Что такое иммунореактивный инсулин и почему он повышен в анализе

От инсулина зависит жизнь человека. Этот гормон производит поджелудочная железа.
Работа инсулина заключается в поддержании необходимого уровня сахара в крови человека.

Для определения качества и количества вырабатываемого гормона проводится анализ на ИРИ.

Подробнее об обследовании расскажет данная статья.

От инсулина зависит жизнь человека. Этот гормон производит поджелудочная железа.

Работа инсулина заключается в поддержании необходимого уровня сахара в крови человека.

Для определения качества и количества вырабатываемого гормона проводится анализ на ИРИ.

Подробнее об обследовании расскажет данная статья.

Иммунореактивный инсулин — что это такое?

Если искать ответ на вопрос о том, что такое ИРИ, то в основном встречается информация о человеческом гормоне белковой природы, вырабатываемом клетками поджелудочной железы. Зачастую про определение «иммунореактивный» в описании вещества ничего не указывается. Это не совсем так. Дело в том, что в данном контексте «иммунореактивный» — это не свойство молекулы, а техника выполнения исследования.

В лабораториях тест выполняют с помощью биохимических анализаторов и других тест-систем последнего поколения. С помощью высокоспицефических иммунометрических исследований измеряют именно уровень содержания инсулина в крови без выявления идентичных детерминантов в виде проинсулина.

Причины пониженного и повышенного инсулина у представителей мужского и женского пола

Однако некоторое превышение нормы в определении инсулина у женщин и мужчин может указывать на возможность протекания последующих болезней – диабетическое расстройство 2-го типа мышечной атрофии, наличия излишней массы тела, паразитирующих факторов нарушения функции печени.

Понижение же концентрированности количества инсулина в крови, могут давать постоянные физические нагрузки и диабетическое расстройство 1-го типа.

• Ощущения жажды;
• Ощущение излишней усталости и слабости;
• Нарушение мочеиспускания;
• Неприятное ощущение зуда.

• Ненасытность;
• Бледность кожных покровов;
• Дрожание рук и других частей тела;
• Увеличение частоты сердцебиения;
• Обморочные состояния;
• Чрезмерная потливость.

Общие сведения о гормоне

Инсулин — гормон пептидной природы. Он образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Синтез и выделение – это довольно сложный процесс, который включает несколько этапов. Первоначально образуется неактивный предшественник гормона (проинсулин), который после ряда химических превращений в процессе созревания превращается в активную форму.

Проинсулин представляет собой одноцепочечный полипептид. По иммунологическим свойствам эти вещества очень близки. В одномембранных органоидах под влиянием проинсулина отделяется соединительная аминокислотная молекула и образуется инсулин.

Поступление гормона в кровь координируется в основном повышением концентрации в ней глюкозы. В крови инсулин разделяется на связанный (в комплексе с трансферрином или альфа-глобулином) и свободный. Виды гормона отличаются друг от друга по влиянию на инсулиночувствительные ткани.

Инсулин – это универсальный анаболический гормон, оказывающий разностороннее влияние на метаболические процессы почти во всех тканях. Основной его эффект – гипогликемическое действие. Также инсулин оказывает влияние и на другие процессы:

• Активизирует транспортировку веществ через эластичную молекулярную структуру клетки.
• Стимулирует образование гликогена из глюкозы в печени и мышцах.
• Тормозит или полностью угнетает глюконеогенез.
• Угнетает процесс расщепления жиров на диглицериды и жирные кислоты.
• Способствует образованию аденозинтрифосфата, играющего большую роль в энергетическом обмене клеток.

Биологическое действие гормона может быть обеспечено лишь при условии, что содержание в крови иммунореактивного инсулина в норме. Повышенные или пониженные показатели указывают на проблемы со здоровьем.

Как сдается анализ

В полностью здорового человека анализ крови на инсулин показывает от 3 до 20 микроЕД в миллилитре. У маленьких детей это количество не изменяется. Когда заканчивается половое созревание, клетки меньше воспринимают организм (становятся инсулинорезистентными). Анализы инсулина в крови показывают его колебания в течение суток и в зависимости от приема еды.

Любая углеводная пища резко повышает уровень такого гормона. Результаты анализа крови на инсулин меняются при нарушениях глюкозотолерантности, инсулинорезистентности и других патологических процессах.

Иногда уровень этого гормона может быть очень высоким. Такое случается при:

• опухолевых процессах в поджелудочной железе;
• сахарном диабете;
• других патологиях поджелудочной.

Многие пациенты не знают, что это – анализы крови на инсулин и всячески опасаются делать его. Это совершенно напрасно: расшифровка анализа крови на инсулин помогает обнаружить многие опасные заболевания, а значит, может подсказать врачу, как лечить болезнь.

Зная, что показывает анализ на инсулин, можно подсказать больному, когда же его надо сдать. Вот некоторые случаи, подсказывающие больному, что в его поджелудочной железе происходят изменения, и что необходимо проверить содержание этого вещества.

