Инструкция по применению инсулина Росинсулин Р, М, С

Главная Ι ИНСУЛИН

Росинсулин – это разновидность гормонального компонента, которая может выпускаться в трех различных вариантах, а именно: С, Р, и М. Говоря о каждом из них, необходимо обратить внимание на то, что С – это инсулин средней продолжительности действия, Р, наоборот, короткой, а М – вариант микс (смешение 30% растворимого инсулина с 70% инсулина-изофана). С особенностями каждого из представленных типов гормонального компонента настоятельно рекомендуется ознакомиться более подробно.

Показания и противопоказания

Показаний для назначения этого препарата достаточно много.
К ним относятся:

• сахарный диабет 1 и 2 типа (при отсутствии результатов от лечения пероральными гипогликемическими средствами либо при недостаточной их эффективности);
• диабет, возникший в период вынашивания ребенка;
• кетоацидоз;
• кетоацидотическая кома;
• планируемое лечение инсулинами длительного действия;
• инфекционные заболевания у диабетиков.

Эти особенности требуют лечения инсулинсодержащими средствами, но их наличие не значит, что нужно немедленно начинать такую терапию. Прежде следует убедиться в отсутствии противопоказаний. Из-за них обычно приходится отказываться от применения Росинсулина.

Основными противопоказаниями называют:

• ;
• непереносимость ингредиентов лекарства.

Обнаружение этих особенностей требует подбора иных средств, поскольку использование Росинсулина может вызвать ухудшение состояния.

При беременности и кормлении грудью

При беременности необходимо учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период лактации пациентке необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Можно использовать для лечения беременных и кормящих женщин, так как не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В первом триместре обычно снижается потребность в инсулине, в то время как в последующем может возрасти.

Состав

Суспензия для п/к введения

белого цвета; при стоянии взвесь оседает. Жидкость над осадком прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

[PRING] протамина сульфат 0.12-0.20 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 0.26 мг, фенол кристаллический 0.65 мг, метакрезол 1.5 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, вода д/и до 1 мл.

5 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.3 мл — картриджи (5) — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.

Суспензия для п/к введения

белого цвета; при стоянии взвесь оседает. Жидкость над осадком прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании.

Вспомогательные вещества:

протамина сульфат 0.12-0.20 мг, натрия гидрофосфата дигидрат 0.26 мг, фенол кристаллический 0.65 мг, метакрезол 1.5 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, вода д/и до 1 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с такими препаратами, как:

• ингибиторы МАО, АПФ, фосфодиэстераз и карбоангидразы;
• бета-адреноблокаторы, оказывающие неселективное действие;
• анаболики;
• антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды;
• противоопухолевые средства;
• производным амфетамину, используемые для регуляции аппетита;
• стимуляторы допаминовых рецепторов;
• Октреотид;
• противогельминтные средства;
• пиридоксин;
• гиполипидемические препараты.

Действие Росинсулина усиливается при совместном приеме с Октреотидом.

Ряд веществ снижает эффективность терапии Росинсулином. Среди них:

• тиреоидные гормоны;
• диуретики тиазидного и петлевого дейсвия;
• гепарин;
• глюкагон;
• эстрогены, в том числе и содержащиеся в оральных контрацептивах;
• антидепрессанты трициклической группы;
• блокаторы гистаминовых рецепторов и медленных кальциевых каналов;
• противоэпилептические медикаменты из группы производных гидатоина;
• аналоги адреналина.

Что нужно знать о Росинсулине Р

Росинсулин Р показан к применению при 1 и 2 типе сахарного диабета. В последнем случае речь идет о стадии минимальной восприимчивости к пероральным гипогликемическим составам. Помимо этого, средство рекомендовано к использованию при диабетическом кетоацидозе, диабете, возникшем на этапе беременности, при нарушении обмена веществ. Могут быть актуальны и другие показания, обуславливающие использование такого средства, как Росинсулин Р, а потому по поводу его применения желательно проконсультироваться с эндокринологом.

Выпускается этот гормональный компонент в форме специального раствора для инъекций, а противопоказаниями к его применению следует считать повышенную степень чувствительности организма в целом и гипогликемию

Отмечая особенности применения такого средства, как Росинсулин Р, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что: . состав вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно; делать это необходимо примерно за полчаса до употребления пищи; наиболее частым способом применения следует считать подкожный, в то время как при кетоацидозе или диабетической коме, а также в рамках хирургического вмешательства – внутривенно или внутримышечно; при обеспечении монотерапии количество сеансов введения будет составлять три раза в течение суток (при необходимости это число может быть увеличено); область инъекций для Росинсулин Р каждый раз меняется, чтобы избежать образования липодистрофии (речь идет об изменении строения подкожной или жировой клетчатки); средняя доза в течение суток будет составлять от 30 до 40 ЕД у взрослого, в то время как у ребенка – 8 ЕД.

