Причины пониженного сахар в крови у новорожденного?

Причины гипогликемии у новорожденных

Не волнуйтесь, что новорожденный в опасности из-за низкого уровня сахара в крови. Множество медицинских работников будет под рукой, чтобы убедиться, что здоровье ребенка в безопасности. После того как он родился, ваша акушерка и другой персонал убедятся, что он хорошо усваивает пищу. Они будут проверять уровень глюкозы грудничка с анализами крови. В некоторых больницах, эти анализы крови обычно делаются младенцам, у которых высокий риск гипогликемии.

Каждой клетки нашего организме необходим запас сахара или глюкозы для нормального функционирования. Взрослые люди получают глюкозу из пищи. Новорожденные получают необходимый сахар из грудного молока матери. После приема пищи уровень сахара поднимается вверх. Когда пришло время для следующего кормления уровень сахара начинает снижаться и возникает чувство голода. Уровень сахара регулируется гормонами, в частности, инсулином, который помогает определенным клеткам принимать глюкозу для хранения.Когда все работает хорошо, гормоны удерживают уровень сахара в крови в пределах должного диапазона. Когда баланс нарушается, может произойти гипогликемия.

Большинство здоровых детей могут легко справиться с нормальными понижениями сахара в крови.

На грудном вскармливании, ребенок будет пить грудное молоко, когда захотят есть. Тем не менее, некоторые дети находятся в опасности, в том числе, рожденных от матерей, которые страдают диабетом. Они могут производить слишком много инсулина, что делает их склонными к пониженному уровню сахара в крови.

Новорожденные подвержены гипогликемии, если они :

• Родились преждевременно или очень мало весят
• были трудности с дыханием при рождении
• пострадали от чрезмерного холода или переохлаждения
• у них есть инфекция.

Гипогликемия у новорожденных, как правило, должна пройти сама собой. Если болезнь не проходит, то ребенку будет нужно пройти обследование, чтобы найти основную причину проблемы.

ul

Норма сахара в крови

Для определения уровня сахара или контроля хода лечения необходимо выполнить соответствующий анализ крови с помощью глюкометра или обычным, лабораторным способом. Забор крови может быть произведен из безымянного пальца или вены. В первом случае кровь называется капиллярной, потому что взята из мелких сосудов — капилляров, а во втором случае — венозной. Она должна быть сдана натощак.

Нормы сахара в крови утверждены Всемирной организацией здравоохранения и зависят от того, какая кровь взята для анализа: капиллярная или венозная. Большей информативностью в данном вопросе обладает капиллярная кровь.

Взрослые люди

• капиллярная кровь: 3,5-5,5 ммоль/л (по другой системе — 60-100 мг/дл).
• венозная кровь: 3,5-6,1 ммоль/л.
• забор крови, произведенный после приема пищи, покажет более высокий уровень сахара. Нормой считается результат до 6,6 ммоль/л, не выше.

Важно! На результат могут влиять следующие факторы, не связанные с патологическими состояниями организма:

• хроническое недосыпание;
• стресс;
• обострение хронических заболеваний;
• беременность;
• курение — как в целом, так и непосредственно перед забором крови;
• внутренние заболевания.

Частота проведения анализа крови на сахар

• лицам старше 40 лет — 1 раз в полгода;
• пациентам, находящимся в зоне риска, — 1 раз в 3 месяца;
• больным диабетом — по рекомендации врача.

Беременность

Контроль сахара необходим, поскольку позволяет следить за состоянием женщины и развивающегося малыша. Во время вынашивания ребенка рецепторы тканей беременной женщины более чувствительны к инсулину, поэтому допустимый диапазон уровня сахара в крови немного выше: 3,8-5,8 ммоль/л. При значении больше 6,1 ммоль/л требуется проведение теста «Толерантность к глюкозе».

Иногда на шестом месяце беременности развивается гестационный диабет, при котором рецепторы тканей беременной женщины становятся не чувствительными к инсулину, вырабатываемому собственной поджелудочной железой. В отдельных случаях гестационный диабет может исчезнуть после родов, но иногда он развивается в полноценную болезнь, особенно при ожирении или наследственной предрасположенности. В этом случае женщина должна контролировать сахар в крови и лечиться.