1. Повышенная масса тела. При этом восприимчивость тканей постепенно понижается.
2. Неблагоприятная наследственность. Это значит то, что если в семье есть человек, болеющий диабетом, необходимо сдавать крови на определение в ней гормона.
3. Курение.
4. Употребление алкогольных напитков.
5. Плохое питание с преобладанием в рационе углеводной пищи.
6. Хронические сердечно-сосудистые патологии.

Обязательно надо обратиться к врачу, чтобы провести такое клиническое исследование, как проверить количество инсулина в крови для дальнейшего лечения, если:

• без видимых причин резко изменяется масса тела;
• появилась жажда без повышения физической активности;
• появилась сухость во рту;
• при появлении признаков нарастающей общей слабости;
• если появилась сухость и зуд кожи;
• если мелкие порезы и ранки слишком медленно заживают.

Многих интересует, как сдаются анализы на инсулин. Нужно отметить, что кровь для анализа берется только из вены. Она помещается в пластиковую пробирку, а затем – в лед. Не позднее, чем через 15 минут он поддается центрифугированию. Лаборатория работает с замороженными образцами биологического материала.

Кровь набирается в две порции. Одна из них помещается в пустую пробирку, а вторая – в емкость, наполненную натрий-фторидом или калий-оксалатом. Это нужно для того, чтобы определить уровень глюкозы.

После того, как кровь будет взята, место прокола вены надо придавить шариком из ваты. Это делается для того, чтобы не образовывалась гематома. Если же она появилась, то помогают согревающие компрессы.

После анализа пациент может принимать привычные лекарства и есть привычную еду.

Многие не знают, как сдавать анализы на инсулин. Некоторые нарушают условия подготовки к исследованию. А между тем от того, как сдавать кровь на инсулин, зависит точность анализа и назначаемое лечение. Итак, для того, чтобы точно сделать анализ, необходима такая подготовка.

1. В течение двенадцати (!) часов перед взятием материала надо голодать.
2. Перед анализом надо не принимать глюкокортикостероиды, АКТГ. При невозможности отменить эти препараты необходимо сообщить врачу.
3. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы.
4. Перед тем, как взять кровь, необходимо на полчаса прилечь. Это повышает точность результатов.

Инсулин – один из присутствующих в человеческом организме белков, который отвечает за обмен веществ и пищеварительные процессы. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, и при выполнении данного анализа можно определить не только содержание в крови этого белка, но и оценить деятельность самой железы. Другое название теста – анализ на инсулинорезистентность.

В ходе проведения процедуры у пациента выполняется забор венозной крови, от которой впоследствии отделяют плазму и определяют в ней концентрацию инсулина в лабораторных условиях. Это делается посредством связывания находящихся в плазме молекул инсулина с антителами, которые окрашены особым ферментом, а потому поддаются отслеживанию.

В результате того, что такие антитела начинают связываться с белком, оптическая плотность раствора, в который была помещена плазма, начинает меняться, и чем больше антител контактирует с инсулином – тем больше плотность.

Измерить уровень инсулина в крови в домашних условиях невозможно: для этого требуется специальное диагностическое оборудование, а расшифровкой результатов может заниматься только квалифицированный специалист.

Норма выработки инсулина у здорового среднестатистического человека в зависимости от многих факторов может колебаться в диапазоне 3-20 мкЕдмл. Если результаты анализа показывают более низкое значение – ставится диагноз «сахарный диабет».

Показатели выше такого предела говорят о новообразованиях (доброкачественных или злокачественных) в поджелудочной железе, и человеку предстоит проходить дополнительное обследование у онколога. В другой статье мы подробнее рассказываем о повышенном инсулине.

Домашних тестов на инсулин пока не существует, единственный способ как проверить гормон — сдать кровь на анализ.

Для исследования используется плазма или сыворотка венозной крови пациента. Ее набирают в стерильную пробирку, которую затем передают в иммунологическую лабораторию.

Концентрацию гормона определяют имммуноферментным методом. Суть его заключается в связывании инсулина в плазме пациента со специфическими антителами, меченными ферментом.

Чем больше молекул инсулина свяжутся с антителами, тем сильнее изменится оптическая плотность раствора после добавления реагента. Таким образом, рассчитывают концентрацию гормона.

Накануне исследования следует воздержаться от обильной пищи, избыточного потребления углеводов (сладостей, фруктов, сдобы), алкоголя. За час до забора материала нельзя курить, тренироваться, пить сладкие напитки. Кровь на анализ берут в утренние часы, натощак – с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-ми часов. На достоверность результата могут повлиять:

• лекарственные препараты (сахароснижающие, антибиотики);
• насыщенность плазмы липидами (в результате пищевой перегрузки накануне или в день исследования);
• длительное лечение инсулином – на введение искусственного гормона у пациентов вырабатываются антитела, которые препятствуют нормальному проведению анализа.

Необходимо сообщить своему лечащему врачу о приеме на постоянной основе тех или иных лекарств, чтобы он указал эту информацию на бланке направления на анализ. В этом случае интерпретация результата будет наиболее достоверной.

Для сдачи анализа нет необходимости большой подготовки. Достаточно вечером лечь спать, а утром, проснувшись, ничего не есть и не пить. Чтобы результаты были более точными придется удержаться от жареной и жирной пищи за сутки. Если анализ необходимо сделать в другое время, на протяжении восьми часов можно пить исключительно воду в небольших количествах, чтобы сделать анализ натощак.