• состав вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно;
• делать это необходимо примерно за полчаса до употребления пищи;
• наиболее частым способом применения следует считать подкожный, в то время как при кетоацидозе или диабетической коме, а также в рамках хирургического вмешательства – внутривенно или внутримышечно;
• при обеспечении монотерапии количество сеансов введения будет составлять три раза в течение суток (при необходимости это число может быть увеличено);
• область инъекций для Росинсулин Р каждый раз меняется, чтобы избежать образования липодистрофии (речь идет об изменении строения подкожной или жировой клетчатки);
• средняя доза в течение суток будет составлять от 30 до 40 ЕД у взрослого, в то время как у ребенка – 8 ЕД.

Шприц-ручка для картриджей инсулина

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Незаменимая вещь в быту каждого диабетика — шприц-ручка для инсулина. Это изобретение существенно облегчает жизнь миллионам пациентов во всем мире. Ведь если имеется под рукой такая ручка, больной может не прибегать к помощи медсестер, чтобы получить необходимую дозу инсулина. Самый маленький скачок сахара может привести к осложнениям, поэтому покупка инъектора — первый шаг к полноценной жизни.

Какие бывают виды шприцов?

В случае заболевания сахарным диабетом в организме постепенно происходит нарушение процесса обмена веществ по причине сбоев в синтезе инсулина. Лечение диабета 1 типа подразумевает постоянное введение гормона. Шприц-пистолет предназначен для быстрого введения препарата в организм в случае крайней необходимости. Существует несколько разновидностей инъекторов:

• Шприц, в основе которого съемная иголка. Особенность работы ручки заключается в том, что пациенту необходимо каждый раз вставлять новую иголку перед набором лекарства и его введением.
• Шприц, у которого имеется встроенная игла. Этот вид приспособления отличается тем, что иголка имеет так называемую «мертвую зону», что снижает риск потерять инсулин.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать шприц-ручку для инсулина?

Каждый инсулиновый пистолет для диабетиков разработан с учетом всех требований пациентов, столкнувшихся с проблемой СД. Поршень ручки должен быть сделан таким образом, чтобы было максимально удобно пользоваться инъектором, не получая при этом боль. При покупке инсулинового шприца важно обращать внимание на шкалу прибора. Следует выбирать шприц-пистолет легким по весу, оснащенным звуковым сигналом, который подается при введении гормона.

Дозировку средства подбирает врач, чаще всего детям приписывают 0,5 ЕД, а взрослым — 1 ЕД.

Вернуться к оглавлению

Производители препаратов

«Протафан НМ Пенфил»

Форма выпуска препарата — картриджи.

Пользоваться разрешается исключительно для подкожных инъекций, вводить внутривенно запрещено. Рекомендуется каждый раз менять место введения уколов. Суспензию относят к группе инсулина со средней продолжительностью действия. Выпускается по 5 картриджей. После каждого использования «Протафана» важно убедиться, что игла снята со шприца ручки. В противном случае препарат может вытечь, что опасно изменением его концентрации.

Вернуться к оглавлению

«Ринсулин Р»

Препарат «Ринсулин НПХ» предназначен для ручек многоразового пользования. Нельзя заправлять лекарство в том случае, если оно было подвержено заморозке. Получают вещество путем синтеза, имеет короткую продолжительность действия. Совместим для использования с ручкой «РинАстра». Работает только в том случае, если вещество достигло комнатной температуры.

Вернуться к оглавлению

«Возулим-Н Роял»

Для введения инсулина понадобится инсулиновый инъектор Wozulim Pen Royal. Препарат сочетает в себе средней и короткой длительности синтезированный инсулин. Рекомендуется принимать с осторожностью пациентам, которые имеют почечные заболевания. Можно использовать в период беременности, препарат не проникает через плаценту. Продолжительность действия суспензии — 24 часа.

Вернуться к оглавлению

Ручки для введения инсулина

«Росинсулин»

Росинсулин проста в применении и может использоваться неоднократно.

Многоразовая шприц-ручка «Росинсулин Комфорт Пен» имеет легкий корпус в пластике. Пользователь может сам корректировать дозу, аппарат включает мягкое колесико для набора средства. Прибор имеет четкую шкалу деления с количеством до 60 ЕД. Идеален для людей с плохим зрением. Авторучка предназначена для многократного использования с возможностью смены картриджа. Есть возможность изменить ошибочно набранную дозу. В комплекте идет инструкция.

