку ожирение может стать причиной некоторых осложнений.

Если причиной высокого уровня глюкозы в моче является нарушенное функционирование почек, то данное заболевание делят на первичную (дефекты почечной канальцевой системы) и вторичную (развитие провоцирует дисфункция почек, хронический гломерулонефрит и почечная недостаточность) форму. Несомненно, лечение данных заболеваний у детей требует особого подхода.

Для нормализации количества глюкозы в моче врач также может порекомендовать применять довольно строгую медикаментозную терапию. Но перед ее назначением он должен точно поставить маленькому пациенту диагноз и только после этого расписать схему, по которой будут приниматься препараты.

Обычно назначают диету совместно с инсулиновой терапией, что позволяет эффективно предотвратить развитие гипер- и гипогликемии, а также контролировать состояние ребенка.

Повышение содержания сахара у ребенка в моче нельзя назвать очень опасным для его здоровья состоянием, но, его однозначно не стоит оставлять на самотек! Следует неукоснительно соблюдать предписания врача, выполнить комплексное лечение, а также не давать ребенку много сладкого! Болезнь в наше время легко излечить, важно сделать это правильно и своевременно!

Методы нормализации уровня сахара

1. Для того чтобы вывести следы сахара из мочи, нужно обязательно разобраться с первопричиной, которая вызвала его появление. Помочь здесь сможет только опытный врач.
2. После того как фактор обнаружен, следует незамедлительно начать лечение. Необходимые препараты в каждом конкретном случае будут разными, но общим является назначение специальной диеты, которая предполагает отказ от сладостей и исключение пищи, содержащей углеводы в большом количестве.

Следует учитывать тот факт, что норма сахара в моче установится не так быстро, как того бы хотелось. Но если четко следовать предписаниям лечащего врача, то успех в этом нелегком деле гарантирован.

Профилактика

Взрослым важно вовремя заметить, когда у ребенка повышается уровень глюкозы в организме. Профилактические меры для детей любого возраста едины и должны иметь комплексный характер. Для избежания патологии необходимо обратить внимание на:

• правильный рацион питания;
• регулярные физические упражнения;
• избегание стрессовых ситуаций;
• употребление достаточного количества воды;
• регулярные посещения врача.

Следует помнить, что за здоровье детей отвечают прежде всего родители.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить повышение уровня глюкозы в урине? Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

1. Сбалансированный рацион. Не следует перекармливать ребенка сладостями, жирной и соленой пищей. В его рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, злаков.
2. Отсутствие стрессов. Нервное напряжение, конфликтная обстановка в семье, постоянные стрессы — все это способно повлиять на здоровье малыша. У детей, которые растут в неблагоприятной атмосфере, снижен иммунитет, они часто болеют.
3. Своевременное посещение врача. Профилактические анализы в определенном возрасте созданы для того, чтобы своевременно выявить патологии в развитии ребенка. Если родители заметили тревожные симптомы в самочувствии или поведении ребенка, нужно сразу же посетить педиатра и сдать назначенные анализы.

Если плановый анализ урины показал повышенное содержание сахара, не стоит паниковать. Необязательно это свидетельствует о сахарном диабете. Вполне возможно, причиной высоких показателей является избыток сладостей в рационе. Для подтверждения диагноза врачи всегда назначают дополнительные диагностические обследования.

Диета

Диета при глюкозурия назначается исходя из заболевания, вызвавшего ее. Если это внепочечные факторы, то применяются специфические диетические столы по Певзнеру. В частности, для сахарного диабета — диета № 9. Если глюкозурия имеет почечное происхождение — стол № 7.

Самостоятельно назначать детям диету ни в коем случае нельзя, это может сделать только врач. А до того нужно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно чистой воды. Также стоит ограничить потребление сладостей и включить в рацион побольше фруктов и овощей.

Наиболее действенной будет корректирование режима питания с назначением ребенку диеты. Питание должно быть 6-разовым, а порции – дробными. Из меню следует исключить все продукты, которые содержат в себе большое количество сахара и синтетических добавок.

Чтобы вывести из маленького организма сахар, важно ограничить в рационе питания углеводистую и вредную еду. Блюда предпочтительнее просто отваривать, готовить в духовке, на гриле или делать на пару. Важно ограничить потребление ребенком большого количества жиров.