Кровь не рекомендуется брать после физической нагрузки и алкогольного опьянения. Также откладывают процедуру после всех таких типов диагностики:

1. флюорография;
2. УЗИ;
3. рентгенография;
4. физиотерапия;
5. ректальное исследование.

В здоровом организме вырабатывается норма инсулина от 3 до 20 мк Едмл. Попадание в организм углеводов повышает норму гормона.

Поэтому перед анализом нельзя есть. Больные, получающие уколы с инсулином, не могут получить конечный объективный результат, поскольку в результатах обследования будут цифры полного количества гормона – естественного и инъекционного.

Если доза инсулина в организме занижена диагностирую сахарный диабет. Если же гормон больше – это знак возможных новообразований в поджелудочной железе.

Островки Лангерганса увеличиваются, их клеток становиться больше, и гормона они производят больше. .

Инсулин вырабатывается посредством поджелудочной железы и имеет белковую природу. Количество зависит от того, сколько глюкозы содержится в крови человека. Уровень инсулина показывает предрасположенность организма к диабету. Выявление отклонений от нормы говорит о том, что необходимо принять соответствующие меры для поддержания организма в здоровом состоянии.

Теперь вы знаете, что такое анализ на инсулин, как сдавать его. Сейчас поговорим о том, как нужно правильно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы результат был достоверным.

1. Перед сдачей крови на голодный желудок следует соблюдать воздержание от приема пищи в течение восьми часов. В это время нельзя есть и пить напитки. Можно употреблять только чистую воду.
2. Нельзя сдавать анализ, если пациент проходит какой-либо курс лечения, то есть принимает медицинские препараты. Дело в том, что они могут отразиться на полученных результатах. Кровь на инсулин следует сдавать либо до начала курса лечения, либо спустя минимум семь дней после его окончания. Также пациенту нужно уведомить лечащего врача, что он проходит курс лечения, либо о том, когда он прекратил приём средств. В случае когда курс терапии долгий, а анализ на инсулин является важной составляющей лечебного процесса, необходимо согласовать с врачом возможность прерывания приёма медицинских препаратов для того, чтобы осуществить забор крови.
3. За 24 часа перед исследованием следует соблюсти определённую диету, а именно отказаться от приёма жирной пищи и употребления спиртных напитков. Также не нужно осуществлять какие-либо физические нагрузки.
4. В случае когда помимо сдачи крови пациенту назначены такие виды обследований, как ультразвуковое исследование или рентген, то вначале следует сдать материал на исследование, а затем пройти на другие виды процедур.

Как говорилось выше, показатели инсулина в крови человека могут колебаться в зависимости от употребления еды. Поэтому для точности на голодный желудок делается анализ на инсулин.

Норма нахождения данного вещества в крови человека составляет 1,9-23 мкме/мл. Это для взрослого человека. Норма у детей составляет от двух до двадцати мкме/мл. Для беременных женщин существуют свои показатели. Для них норма колеблется в пределах от шести до 27 мкме/мл.

Существует две методики анализа:

• «Голодный» тест. При использовании этой методики у пациента проводится забор проб крови на пустой желудок.

Совет! С момента последнего перед анализом приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Поэтому этот анализ назначают на утреннее время.

• Тест на толерантность к глюкозе. Предварительно обследуемому дают выпить 75 мл глюкозы, после чего спустя два часа необходимо будет сдать пробы крови.

Для того чтобы результат проведенного исследования был более точным, в некоторых случаях целесообразно совместить оба теста. В этом случае, пациенту необходимо сдавать материал на анализ дважды:

• утром натощак;
• после сдачи первой пробы пациенту дают выпить раствор глюкозы и осуществляют новый забор крови спустя положенное время.

Проведение такого комбинированного теста позволяет получить развернутую картину и более точно поставить диагноз. Однако для профилактического исследования, как правило, достаточно провести только «голодный» тест.

Как подготовиться к исследованию?

Чтобы результат проводимого теста был корректным, важно правильно подготовиться к забору проб крови.

Грамотная подготовка заключается в следующем:

• кровь сдавать строго натощак, нельзя есть и пить ничего, кроме чистой воды за 8 часов до сдачи материала;
• сдать анализ необходимо до начала курса лечения или спустя не менее недели после его завершения;

Совет! Если курс лечения прервать невозможно, то необходимо обсудить этот вопрос с врачом, так как многие лекарственные препараты могут повлиять на результат.

• за сутки до назначенной процедуры следует ограничить употребление жирной пищи, исключить алкоголь, серьезные физические нагрузки;
• если назначено комплексное обследование, то сдать кровь рекомендуется до того, как отправиться на УЗИ, рентгенографию и пр.

• Увеличение или уменьшение массы тела, при сохранности повседневного уровня принятия пищи и физических нагрузок;
• Чувство утомлённости и слабости;
• Медленное заживление при возможном нарушении целостности кожного покрова;

1. Тест «на голодный желудок». Применение этого метода означает сдачу анализа натощак;
2. Тест «на толерантное отношение» организма к глюкозе. Пациент, который проходит обследование, заранее должен выпить 0,5 стакана глюкозы, а через пару часов сдать кровь.