Вернуться к оглавлению

«БиоматикПен»

Ручка отличается от других производителей более комфортным проколом тонкой иглой, что позволяет сократить болевые ощущения до минимума. «БиоматикПен» подходит для «Биосулина», который можно приобрести в специальном магазине или в интернет-каталоге. Аппарат имеет электронный автоматический дисплей, который отображает дозировку введенного препарата. Прежде чем ввести «Биосулин», необходимо прочитать инструкцию.

Вернуться к оглавлению

HumaPen Savvio

Шприц-ручка «Хумапен Саввио» предназначена для комфортного и безболезненного введения инсулина диабетикам. Отличительной чертой является дизайн инъектора. Прибор выполнен из алюминия, устойчив к механическим повреждениям и царапинам на корпусе. В комплекте с чехлом идет кармашек, который способен вместить до 6 иголок. Выпускается в нескольких расцветках. Оснащен механическим дозатором и автоматическим экраном определения дозы.

Вернуться к оглавлению

Autopen Classic

Аутопен Классик подходит для нескольких видов инсулина.

Многоразовый пистолет для инсулина «Аутопен Классик» совместим в использовании с несколькими видами инсулина, такими как «Биосулин», «Росинсулин» и другие. Прибор «Автопен» также можно использовать со всеми иглами одноразового типа. Шприц-ручка «Аутопен» имеет в комплекте: адаптер дозатора, мягкий футляр, 3 стерильных иголки (8 мм) и собственно само устройство. Рекомендуется перед эксплуатацией изучить инструкцию.

Вернуться к оглавлению

«СолоСтар»

Появление инсулиновых пистолетов существенно облегчило жизнь диабетиков, а шприц-ручки «СолоСтар» — не исключение. Это одноразовые устройства для введения инсулина. Предназначены исключительно для индивидуального пользования, чтобы избежать риска заражения инфекциями. Каждая инъекция требует использования новой иголки, которую необходимо вставить перед введением инсулина. После применения ручку закрывают колпачком, предварительно вынимают иглу. Используется с инсулином «Инсуман Комб 25».

Вернуться к оглавлению

«Хумулин КвикПен»

Шприц-ручка «КвикПен» не уступает в популярности другим производителям. Подходит беременным с диабетом 2 типа. Шприц ручка Autopen classic и «Хумулин рапид» занимают на рынке лидирующие позиции. В отличие от первого варианта, ручка «КвикПен» одноразовая, заправлена препаратом «Хумалог». После каждого использования «Хумулина» аппарат выбрасывается, карандаш нужно поменять. В комплект входят 5 ручек по 3 мл раствора в каждой.

Вернуться к оглавлению

Особенности шприца-ручки

С таким устройством больной самостоятельно и правильно введет необходимую дозу гормона.

Особенность подобного устройства состоит в том, что для введения различных видов инсулина больше не нужно прибегать к помощи посторонних лиц. В первом случае одноразовый картридж служит около 30 дней, после чего выбрасываются. Во втором — многоразовые приборы имеют картриджи, которые обеспечивают длительное использование ручки до 3-х лет. Важной особенностью является то, что производители выпускают ручки и картриджи одной марки, поэтому во избежание непредвиденных последствий, лучше покупать обе части прибора одной серии. В противном случае в организм попадает меньшее или большее количество вещества.

Вернуться к оглавлению

Необходимые характеристики

Одной из ключевых характеристик, которую должна иметь ручка — оптимальная шкала измерений. Считается лучшим вариантом, когда пистолет для инъекции имеет не больше 10 ЕД, при этом разметка выполнена таким образом, чтобы цена одной черты равнялась 0,25 ЕД. Важно обращать внимание на внешний вид аппарата. Каждое деление должно располагаться на значительном расстоянии друг от друга, чтобы у пациента не возникло проблем с подборкой дозы препарата. Особенно актуально это для пожилых людей и для пользователей с нарушениями зрения.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться правильно?

Перед тем как приобрести аппарат, многие задумываются над тем, насколько удобно будет его применение в быту. Не каждый человек может самостоятельно без помощи посторонних провести процедуру ввода инсулина, заправить сменный контейнер. Как правильно использовать ручку должен объяснить пациенту врач. До проведения укола нужно провести около 12-ти поворотов. Ручка крутится на 180 градусов. Это делается чтобы равномерно перемешивать содержимое пистолета в картридже. В корпусе устройства расположено прозрачное окно, которое помогает пациенту ориентироваться в наборе дозы. Чтобы ввести инсулин под кожу нажимают кнопку и после 10-ти секунд выводят иголку из тела.

Вернуться к оглавлению

Какие иглы используются?

При выборе устройства важно также обращать внимание на качество иголок, ведь для инсулинового инъектора это имеет большое значение. От того, насколько острая игла, зависит степень болевых ощущений при вводе препарата. В продаже имеются иглы различной толщины, обеспечивающие возможность проводить инъекции без опасности попадания в ткань мышцы. Приоритетно покупать иголки длиной 4—8 мм ввиду того, что они имеют меньшую толщину, а это облегчает ввод препарата.