Климактерический период

В это время в эндокринной системе человека происходят серьезные гормональные изменения, поэтому нормы сахара в крови могут иметь повышенные значения.

Дети

Нормы изменяются с возрастом:

• 2 дня — 1 месяц — 2,8-4,4 ммоль/л;
• 1 месяц — 14 лет — 3,3-5,5 ммоль/л;
• старше 14 лет — 3,5-5,5 ммоль/л.

ul

Важно! Порядок работы с глюкометром

1. Включить прибор (не забывайте держать наготове запасные батарейки, чтобы легко и быстро заменить их при необходимости).
2. Помыть руки с мылом и вытереть их. Протереть палец спиртом, высушить его и размять.
3. Сделать прокол сбоку подушечки среднего или безымянного пальца с помощью иглы, которая прилагается к прибору или продается в аптеке отдельно.
4. Первую каплю крови снять ватой, а следующую каплю поместить на тест-полоску.
5. Вставить ее в глюкометр для определения результата (цифры на табло — количество сахара, то есть глюкозных соединений в крови).
6. Записать результат в «Дневник контроля динамики болезни и проводимого лечения». Не стоит пренебрегать им: показания глюкометра помогут управлять болезнью.

Замеры производятся утром, сразу после пробуждения. Не следует завтракать, чистить зубы и заниматься физическими упражнениями, поскольку любая физическая нагрузка снижает сахар в крови.

Надо учитывать, что референсные значения глюкометров отличаются в зависимости от страны-производителя глюкометра. В этом случае к нему прилагаются таблицы, помогающие перевести полученные значения в значения, принятые в России.

Появление глюкометров — важный для диабетиков момент: без достоверного знания об уровне сахара в крови введение инсулина запрещено. При низком уровне глюкозы они могут быть смертельно опасны.

ul

Осложнения диабета

Диабет влечет за собой повреждение мелких сосудов — капилляров — в различных органах. В результате нарушается их кровоснабжение, а значит, и питание. Это вызывает серьезные осложнения:

• глазные нарушения: кровоизлияния в сетчатку глаза, блефарит, катаракта, глаукома и слепота;
• почечные нарушения: хроническая почечная недостаточность и уремия;
• нарушения, связанные с нижними конечностями: гангрена пальцев и стопы, а также гангрена;
• образование бляшек в крупных сосудах (аорте, коронарных артериях и артериях головного мозга);
• полинейропатия — нарушение функции периферических нервов. Больные ощущают онемение, чувство ползания мурашек, судороги, боли в ногах, особенно в покое, поэтому они уменьшаются при ходьбе. Иногда развиваются нарушения, связанные с мочеиспусканием, а мужчин беспокоят проблемы с потенцией.

Предотвращение отклонения

Как уже упоминалось выше, для предотвращения появления таких состояний у маленьких детей следует кормить их грудью, для детей постарше самым верным методом будет соблюдение определенной диеты. Конечно, следует ходить на плановые осмотры к педиатру в поликлинику по месту жительства. Делать это нужно раз в полгода. Держите уровень сахара на контроле всегда.

Дети дошкольного и школьного возраста должны больше пребывать на свежем воздухе, заниматься физически, не испытывать стресса и эмоциональных напряжений.

Почему возникает низкий сахар в крови

Причины пониженного сахара в крови у женщин различны, это могут быть:

1. Неправильное питание с большими промежутками между приемами пищи.
2. Физические нагрузки при питании с малым количеством калорий.
3. Употребление сладкого, мучного.
4. Курение, употребление алкоголя.
5. Опухоли поджелудочной железы.

Сейчас в моде худые женщины, поэтому зачастую девушки сидят на разных диетах, недоедают, питаются неправильно. Это ведет к нарушению уровня сахара в крови. Также нельзя заниматься спортом несколько часов, не включая в свой рацион калорийные продукты. Организм должен быть всегда насыщен белками, чтобы справляться с нагрузками.