Последний вид диагностирования помогает прояснить, как человек усваивает глюкозу. Эти анализы на выявление заболевания целесообразнее проводить совместно для получения лучшей и более качественной результативности.

• Как работает и функционирует поджелудочная железа;
• И уровень глюкозы в крови у человека.

Инсулина в крови здорового человека должно быть, до 6 ммоль/л. Но если проверить анализ и его показатель окажется в рамках от 6 до 11 ммоль/л – это будет означать одно, что толерантность к глюкозе снижена, то есть она не полностью перерабатывается при помощи инсулина. При таких анализах, если не предпринять вовремя меры, есть все основания для быстрого развития диабета.

Если концентрация глюкозы выше 11 ммоль в проведённых неоднократно анализах, это гласит о том, что это – заболевание диабет.

Для того чтобы результативность тестирования была корректной нужно по всем правилам подготовиться к сдаче анализа на инсулин крови.

• Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, и до сдачи анализа нельзя ничего есть, и пить, не считая водички за 6-7 часов до сдачи необходимой составляющей;
• Анализы нужно сдавать до того, как начался курс излечения, или после его окончания спустя 10 дней;
• Важно ограничить до назначения нужных процедур потребление жирной еды, и исключить потребление алкоголя, а также серьёзных физических нагрузок;
• Если проводится обследование, то для начала необходимо сделать нужные исследования, такие как УЗИ, рентген, а только потом сдавать анализ на инсулин в крови.

Чтобы анализ крови получился правильным, без каких-либо искажений, необходимо соблюдать инструкции, как правильно сдать инсулин:

• Сдавать анализы на инсулин следует на голодный желудок, рано утром.
• За сутки до того, как сдавать инсулин исключаются любые физические нагрузки.
• За 12 часов до взятия крови на исследования, не следует употреблять продукты с повышенным содержанием сахара, углеводов — соблюдать диету. За 8 часов до процедуры не принимать пищу, чай совсем. Перед процедурой разрешается несладкая минеральная вода.
• За 2 суток как пойти сдать кровь необходимо придерживаться постной диеты (исключить жирные продукты).
• Накануне сдачи анализа воздержаться от алкогольных напитков.
• Оставшиеся 2 – 3 часа до процедуры не курить.
• Результаты исследования почти не зависит от половых гормональных изменений, поэтому девушкам можно сдавать кровь на анализ даже во время месячных.

Для того чтобы проверить количество продукции и функцию поджелудочной железы, делают забор венозной крови натощак. За несколько дней до этого анализа рекомендуется исключить прием препаратов, повышающих сахар в крови (глюкокортикостероиды, контрацептивы, кардио-бета блокаторы).

Более точные данные о нормальной утилизации глюкозы и состоянии клеток железы можно получить, сдав анализы на инсулин с нагрузкой. Кровь берут дважды, первый раз определяется уровень гормона инсулина в крови натощак. Затем через 2 часа после приема сладкого раствора (тест с глюкозой).

Для диагностики сахарного диабета и другой болезни, вызванной гормональным сбоем, необходимо рассматривать количество инсулина на фоне других анализов (особенно глюкозы). Некоторая расшифровка:

1. Диабет первого типа определяет низкий инсулин высокий сахар (даже после тестовой нагрузки).
2. Диабет второго типа ставится, когда высокий инсулин высокий сахар в крови. (либо начальная степень ожирения).
3. Опухоль поджелудочной железы — высокий инсулин низкий уровень сахара (почти в 2 раза ниже нормы).
4. Уровень продукции поджелудочной прямо зависит от активности щитовидной железы и покажет отклонения.

Показатель индекса инсулинорезистенстности показывает насколько проявляется чувствительность клеток к гормону, после стимуляции или его введении искусственным путем. В идеале, после сладкого сиропа его концентрация должна уменьшится, вслед за усвоением глюкозы.

Второй способ, анализ с глюкозной нагрузкой, предполагает подготовку, аналогичную предыдущему методу. В ходе исследования пациенту нужно выпить 75 мл раствора глюкозы. Маленьким детям показан объем в 50 мл. Далее ждут 2 часа. Забор крови для анализа проводят после выброса инсулина.

Наиболее точный анализ на инсулин в крови – двойной, состоящий из исследования крови, взятой натощак и после пищевой нагрузки.

Во время измерения уровня инсулина важно сохранять полное спокойствие. Результат анализа в состоянии исказить физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение.

Максимально точную информацию можно получить, если проводить двойной анализ на уровень инсулина в крови. Первый тест делают утром на голодный желудок. Затем процедуру повторяют, но по истечении 2 часов после употребления раствора глюкозы. Комбинированный метод исследования обеспечит полную картину функционирования поджелудочной железы.

Норма содержания ИРИ в крови

В организме за увеличение содержания сахара в крови отвечают сразу несколько биологически активных веществ: кортизон, глюкагон, адреналин. И лишь один гормон способствует его снижению – инсулин. Его содержание в крови должно быть в пределах нормы, в противном случае возникают сбои в работе органов и систем и формируются различные патологии. Существует специальная единица, называемая инсулиновой, предопределяющая количество гормона в организме. Показатели инсулина и глюкозы в крови – это совершенно разные величины.