Общая информация

Лекарство предназначено для снижения концентрации сахара. Его основной компонент – человеческий .

Помимо него, в составе препарата находятся:

• глицерол;
• метакрезол;
• вода.

Росинсулин выпускается в виде инъекционного раствора. Не имеет цвета и запаха.

Препарат имеет несколько разновидностей:

1. Р — его характеризует краткость воздействия.
2. С — его действие отличается средней продолжительностью.
3. М — другое название – Росинсулин микс 30-70. В нем сочетается два компонента: растворимый инсулин (30%) и инсулин изофан (70%).

В связи с этим перечисленные лекарства имеют определенные отличия, хотя в целом принцип их действия одинаков.

Пользоваться лекарством полагается только по назначению врача, поскольку только от него можно получить точную инструкцию. Без нее этот препарат может быть опасным даже для тех пациентов, которым он показан.

Фармакокинетика

Тип Р начинает действовать через полчаса после инъекции, пик — 2-4 часа. Продолжительность до 8 часов.

Тип С активизируется через 1-2 часа, пик наступает между 6 и 12. Эффект завершается через сутки.

М начинает работать через полчаса, пик — 4-12, заканчивается действие через 24 часа.

Подвергается разрушению инсулиназой в почках и печени. Выводится почками. Самостоятельно разрешены только подкожные инъекции.

Степень абсорбции зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы, концентрации инсулина в препарате. Распределение в тканях неравномерное. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой, в основном в печени и почках. Tдо 10 мин. Выводится почками — 30-80%.

Предлагаем ознакомиться: Инструкция по применению лекарства Глидиаб МВ

Особые указания

Прежде чем начать прием препарата, стоит изучить внешнее состояние его содержимого. Если после взбалтывания в жидкости проявились крупицы светлого цвета, которые осели на дно или приклеились к стенкам флакона в виде снежного узора, значит, она испорчена. После перемешивания суспензия должна иметь светлый равномерный оттенок.

На момент терапевтического курса стоит регулярно контролировать содержание сахара в крови.

Неправильная дозировка или перерыв в инъекции вызывает гипергликемию. Симптомы: усиление жажды, частое мочеиспускание, головокружение, раздражение кожного покрова.

Возможно снижение способности к управлению автомобилем или прочими подвижными механизмами.

На момент терапевтического курса стоит регулярно контролировать содержание сахара в крови.

Неправильная дозировка или перерыв в инъекции вызывает головокружение.

Кроме передозировки препарата причины появления гипогликемии заключаются в:

• смене лекарства;
• несоблюдении режима приема пищи;
• физической усталости;
• психическом напряжении;
• ослаблении надпочечниковой коры;
• сбое функции печени и почек;
• смене локации введения инсулина;
• параллельном применении прочих медикаментозных средств.

При отсутствии лечения гипергликемия вызывает диабетический кетоацидоз. Дозировка инсулина корректируется в случае нарушения работы щитовидной железы, почечной недостаточности, сахарного диабета у людей старше 65 лет. Необходимость корректировки дозы также проявляется при повышении физических нагрузок или переходе на новое диетическое питание.

Сопутствующие патологии, лихорадочные состояния повышают количество необходимого инсулина.

Применение при беременности и в период лактации

Запрета на прием препарата в период беременности нет, т.к. активные компоненты не проникают через плаценту. При планировании детей и беременности лечение заболевания должно быть более интенсивным. В 1 триместре инсулина требуется меньше, а во 2 и 3 — больше

Важно следить за показателями сахара и в соответствии с ними корректировать дозу.

Запрета на прием препарата в период беременности нет, т.к

активные компоненты не проникают через плаценту.

В период лактации тоже отсутствуют ограничения на применение Росинсулина М.

Назначение Росинсулина М детям допускается при регулярном контроле состояния здоровья ребенка и результатов анализов.

Использовать препарат людям пожилого возраста можно, но осторожно, т.к. присутствует вероятность появления гипогликемии и схожих болезней.

Применение при нарушении функции почек доза инсулина корректируется.

В период лактации тоже отсутствуют ограничения на применение Росинсулина М. Иногда требуется уменьшить дозировку, поэтому возникает необходимость периодического наблюдения у врача на протяжении 2-3 месяцев, пока потребность в инсулине не придет в норму.

Назначение Росинсулина М детям

Допускается при регулярном контроле состояния здоровья ребенка и результатов анализов.

Применение в пожилом возрасте

Использовать препарат людям пожилого возраста можно, но осторожно, т.к. присутствует вероятность появления гипогликемии и схожих болезней.

Применение при нарушении функции почек

Доза инсулина корректируется.