Все вышеперечисленные способы будут способствовать нормализации сахара в крови, и затем будут снижать его наличие в моче. Важно не допустить развития у малыша гипогликемии, поэтому с врачом необходимо согласовать список разрешенных к употреблению продуктов.

Как подготовиться к исследованию

Получение достоверных результатов в первую очередь зависит от правильности сбора жидкости. Поскольку речь идет о детях, то мамам обязательно нужно знать правила подготовки материала для анализов. Результат – это последующее правильно назначенное лечение:

• Нежелательно использовать бывшую в употреблении стеклянную тару, лучше использовать специальные мочеприемники в стерильной упаковке.
• Для детей до года используются мочеприемники с прилипающей окантовкой, которые позволяют собрать жидкость у лежащего ребенка.
• Нельзя наливать мочу из горшка.
• Перед процедурой малыша необходимо подмыть водой, а не просто обтереть влажной салфеткой.
• Пробы берутся утром сразу после пробуждения ребенка до первого кормления.
• Промежуток времени от сбора до проведения анализов – не более 3-4 часов.

Суточный сбор обычно производят у детей, находящихся на лечении в стационаре, в домашних условиях собранную жидкость хранят в холодильнике, где поддерживается оптимальная для хранения температура от 4º до 8º С. Накануне не давать детям яркоокрашенных продуктов, например свеклы, моркови.

При соблюдении перечисленных правил можно рассчитывать на достоверность взятых проб. Если результаты оказались положительными, то проверку придется повторить еще раз через сутки. По результатам анализов ставится диагноз и назначается лечение.

Глюкоза в моче ребенка сигнализирует о состоянии углеводного обмена. Это чрезвычайно важный показатель, который часто используют для постановки ряда диагнозов. Значительное повышение практически всегда указывает на наличие серьёзной патологии, поэтому пациенту предстоит пройти множество исследований.

Когда результат может быть ложноположительным

Кроме гигиены половых органов перед сдачей урины необходимо подготовиться должным образом, корректируя свой рацион. Если ребенок накануне скучает много сладостей, уровень сахара в моче может быть довольно высоким, но это не будет свидетельствовать о проблеме (особенно, если переизбыток сладких продуктов – редкое явление для малыша).

Также искажению показателей лабораторных исследований будет способствовать прием всевозможных фармакологических продуктов. Например, сильно влияют на нормальные показатели танин, салициловая кислота, экстракт сенны, сахарин, кофеин.

Есть еще один важный нюанс: результат может быть и ложноотрицательным. Это значит, что у ребенка выраженная глюкозурия, но лабораторные исследования не выявили проблемы. Самая банальная причина, почему так произошло – ребенок накануне употребил большое количество аскорбиновой кислоты.

Что такое глюкоза: основные понятия нормы

Глюкоза – простой углевод, служащий основным источником энергии для человека. Все углеводные фракции попадают в организм с пищей. При помощи ряда ферментов углеводы расщепляются до глюкозы. Только теперь клетки человеческого тела могут использовать такое «топливо» для движения и активности.

Ключевые параметры

Норма глюкозы в моче у ребенка и взрослого человека равна 0,06 – 0,09 ммоль/литр. Иногда содержание и вовсе равно 0,0 ммоль/литр. Если показатель 1,5 ммоль/литр, явление называют термином глюкозурия.

Определить, если ли глюкоза в урине, могут родители и в домашних условиях. Для этого используют специальные диагностические полоски, на которые воздействуют биологическим материалом. Если после контакта полотно приобретает зеленый цвет, значит, уровень сахара меньше 1,6 ммоль/литр.

Незначительные отклонения и повод для тревоги

Незначительным считается отклонение до 2,8 ммоль/литр. Глюкозурия может быть транзиторным состоянием и исчезнет в скором времени. Например, младенец может выводить мочу с незначительными отклонениями. Причины: организм только приспосабливается к новому формату жизнедеятельности. Уже в 6 месяцев – 1 год показатели полностью стабильны (при условии, что ребенок здоров).

Если показатель выше 2,8 ммоль/литр, то это всегда повод для тревоги. Увеличение уровня сахара в крови указывает на проблемы эндокринного характера. Чтобы подтвердить это, необходимо тщательно исследовать ребенка.

Видео: Анализ мочи на сахар

АНАЛИЗ МОЧИ НА САХАР или какая норма глюкозы при исследовании мочи