Разные лаборатории могут применять различные тест-системы, поэтому результаты необходимо сверять с референтными значениями. В анализе на иммунореактивный инсулин нормой считаются показатели в пределах 6-24 мкЕд/мл. На ИРИ влияют возраст пациента (значения измеряются в мкЕд/мл):

• Дети от рождения до 6 лет – 10-20.
• У детей в возрасте 6-10 лет нормальными считаются показатели 7,7 ± 1,3.
• 10-15 лет – 13,2 ± 1,5.
• От 16 лет – 6-24.

Инсулин ( иммунореактивный, ИРИ )

Инсулин (иммунореактивный инсулин, ИРИ) – основной гормон поджелудочной железы, который повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, вследствие чего глюкоза переходит из крови внутрь клеток.

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции. Роль внутрисекреторного органа выполняют островки Лангерганса, на долю которых приходится менее 0,01 части массы поджелудочной железы. В островках Лангерганса выделяют два типа инкреторных клеток (α- и β-клетки), которые вырабатывают различные гормоны: первые – гипергликемический фактор, или гормон глюкагон, вторые – инсулин. Инсулин получил свое название от слова «инсула» (остров). Это единственный гормон, вызывающий снижение уровня глюкозы в крови (и, кстати, первый белок, структура которого была расшифрована).

Молекулярная масса этого белка, состоящего из двух полипептидных цепей, составляет 5700Д. Образуется инсулин из белка – предшественника преинсулина, который под действием протеолитических ферментов расщепляется в железе и частично в других тканях, например, жировой, через промежуточные соединения превращается в конечные продукты – инсулин и С-пептид. Инсулин легко подвергается полимеризации с участием цинка, что приводит к образованию цинк-инсулина (с молекулярной массой до 48000Д). Он сосредоточивается в микропузырьках. Затем микропузырьки (гранулы) направляются по тубулам к поверхности клетки, их содержимое секретируется в плазму.

Действие инсулина на клетку проявляется прежде всего в его взаимодействии с белками-рецепторами, фиксированными на наружной поверхности плазматической мембраны. Образовавшийся комплекс «рецептор-инсулин» взаимодействует с другими составными частями мембраны, в результате чего изменяется макроструктура мембранных белков и повышается проницаемость мембран. Такой комплекс инсулин образует с белком-переносчиком, способствуя тем самым переносу глюкозы в клетки.

С изменением уровня секреции и функциональной активности инсулина связывают формирование сахарного диабета, симптомы которого были известны еще более 2500 лет тому назад (слово «диабет» введено еще в античную эпоху).

Показания к назначению анализа Инсулин

1. Определение типа сахарного диабета .
2. Дифференциальная диагностика гипогликемий (диагностика инсулиномы, подозрение на искусственную гипогликемию).

Подготовка к исследованию. Забор крови осуществляется в утреннее время строго натощак.

Материал для исследования. Сыворотка крови.

Метод определения: автоматический электрохемилюминисцентный (анализатор Eleksys-2010, производитель: F. Hoffman-La Roche Ltd, Швейцария).

Единицы измерения: мкЕд/мл.

Референтные значения ( Инсулин норма ). 2-25 мкЕд/мл.

Повышение значений инсулина

1. Инсулинома (опухоль клеток островков поджелудочной железы).
2. Инсулинонезависимый диабет (тип ІІ).
3. Болезни печени.
4. Акромегалия.
5. Синдром Кушинга.
6. Миотоническая дистрофия.
7. Семейная непереносимость фруктозы и галактозы.
8. Ожирение (может быть двойное превышение нормы).
9. Тайный прием инсулина или пероральных гипогликемических препаратов.

Иммунореактивный инсулин повышен – что это значит?

Показатель секреции белковопептидного гормона определяется уровнем содержания глюкозы в крови и обусловлен состоянием эндокринной системы, вегетативной ЦНС и питанием. У людей с сахарным диабетом 2 типа показатели инсулина, как правило, повышены. Это говорит об интенсивной работе поджелудочной железы и формировании инсулинорезистентности. Высокая концентрация гормона в крови может быть связана и с другими патологическими проявлениями.

• Ожирение.
• Заболевания печени.
• Наличие новообразований на тканях поджелудочной железы.
• Заболевания питуитарной железы (гипофиз).
• Мышечная дистрофия.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Непереносимость фруктового сахара и галактозы.
• Незидиобластоз.
• Инсулинома.

При расшифровке показателей необходимо учитывать, в каком периоде зафиксированы результаты. Так, например, показатель иммунореактивного инсулина 77 после нагрузки считается нормой в интервале от 30 до 120 минут.