Применение при нарушении функции печени

При болезни печени нужно корректировать дозу.

Показания к применению

Основным и единственным показанием для приема лекарства является группа эндокринных патологий, связанных с нарушенным усвоением сахара и развивающейся впоследствии гипергликемии.

Инсулин Ринсулин Р прописывают пациентам при СД 1 и 2 типа. Его назначают, если сахарный диабет 2 типа находится в стадии резистентности к растительным или синтетическим глюкозопонижающим средствам.

Медикамент рационально использовать при частичной резистентности к данным лекарствам, когда проводится комбинированное лечение. Назначают при случайно присоединившейся болезни, которая осложняет течение сахарного диабета.

Ринсулин Р назначают беременным женщинам при СД 2 типа, и когда недуг сопровождается декомпенсацией углеводного обмена.

Медикамент разрешен в любом триместре беременности. Активное вещество не проникает сквозь плацентарный барьер. Не попадает к ребенку вместе с грудным молоком, поэтому медикамент разрешено использовать женщинам, кормящим грудью.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации diabeto.ru

Кристина г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с иными растворами лекарственных препаратов.

Подходит для совместного использования с другими типами инсулинов разной продолжительности действия и внутри линейки.

Действие усиливают:

• сульфонамиды;
• бромокриптин;
• ингибиторы МАО, карбоангидразы, АПФ;
• анаболические стероиды;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• тетрациклины;
• андрогены;
• кетоконазол;
• теофиллин;
• клофибрат;
• фенфлурамин;
• мебендазол;
• пиридоксин;
• циклофосфамид;
• хинин;
• препараты лития;
• хинидин;
• хлорохинин;
• этанол.

Побочные действия

Препарат способен вызывать побочные эффекты, опаснейший из которых — гипогликемическая кома. Неправильная дозировка при диабете 1 типа приводит к гипергликемии. Она прогрессирует постепенно. Ее проявления — жажда, тошнота, головокружение, появление неприятного ацетонного запаха.

Со стороны органов зрения

Редко вызывает нарушение зрения в виде двоения или расплывчатости предметов. В начале лечения возможно преходящее нарушение рефракции глаза.

Препарат способен вызывать побочные эффекты, опаснейший из которых — гипогликемическая кома.

Росинсулин Р может вызвать тошноту.

Головокружение — побочное действие препарат и первый признак развития гипергликемии.

Гипогликемия, сопровождающаяся побледнением кожных покровов — показание к применению препарата Росинсулин Р.

Росинсулин Р может вызвать появление крапивницы.

Со стороны эндокринной системы

Гипогликемия, сопровождающаяся побледнением кожных покровов, усилением пульса, холодным потоотделением, тремором конечностей, повышением аппетита и приводящая к коматозному состоянию.

Аллергии

Редко возникают аллергические реакции в виде сыпи и гиперемии кожи и отека, реже крапивницы. В чрезвычайно редких случаях возможно развитие анафилактического шока.

Влияние на способность управлять механизмами

Т.к

медсредство способно вызывать нарушения сознания, гипогликемию, то следует соблюдать особую осторожность во время вождения и работы с механизмами.

Дозировка и передозировка

Дозировку, способ введения выбирает врач индивидуально. За основу берется концентрация в крови глюкозы – ее измеряют перед едой и спустя пару часов после. Обязательно учитывается уровень глюкозурии, динамика протекания заболевания.

Инсулин вводится подкожно, внутривенно, внутримышечно с учетом назначения специалиста за 15-30 минут перед едой. Самый частый способ – подкожный.

Показано внутримышечное введение, в вену при операциях, диабетической коме, кетоацидозе, связанном с диабетом.

Если организуется монолечение, то кратность введения – трижды за сутки, по мере необходимости до 5-6 раз. Место укола изменяют каждый раз, чтобы предотвратить липодистрофию.

Применение лекарства

Для разных возрастных групп дозы меняют, примерно они будут следующими:

• 30-40 ЕД – среднесуточная доза;
• детям 8 ЕД.

Если дозировка в сутки выше 0,6 ЕД на кг веса, инсулин допустимо вводить двумя и даже больше инъекциями, только в разные зоны тела. «Росинсулин Р» комбинируют с инсулином пролонгированного действия.

Раствор набирают, прокалывая пробку флакона стерильной иглой шприца. Сразу после удаления алюминиевого колпачка пробку протирают этанолом.

При превышении доз развивается гипогликемия. Ее легкую форма купируется самостоятельно. Для этого достаточно съесть немного содержащих углеводы продуктов. Для своевременной остановки развития гипогликемии.

Если случай тяжелый – человек теряет сознание, тогда в стационаре внутривенно вводится раствор глюкагона и декстрозы. После восстановления сознания требуется съесть что-то сладкое. Это важно для предотвращения рецидива.