В любом случае причины и признаки снижения сахара в крови у женщин индивидуальны, для уточнения следует обратиться за консультацией к специалисту.

ul

Клинический анализ

Чтобы получить точные данные, кровь на сахар нужно сдавать в медицинском учреждении. Процедура всегда осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Также родителям нужно запомнить следующие моменты:

• последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 10 часов до забора биоматериала;
• за сутки до проведения анализа ребенку стоит воздержаться от повышенной физической активности;
• исключить стресс и эмоциональные переживания;
• накануне перед процедурой категорически запрещено потреблять сладости, фрукты, продукты с высоким содержанием канцерогенов. Также под запрет попадает картофель и макаронные изделия;
• в день сдачи крови на сахар запрещено чистить зубы, поскольку компоненты, входящие в состав зубной пасты, могут повлиять на результат исследования;
• перед забором крови нельзя давать ребенку жвачку;
• если процедура проводится грудничку, кормить ребенка грудью можно только за 3 часа до анализа. Самой матери накануне также нужно придерживаться диеты.

У ребенка

У людей в разных возрастных группах ощущение пониженного уровня глюкозы наблюдается при различных значениях. Например, дети не так сильно чувствуют низкий уровень сахара, как взрослые. Можно отметить несколько закономерностей:

1. У ребенка концентрация глюкозы от 2,6 до 3,8 ммоль/литр может просто немного ухудшать общее состояние, но при этом признаков гипогликемии не будет.
2. Первые симптомы понижения сахара у ребенка начнут проявляться при уровне 2,6-2,2 ммоль/литр.
3. У новорожденных малышей эти цифры еще ниже – меньше 1,7 ммоль/литр.
4. У недоношенных детей менее 1,1 ммоль/литр.

У ребенка иногда первые признаки гипогликемии вообще никак не заметны.

Во взрослом возрасте все происходит по-другому. При концентрации глюкозы даже 3,8 ммоль/литр больной уже может ощущать первые признаки того, что сахар понижен.

Особенно сильно это чувствуют, если сахар падает пожилые люди и пациенты старческого возраста, тем более, если они перенесли инсульт или инфаркт. Это связано с тем, что мозг человека в таком возрасте очень болезненно переносит нехватку кислорода и глюкозы и риск возникновения сосудистых катастроф значительно возрастает. Поэтому у таких больных нет требований к тому, чтобы показатели углеводного обмена были идеальными.

Категории больных, у которых недопустима гипогликемия:

• пожилые люди;
• пациенты с заболеваниями сердца и сосудов;
• больные с диабетической ретинопатией и повышенным риском кровоизлияний в сетчатку;
• люди, которые никак не замечают небольшое понижение сахара в крови, так как у них возможно развитие внезапной комы.

Такие люди должны поддерживать у себя уровень глюкозы на немного более высоком значении, чем рекомендуемые нормы (приблизительно 6 – 10 ммоль/литр), а также более часто проводить измерения, чтобы своевременно замечать, что сахар понижен.

Идеальный вариант – это система постоянно мониторирования, позволяющая наблюдать за уровнем глюкозы в режиме реального времени и делать замеры.

ul

Когда необходимо проводить анализ на определение уровня сахара

Первый анализ крови на сахар проводится сразу же после появления малыша на свет. Также исследование обязательно назначается, если вес малыша составляет более 4,5 кг., так как в этом случае ребенок попадает в группу риска развития сахарного диабета. Незамедлительно показать ребенка педиатру или эндокринологу и сдать биоматериал на исследование нужно при появлении симптомов, указывающих на высокий сахар.

Если концентрация глюкозы в крови сильно превышает норму, обычно проявляются следующие симптомы:

• стремительная потеря веса при прежнем аппетите;
• чрезмерная утомляемость;
• постоянная жажда;
• сухость в ротовой полости, которая не исчезает даже после обильного питья;
• увеличение объема выводимой урины.