База знаний: Инсулин

МкЕд/мл (микроединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
• Полностью исключить прием лекарственных препаратов за сутки до сдачи крови (по согласованию с врачом).
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Инсулин синтезируется в бета-клетках эндокринной части поджелудочной железы. Его концентрация в крови напрямую зависит от концентрации глюкозы: после приема пищи в кровь попадает большое количество глюкозы, в ответ на это поджелудочная железа секретирует инсулин, который запускает механизмы перемещения глюкозы из крови в клетки тканей и органов. Также инсулин регулирует биохимические процессы в печени: если глюкозы становится много, то печень начинает запасать ее в виде гликогена (полимера глюкозы) или использовать для синтеза жирных кислот. Когда синтез инсулина нарушен и его вырабатывается меньше, чем необходимо, глюкоза не может попасть в клетки организма и развивается гипогликемия. Клетки начинают испытывать недостаток в основном субстрате, требующемся им для образования энергии, – в глюкозе. Если такое состояние является хроническим, то нарушается обмен веществ и начинают развиваться патологии почек, сердечно-сосудистой, нервной систем, страдает зрение. Заболевание, при котором наблюдается недостаток выработки инсулина, называется сахарным диабетом. Он бывает нескольких типов. В частности, тип первый развивается, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, тип второй связывают с потерей чувствительности клеток к воздействию на них инсулина. Второй тип наиболее распространен. Для лечения сахарного диабета на начальных этапах обычно используют специальную диету и препараты, которые либо усиливают выработку инсулина поджелудочной железой, либо стимулируют клетки организма к потреблению глюкозы за счет увеличения их чувствительности к данному гормону. В случае если поджелудочная железа совсем перестает продуцировать инсулин, требуется его введение с инъекциями. Повышенная концентрация инсулина в крови называется гиперинсулинемией. При этом содержание глюкозы в крови резко снижается, что может привести к гипогликемической коме и даже к смерти, так как от концентрации глюкозы напрямую зависит работа головного мозга. Поэтому очень важно контролировать уровень сахара при парентеральном введении препаратов инсулина и других лекарств, использующихся для лечения диабета. Повышенный уровень инсулина в крови также бывает обусловлен опухолью, секретирующей его в больших количествах, – инсулиномой. При ней концентрация инсулина в крови может повышаться в десятки раз в течение короткого времени. Заболевания, связанные с развитием сахарного диабета: метаболический синдром, патология надпочечников и гипофиза, синдром поликистозных яичников.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики инсулином (опухолей поджелудочной железы) и для выяснения причин острой или хронической гипогликемии (вместе с тестом на глюкозу и на С-пептид).
• Для наблюдения за эндогенным инсулином, синтезируемым бета-клетками.
• Для выявления невосприимчивости к инсулину.
• Чтобы выяснить, когда пациентам, страдающим диабетом второго типа, требуется начать прием инсулина или гипогликемических препаратов.

Когда назначается исследование?

• При низком содержании глюкозы в крови и/или при симптомах гипогликемии: потливости, сильном сердцебиении, регулярном чувстве голода, помутнении сознания, неясности зрения, головокружении, слабости, при сердечных приступах.
• При необходимости выяснить, была ли инсулинома удалена удачно, а также вовремя диагностировать возможные рецидивы.
• При контроле за результатами трансплантации островковых клеток (посредством определения способности трансплантатов производить инсулин).

Что означают результаты?

Референсные значения: 2,6 — 24,9 мкЕд/мл.

Причины повышенного уровня инсулина:

• акромегалия,
• синдром Иценко – Кушинга,
• фруктозная или глюкозо-галактозная непереносимость,
• инсулинома,
• ожирение,
• невосприимчивость к инсулину, как при хроническом панкреатите (включая муковисцидоз) и при раке поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

Употребление таких препаратов, как кортикостероиды, леводопа, оральные контрацептивы, способствует повышению концентрации глюкозы.

• В настоящее время в качестве инъекций применяют инсулин, полученный в результате биохимического синтеза, что делает его наиболее сходным по своей структуре и свойствам с эндогенным (вырабатывающимся в организме) инсулином.
• Антитела к инсулину могут сказаться на результатах исследования, поэтому при их наличии в крови рекомендуется использовать альтернативные методы определения концентрации инсулина (анализ на С-пептид).

• С-пептид в сыворотке
• С-пептид в суточной моче
• Глюкозотолерантный тест
• Глюкоза в плазме
• Глюкоза в моче
• Фруктозамин

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, гастроэнтеролог.

Пониженный ИРИ

Анализ ИРИ дает возможность поставить правильное заключение пациентам, у которых показатели гормона находятся у самых нижних или высоких границ установленных норм. Любые отклонения в ту или иную сторону говорят о наличии у пациента проблем с поджелудочной железой или сахарном диабете.

Снижение уровня гормона в крови указывает на сбои в работе эндокринных органов. Не всегда при сахарном диабете иммунореактивный инсулин повышен. Пониженные показатели также указывают на наличие эндокринного заболевания, но только не 2, а 1 типа. ИРИ ниже нормы может свидетельствовать и о других нарушениях:

• Нарушения в работе передней доли гипофиза (гипопитуитаризм).
• Болезнь Аддисона.
• Тяжелые и продолжительные физические нагрузки.

Симптомы повышенного инсулина

Даже незначительное повышение уровня инсулина сказывается на самочувствии. Появляются раздражительность, вялость и усталость. Постепенно они приобретают хроническую форму. Резко ухудшаются концентрация внимания и память, снижается потенция. В организме замедляется усвоение жиров. Человек набирает лишний вес. Со временем развивается ожирение.