Гипергликемия

Нельзя пользоваться «Росинсулином Р», если раствор значительно помутнел, окрасился в неестественный для него оттенок, в нем начали появляться твердые частички.

Слишком маленькая дозировка или остановка лечения без указания доктора, особенно при диагнозе диабет 1-го типа, может спровоцировать гипергликемию. Симптоматика развивается постепенно – за несколько часов, даже дней. Признаками нарушения являются:

• сильная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• подташнивание, временами рвота;
• сонливость;
• зуд, покраснение кожного покрова;
• сухость слизистой полости рта;
• отсутствие аппетита;
• запах ацетона изо рта.

Баз правильной коррекции гипергликемия прогрессирует в кетоацидоз, приводящий к летальному исходу.

Гипогликемия

Гипогликемия проявляется при недостаточной дозировке в соотношении с потребностями организма.

Если пропустить прием пищи, также в случае неожиданной резкой нагрузки начинается гипогликемия.

При компенсации углеводного обмена симптомы, предшествующие гипогликемическому приступу, могут изменяться. Врачи должны информировать об этом пациентов в подобных случаях.

Если диабет у человека уже давно, то предвестники постепенно исчезают совсем. При переводе больного на другой инсулин требуется согласование врача и его строгий контроль.

При изменении производителя, концентрации, вида лекарства обычно требуется пересмотр доз.

Если начинать терапию медикаментом «Росинсулин Р», то может понадобиться изменение также частоты уколов в сравнении с используемым средством. Коррекцию дозировки делают уже для первого введения.

В местах инъекций первое время могут возникать кожные реакции, а именно:

• краснота;
• сыпь;
• боль;
• воспаленность;
• гематома;
• отекание;
• зуд.

Постоянная смена области уколов помогает уменьшать симптоматику и предотвращает негативные реакции. Обычно они перестают возникать в течение нескольких дней-недель. Изредка показана полная отмена препарата.

При поездке, в процессе которой будут меняться часовые пояса, требуется получить предварительные рекомендации лечащего врача. Пищу принимать и вводить лекарство потребуется в другое время.

Фармакологическое действие

Инсулин связывается с рецепторами клеточной оболочки, способствует активации внутриклеточных процессов синтеза ферментов. Глипогликемический эффект медикамента обусловлен его способностью:

• повышать транспорт глюкозы в клетки и способствовать ее усвоению;
• активизировать процессы липогенеза и гликогеногенеза;
• подавлять продуцирование глюкозы печенью.

Это лекарство имеет 3 формы выпуска, обозначаемые различными буквами в наименовании, одна из них «Р» — раствор, содержащий растворимый инсулин.

Фармакокинетика

Скорость и степень всасывания препарата зависят от места введения и дозировки. Растворимый инсулин, входящий в состав Росинсулина Р, начинает действовать спустя 30 минут, общая продолжительность терапевтического эффекта — 8 часов. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после введения.

Действие инсулина изофана начинается через 1,5 часа после введения, продолжительность терапевтического эффекта достигает суток. Максимальный эффект отмечается на временном промежутке 4-12 часов.

Препарат, представляющий собой смесь инсулина быстрого и среднего действия, начинает работать спустя полчаса после введения и сохраняет свою эффективность до суток.

Этот медикамент характеризуется неравномерным распределением в тканях, не способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Метаболизируется инсулиназой, выводится из организма почками.

Форма, состав и механизм работы

«Росинсулин» относится к препаратам группы «гипогликемические средства». В зависимости от скорости и продолжительности действия выделяют:

• «Росинсулин С» со средним временем действия;
• «Росинсулин Р» — с коротким;
• «Росинсулин М» — комбинированное средство, состоящее на 30% из растворимого инсулина и 70% инсулин-изофана.

Медикамент представляет собой инсулин, полученный с человеческого организма при помощи изменений ДНК. В инструкции указано, что принцип действия основан на взаимодействии основного компонента средства с клетками и последующем образовании инсулинового комплекса.

В результате происходит синтез ферментов, необходимых для правильной работы организма. Нормализация уровня сахара происходит вследствие внутриклеточного обмена и достаточного усвоения.

Согласно данным специалистов, результат от применения замечен спустя 1—2 часа после введения под кожу.

«Росинсулин» представляет собой суспензию для введения под кожу. Действие обусловлено содержанием инсулин-изофана.