Периодически сдавать кровь на сахар нужно детям, у которых один из родителей болен сахарным диабетом. Стоит учитывать, что если это заболевание выявлено сразу у отца и матери, вероятность его проявления у малыша составляет более 25%. Если диабет обнаружен только у матери или у отца, риск развития недуга не превышает 15%.

Врач может назначить проведение анализа на сахар в следующих случаях:

• комплексная диагностика;
• проведение вторичного исследования с целью подтверждения диагноза;
• выявление нарушений углеводного обмена.

Симптоматика низкого уровня глюкозы в крови у женщин

Пониженный сахар в крови, его симптомы у женщин изучаются медициной на протяжении многих лет. На сегодняшний день известны характерные симптомы пониженного сахара:

1. чрезмерная потливость,
2. бледность кожных покровов,
3. дрожание,
4. гипертонус мышц,
5. тревога и агрессия,
6. тахикардия,
7. повышенное артериальное давление.
8. мидриаз,

У женщин пониженный сахар в крови показывают парасимпатические симптомы:

• общая слабость организма,
• тошнота с рвотой,
• неясное чувство голода.

Нейрогликопенические причины:

1. головокружения и боли средней тяжести,
2. обмороки,
3. нарушение сознание и амнезия,
4. системная и очаговая неврологическая симптоматика,
5. в некоторых случаях снижение адекватности.

Вследствие понижения сахара в крови в некоторых случаях наблюдается диплопия и парестезии.

В некоторых случаях симптомы выражены слабо, люди не чувствуют сильной усталости и объясняют свое состояние напряженным ритмом жизни. В этих случаях сигналом патологии может стать сонливость в дни отдыха.

Такие признаки снижения сахара в крови у женщин, наблюдаются чаще всего. Симптоматика может быть индивидуальной. Если имеются все признаки, и они повторяются ежедневно, стоит не откладывая, посетить врача.

Пожилые люди и женщины любого возраста реагируют на уменьшение уровня глюкозы в крови более чутко. Гипогликемия для пациентов преклонного возраста более опасна, поскольку состояние сердечно-сосудистой системы и головного мозга у них гораздо хуже, чем у молодых людей. Симптомы этого состояния пожилые люди часто замечают не вовремя, думая, что это всего лишь проявления имеющихся хронических патологий. Из-за этого возрастает риск осложнений (инфаркт, инсульт, тромбоз), ведь помощь будет оказана гораздо позже, чем требуется.

Гипогликемия для женщин молодого и среднего возраста менее опасна, но также коварна. Перепады в настроении, голод и сонливость могут быть вызваны у них гормональными изменениями, в зависимости от дня менструального цикла. Поэтому часто снижение сахара представительницы прекрасного пола диагностируют у себя не вовремя. К классическим признакам пониженного сахара в крови у женщин могут добавляться такие проявления:

• приливы крови и ощущение жара;
• бледность кожных покровов, сменяющаяся их покраснением;
• усиление кровопотери во время менструации, если эпизод гипогликемии совпал с этим периодом цикла.

Предлагаем ознакомиться: Кожный зуд при повышенном сахаре

При любых сомнениях касательно уровня сахара в крови независимо от возраста, пола и типа диабета больному необходимо воспользоваться глюкометром и при необходимости съесть пищу с быстрыми углеводами. Если состояние не нормализуется и сахар не повышается, нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать в стационар.

Падение глюкозы в крови, ее недостаток, является острым осложнением диабета. Возникает вопрос: всегда ли низкий сахар в крови несет опасность и что же хуже – постоянный высокий показатель сахара или периодическое состояние гипогликемии?

Признаки и содержание низкого уровня сахара могут проявляться в разной степени – от незначительной до тяжелой, как у взрослого, так и у ребенка. Крайней степенью является гипогликемическая кома, к которой и приводит низкий сахар.

В последнее время критерии компенсации сахарного диабета сильно ужесточили, поэтому сейчас очень часто возникает вероятность появления гипогликемии. Если эти состояния вовремя замечать и грамотно купировать, то ничего опасного в них не будет.