Также инсулин оказывает сосудосуживающее действие. Это приводит к росту артериального давления, нарушению циркуляции крови, развитию почечной недостаточности. Больной страдает от бессонницы и проблем с речью, сильных головных болей, ухудшения зрения.

Резкое повышение инсулина в крови вызывает активное потоотделение, частый пульс, тахикардию и сильную дрожь в теле.

Другой признак повышенного инсулина – гиперсекреция сальных желез. Об ее наличии свидетельствует появление кожного зуда, прыщей, перхоти и себореи. Локализуется чрезмерная жирность в области корней волос и лица.

Рост уровня гормона сопровождается жаждой, которую трудно утолить, частыми позывами к мочеиспусканию. Если содержание инсулина продолжает расти, наблюдается длительное заживление ран, ушибов и царапин. Даже незначительные повреждения тканей приводят к воспалениям и нагноению.

Как выполняется тестирование

Анализ на иммунореактивный инсулин делают после 8-12 часов голодания. Лаборант делает забор крови в специальную пробирку с антикоагулирующим веществом. С помощью центрифуги проводят сепарацию плазмы и форменных элементов крови и охлаждают до -40° С. После того как жидкая часть крови отделилась, ее замораживают при -200° С. В таком виде биоматериал помещают в тест-систему и оценивают полученные результаты. В некоторых лабораториях необходимо повторно сдать кровь через 2 часа после первого забора для оценки секреции гормона. Пациент на момент повторного забора по-прежнему должен оставаться голодным.

Существует и другой метод исследования. Пациенту натощак перорально или в вену вводят свободный от глюкагона инсулин в расчете 0,1 ЕД на кг веса. После этого делают заборы крови через каждые 30 минут в течение 2 часов. Нормальные показатели (мкЕД/мл) должны выглядеть следующим образом:

• Через 30 минут после нагрузки иммунореактивный инсулин повышен до 25-231.
• 60 минут – 18-277.
• 120 минут – 16-167.
• 180 – 4-18.

Исходя из наблюдений отмечается, что при пероральном введении глюкозы выброс инсулина больше, чем при внутривенном. Также замечено, что с возрастом поджелудочная железа теряет чувствительность к глюкозе, но при этом уровень наибольшей секреции остается постоянным.

Проведение анализа

Врач объяснит больному, чтосдача анализа крови придиабете – этообязательная мера. В ходе процедуры в организм вводится инсулин, затем берется кровь из вены в локтевом сгибе. Брать кровь потребуется неоднократно. Это необходимо для точности результатов. Врач возьмет кровь из вены несколько раз через равные промежутки времени в течение 2-х часов.

Сам тест проводится двумя способами:

• Инвитро. Тестирование проходит в условиях пробирки.
• Инвиво. Проводится эксперимент на живых клетках.

После завершения процедуры пациент ожидает результатов для определения дальнейшего лечения.

Для чего используют анализ?

Тесты на содержание ИРИ помогают не только инсулинозависимым людям при определении типа сахарного диабета. Проведение анализов позволяет осуществлять определенные наблюдения и исследования состояния здоровья людей с эндокринными заболеваниями, характеризующимися нарушением усвоения глюкозы. Тестирование используют для:

• Изучения роли инсулина в механизме развития сахарного диабета.
• Исследования инсулинового обмена у беременных, страдающих сахарным диабетом.

• Выявления инсулинорезистентности на ранних стадиях.
• Расчета точного времени начала приема гипогликемических средств при диабете 2 типа.
• Выявления причин хронической гипогликемии (анализ ИРИ проводят в комплексе с тестом на С-пептид и анализом на содержание глюкозы).

ИРИ (значения) — это… Что такое ИРИ (значения)?

 ИРИ (значения) Категория:

• Многозначные термины

Wikimedia Foundation. 2010.

• Графстрём, Гиллис
• Международный кинофестиваль в Пусане

Смотреть что такое «ИРИ (значения)» в других словарях:

• ИРИ — Координаты: 32°29′46″ с. ш. 54°17′42″ в. д. / 32.496111° с. ш. 54.295° в. д. … Википедия
• Ямал (значения) — Ямал (нен. край земли[1]): Содержание 1 Топоним 2 Техника 3 Другое … Википедия
• Италия — I Италия (Italia) Итальянская Республика (La Repubblica Italiana). I. Общие сведения И. государство на юге Европы в центральной части Средиземноморья. Берега И. омываются морями: на З. Лигурийским и Тирренским, на Ю.… … Большая советская энциклопедия
• Италия — I Италия (Italia) Итальянская Республика (La Repubblica Italiana). I. Общие сведения И. государство на юге Европы в центральной части Средиземноморья. Берега И. омываются морями: на З. Лигурийским и Тирренским, на Ю.… … Большая советская энциклопедия
• Тангутское письмо — Тип: логографическое Языки: тангутский язык … Википедия
• Ка (фараон) — У этого термина существуют и другие значения, см. Ка (значения). Фараон Древнего Египта Ири Хор … Википедия
• Скорпион II — У этого термина существуют и другие значения, см. Селкет. У этого термина существуют и другие значения, см. Скорпион (значения). Скорпион II … Википедия
• ЕЛЕЦКИЙ ЧЕРНИГОВСКИЙ В ЧЕСТЬ УСПЕНИЯ ПРЕСВЯТОЙ БОГОРОДИЦЫ ЖЕНСКИЙ МОНАСТЫРЬ — (Черниговской и Нежинской епархии), в Чернигове (Украина). Основные сведения об истории Е. м. содержатся в соч. архим. Иоанникия (Галятовского) «Скарбница потребная и пожиточная всему свету» 1676 г. По преданию, Е. м. был основан в XI в. к западу … Православная энциклопедия
• Ёкодзуна — В данной статье или разделе имеется список источников или внешних ссылок, но источники отдельных утверждений остаются неясными из за отсутствия сносок … Википедия
• Ириновка (посёлок Всеволожского района) — У этого термина существуют и другие значения, см. Ириновка. Посёлок при станции Ириновка Страна Россия … Википедия