Самое главное о Росинсулине М

Еще одной из версий представленного инсулина является подтип Росинсулин М. Как уже было отмечено ранее, речь идет о гормональном компоненте со средней продолжительностью воздействия. Примечательно, что продолжительность воздействия будет зависеть от самых разных факторов – не только от общей скорости всасывания, но и от дозировки, способа и области внедрения. Росинсулин М начинает действовать в среднем спустя 30 минут после подкожного внедрения. Максимальный эффект разовьется в промежутке от четырех до 12 часов, в то время как средняя продолжительность действия составит не более 24 часов.
Говоря о показаниях, необходимо обратить внимание на 1 и 2 тип сахарного диабета. Во втором случае средство применяется, в частности, при невосприимчивости к пероральным гипогликемическим наименованиям

Также применять Росинсулин М необходимо будет при осуществлении комбинированной терапии и так называемых интеркуррентных состояниях (случайно присоединяющиеся болезни к уже имеющимся патологиям).

Как уже отмечалось ранее, Росинсулин М предназначен преимущественно для подкожного внедрения. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• дозировка гормонального компонента определяется диабетологом в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае. Ведущим основанием, конечно же, является соотношение глюкозы в крови;
• в среднем доза данного средства в течение суток будет колебаться от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела;
• температурные показатели используемого инсулина должны соответствовать комнатным;
• перед началом использования суспензию с максимальной осторожностью перемешивают до состояния однородности.

Росинсулин М в подавляющем большинстве случаев внедряется именно в бедренную часть. Инъекции можно будет осуществлять так же в переднюю часть брюшной стенки, ягодицу или, например, в плечо (в проекции так называемой дельтовидной мышцы). Настоятельно рекомендуется менять места проведения инъекций в пределах конкретной анатомической области, потому что именно это даст возможность избежать возникновения липодистрофии. Сопутствующие патологические состояния, в особенности инфекции и болезни, которые сопровождаются лихорадкой, в существенной мере увеличат потребность в применении такого средства, как Росинсулин М.

Инструкция по применению

Для получения результатов любое лекарство нужно использовать согласно инструкции. Аннотация к Росинсулину помогает мало, поскольку у каждого больного могут присутствовать особенности, требующие коррекции графика и доз. Поэтому необходимы четкие указания врача.

Этот препарат применяется в виде инъекций, который делают подкожно. Иногда разрешается внутривенное или внутримышечное введение, но оно осуществляется только специалистом.

Частоту инъекций и дозу средства рассчитывают индивидуально исходя из особенностей клинической картины. Если нет дополнительных особенностей, в сутки используется 0,5-1 МЕ/кг веса. В дальнейшем изучают изменения в показателях глюкозы в крови и корректируют дозу, если это нужно.

Иногда Росинсулин применяют в комплексе с инсулиновыми препаратами длительного действия. В этом случае порцию лекарства нужно изменить.

Делать уколы следует перед едой (за 20-30 минут). В домашних условиях препарат вводят подкожно в бедро, плечо или переднюю брюшную стенку. Если доза лекарства, назначенная врачом, превышает 0,6 МЕ/кг, ее следует делить на несколько частей. Места уколов нужно чередовать, чтобы не возникло проблем с кожей.

Видео-инструкция по введению инсулина шприц-ручкой:

Сравнение с аналогами

У Росинсулина есть ряд аналогичных препаратов, с которыми полезно ознакомиться для сравнения свойств.

«Новомикс». Инсулин аспарт, двухфазный. Производится в Дании. Цена — до 1500 руб. за упаковку. Эффект средней продолжительности, достаточно быстрый и действенный

Препарат нельзя детям до 6 лет, а при беременности и в пожилом возрасте назначают с осторожностью. Часто отмечаются аллергические реакции в месте введения.

«Инсуман». Инсулин человеческий, трех типов действия. Стоит от 1100 руб. , Франция. Применяется для терапии как взрослых, так и детей. Редко вызывает побочные эффекты. Хороший аналог.

«Протафан». Также человеческий инсулин генно-инженерного типа. Дешевле — 800 руб. за картриджи, раствор — 400 руб. Выпускает , Дания. Вводится только подкожно, применяется для лечения пациентов любых возрастов. Можно беременным и кормящим женщинам. Дешевый и доступный аналог.

«Биосулин». Инсулин-изофан. , Россия. Стоимость — около 900 руб. (картриджи). Является средством средней продолжительности действия. Можно использовать для терапии больных всех возрастов.

«». Это растворимый генно-инженерный инсулин. Цена — от 500 руб. за флаконы, картриджи в два раза дороже. Сразу две компании выпускают данный препарат — «Эли Лилли», США и «Биотон», Польша. Используют для всех возрастных групп, у беременных при диабете. Пожилым людям следует применять с осторожностью. Доступен в аптеках и по льготам.

Решение о переводе пациента с одного типа лекарства на другое принимает лечащий врач. Самолечение запрещено!

Отзывы

В основном диабетики со стажем о данном лекарстве высказывают положительные мнения. Отмечается удобство использования, возможность совмещения нескольких видов. Но есть люди, которым это средство не подошло.