Низкий сахар в крови легкой степени, гипогликемия, повторяющаяся несколько раз в неделю, не оказывает никакого влияния на развитие и общее самочувствие детей. В 2000-х годах было обследовано много детей с сахарным диабетом и установлено, что периодические легкие эпизоды уменьшения концентрации глюкозы никак не влияют на школьную успеваемость и интеллект таких детей ничем не отличается от интеллекта их сверстников, не болеющих диабетом.

Пониженная норма содержания сахара в крови возникает как некая расплата за необходимость поддержания концентрации глюкозы близко к нормальной, чтобы предотвратить развитие более опасных осложнений болезни и причины не только в диабете.

Каждый человек имеет индивидуальный порог чувствительности к низкому содержанию глюкозы, и когда она падает, то порог зависит от:

• возраста;
• длительности заболевания и степени его коррекции;
• скорости падения уровня сахара.

ul

Как подготовиться и пройти тест?

Анализ крови осуществляют в амбулаторных условиях. Кровь берут из пальца, прокалывая его специальной маленькой иголочкой. Также тест можно проводить дома (специальным прибором — глюкометром), однако его информативность не гарантирована. Кровь нужно сдавать натощак: за восемь-десять часов нельзя ничего есть и пить. Анализ берут утром.

Уровень сахара может изменяться в зависимости от тяжести заболевания. Если нет особых показаний, лучше воздержаться от сдачи крови.

Причины отклонений от нормы:

1. Сахар может снижаться при нескольких причинах:
2. Если человек длительно голодает или пьет мало воды.
3. При тяжелых хронических заболеваниях.
4. При инсулиноме – доброкачественное образование поджелудочной железы.
5. При болезнях пищеварительного тракта.
6. При болезнях нервной системы.
7. При саркоидозе.
8. При отравлении мышьяком или хлороформом.

Повышенные показатели связаны с:

• болезнями надпочечников, гипофиза или щитовидной железы;
• некорректным выполнением анализа: ребенок был сыт на момент взятия крови, нервничал или устал;
• опухолями поджелудочной железы – вследствие этого выработка инсулина снижена;
• ожирением;
• употреблением противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов.

Когда в крови резко падает глюкоза, ребенок ведет себя так: активно играет, подвижен, оживлен, потом обеспокоен, активность становится еще большей. У малышей, которые уже умеют говорить, появляется потребность в сладкой пище. После этого наблюдается головокружение, ребенок теряет сознание, иногда бывают судороги.

Не стоит сеять панику, если результат анализа отклоняется от нормы. Если анализ сдан натощак, а показатели высокие, следует пересдать анализ.

ВАЖНО! Есть факторы, которые располагают ребенка к возникновению диабета: генетическая предрасположенность, ожирение, слабый иммунитет, вес ребенка более 4,5 кг при появлении на свет.

Признаки

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Легкое снижение

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

• слабость, дрожь во всем теле, озноб;
• повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;
• головокружение;
• чувство голода;
• тошнота;
• нервозность, беспокойство, тревога;
• сердцебиение (тахикардия);
• покалывание или онемение губ и пальцев рук;
• затуманенность зрения.

Чтобы самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли, достаточно съесть что-нибудь сладкое.

Среднее снижение

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

• раздражительность, злость;
• спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;
• дезориентация в пространстве;
• судороги в мышцах;
• медленная и неразборчивая речь;
• неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;
• сонливость;
• усталость и слабость;
• плач.

Тяжелая гипогликемия

Если уровень глюкозы опустился до 1,9 ммоль/л, последствия могут быть следующие:

• судороги;
• кома;
• инсульт;
• низкая температура тела;
• летальный исход.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

• сильная потливость;
• падение с кровати;
• хождение во сне;
• беспокойное поведение;
• кошмарные сны;
• необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Дети менее чувствительны к снижению сахара в крови. При падении до 3,6-2,2 ммоль/литр какие-либо проявления у ребенка могут отсутствовать, а появляться лишь при уменьшении до 2,6-2,2 ммоль/литр. Взрослые начинают ощущать изменения в самочувствии, как правило, при 3,8 ммоль/литр.

ul