Галина: «Живу в Екатеринбурге, лечусь от сахарного диабета. С недавних пор по льготам получаю «Росинсулин». Мне нравится препарат, достаточно эффективный. Применяю короткий и средний, все устраивает. Когда узнала, что это отечественное лекарство, удивилась. По качеству не отличить от зарубежного».

Виктор: «Лечился «Протафаном». Врач посоветовал чуть более дорогое лекарство российского производства — «Росинсулин». Использую его уже несколько месяцев, всем доволен. Сахар держит, побочек нет, гипогликемии не вызывает. В последнее время стал получать по льготам, что очень радует».

Владимир: «Использовал «Хумалог» и «Хумулин НПХ». В какой-то момент по льготам их заменили на «Росинсулин». Использую короткий и средний. Сказать по правде, не заметил особых отличий от прежних лекарств.

Сахар в порядке, гипогликемии нет. Даже показатели по анализам стали лучше. Так что советую этот препарат, не стоит бояться, что он российский — оборудование и сырье, как сказал мой врач, зарубежное, все по стандартам. А эффект даже лучше получается».

Лариса: «Врач перевел на «Росинсулин». Лечилась пару месяцев, но постепенно анализы стали хуже. Даже диета не помогла. Пришлось переходить на другое средство, уже не по льготам, а за свои деньги. Обидно, ведь препарат доступный и качественный».

Анастасия: «Поставили на учет с диабетом. Выдали в качестве лечения «Росинсулин» среднего эффекта. Короткий использую «Актрапид». Слышала от других, что он помогает хорошо, но у себя пока не обнаружила особого изменения состояния.

Особенности Росинсулина С

Это гипогликемическое средство можно использовать при 1 и 2 типе сахарного диабета. При этом учитываться могут самые разные показания, например, беременность, оперативные вмешательства и даже неожиданно присоединившиеся патологические состояния. Росинсулин С представляет собой такое средство, которое предназначается исключительно для подкожного введения.
Отмечая особенности применения, следует учитывать, что при подкожном введении делать это необходимо не больше одного-двух раз в течение суток. При этом временной промежуток должен быть следующим, а именно за 30—45 минут до употребления пищи. Область инъекций настоятельно рекомендуется каждый раз менять. В особенных ситуациях лечащий врач может назначить внутримышечное внедрение гормонального компонента.

Необходимо помнить о том, что внутривенное введение инсулина со средней продолжительностью действия находится под запретом.

Также, говоря о Росинсулине С и инструкции по применению, обращают внимание на такие особенности процесса, как:

• дозировка должна подбираться в индивидуальном порядке и зависеть от концентрации глюкозы не только в крови, но и в моче, а также от основных характеристик течения заболевания;
• в подавляющем большинстве случаев дозировки составляют от восьми до 24 МЕ один раз в течение суток;
• перевод с одного типа инсулина на другую разновидность гормонального компонента в обязательном порядке должен осуществляться под постоянным врачебным контролем.

Вероятно развитие определенных побочных действий, например, аллергических реакций по типу крапивницы или даже лихорадки и шока. Также у диабетика может развиться тревожность, чрезмерное возбуждение, головные боли и другие неприятные симптомы. В начале такого лечения достаточно часто развиваются отеки и различные нарушения, связываемые с рефракцией. Речь идет о проблемах со зрением, которые всегда носят временный характер и достаточно быстро проходят.

Для того чтобы еще лучше разобраться в использовании Росинсулина С, хотелось бы отметить такие особенности этого процесса, как то, что дозировку необходимо исправлять в ситуации развития инфекционного заболевания

Также это чрезвычайно важно при дестабилизации работы эндокринной железы, заболевании Аддисона и некоторых других особенностях работы организма, например, в возрасте от 65 лет.

в процессе использования Росинсулина С чаще всего оказываются такие случаи, как передозировка, замена одного гормонального компонента на другой. Не следует забывать о том, что одним из провоцирующих факторов вполне может быть пропуск употребления пищи, рвотные позывы, диарея и другие случаи. Все это настоятельно рекомендуется учитывать для того, чтобы применение всех типов Росинсулина оказалось в максимальной степени эффективным.

Аналоги дешевле Росинсулина

Поскольку Росинсулин сейчас отсутствует в свободной продаже, а выдается только по бесплатным рецептам, в аптеке вам придется выбирать его аналоги и, желательно, чтобы они оказались дешевле. Например, «коротким инсулином» являются:

Из них наиболее экономичен Актрапид.

Аналогами «средних» инсулинов Росинсулина С и М микс станут:

• Биосулин Н;
• Хумулин НПХ;
• Протафан НМ;
• Инсуран НПХ;
• И другие;

Здесь дешевле всего оказывает Биосулин.