Показания к проведению теста

Анализ на иммунореактивный инсулин назначает терапевт, эндокринолог или гастроэнтеролог. Показаниями к исследованию служат следующие показатели:

• Увеличение веса при неизменном режиме питания.
• Длительное заживление травм на коже.
• Обнаружение белка в анализе мочи.
• Наличие симптомов, указывающих на развитие метаболического синдрома.
• Подозрения на инсулиному.
• Клинические проявления гипогликемии: избыточная потливость, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения.
• Плановый контроль после трансплантации эндокринных клеток поджелудочной железы.

Эндокринные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию. Их выявление крайне важно на начальных этапах. При первых подозрительных симптомах необходимо проконсультироваться с доктором.

Функции инсулина

Чтобы понять насколько важен инсулин для нормальной работы организма, необходимо разобраться в том, какие функции он выполняет:

1. Доставляет глюкозу ко всем клеткам организма, обеспечивает ее нормальное усвоение и утилизацию продуктов обмена веществ;
2. Регулирует накопление в клетках печени вещества гликогена, который при необходимости преобразуется в глюкозу и насыщает организм энергией;
3. Ускоряет усвоение белков и жиров;
4. Улучшает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и аминокислот.

Поэтому при нехватке инсулина в организме человека происходит нарушения функционирования практических всех внутренних органов и систем. Это делает сахарный диабет очень опасным заболеванием, для которого характерны множественные осложнения.

Подготовка к анализу

Тест на иммунореактивный инсулин позволяет распознать заболевания в самом начале их формирования. У пациентов, которым поставлен диагноз «сахарный диабет», анализ позволяет определить тип заболевания с абсолютной точностью, и в какой период (если диабет второго типа) следует начать прием гипогликемических препаратов. Для того чтобы результаты были точными, необходимо выполнить ряд требований по подготовке к исследованию.

• Полностью исключить прием пищи за 8-12 часов до сдачи анализа.
• Прекратить применение лекарственных средств за 2 недели до тестирования. Если пациент по состоянию здоровья должен постоянно использовать медикаменты, об этом следует уведомить врача.
• За сутки исключить любые физические нагрузки.
• За 12 часов нельзя употреблять соленую, жареную пищу, алкогольные напитки.
• За час до тестирования необходимо воздержаться от курения.

Анализ рекомендовано проводить в утренние часы. Накануне желательно лечь пораньше и выспаться, постараться избегать нервного напряжения. Утром разрешается выпить стакан обычной воды.

Расшифровка результатов

Как уже известно, показатели гормона ИРИв крови могут изменяться из-за употребленной человеком пищи. Именно по этой причине нужно следить за тем, что кушать за несколько дней до исследования.

• Норма показателя гормона для взрослого составляет 1,9 – 23 мкме/мл.
• Норма для ребенка составляет 2 – 20 мкме/мл.

Иммунореактивный инсулин не даст точных результатов у тех пациентов, которые недавно прошли курс инсулиновой терапии.

Забор крови осуществляется утром на голодный желудок. Если перед сдачей крови пришлось выпить какое-либо лекарство, следует предупредить об этом лечащего врача. При необходимости он перенесет процедуру на другое время. Запрещается жевать жвачку, даже если ее состав не содержит в себе сахара.

Методика забора биоматериала и доставки в лабораторию

Кровь при тестировании на иммунореактивный инсулин берут из вены используя вакуумные системы. Удобство таких систем заключается в съемном иглодержателе с переходником для пробирки. Такая конструкция позволяет при одном проколе вены осуществлять несколько заборов биоматериала. Это очень важно при проведении анализа на инсулинотолерантность, так как кровь у пациента на протяжении всего теста берется 5 раз.

При взятии биоматериала используют стандартную методику получения венозной крови. В качестве антикоагулянта (средство, угнетающее свертываемость крови) применяют гепарин. Кровь сразу центрифугируют при температуре +4° С. Сыворотку и плазму помещают во вторичные пробирки и при необходимости осуществляют транспортировку.

Проведение анализа

Врач объяснит больному, чтосдача анализа крови придиабете – этообязательная мера. В ходе процедуры в организм вводится инсулин, затем берется кровь из вены в локтевом сгибе. Брать кровь потребуется неоднократно. Это необходимо для точности результатов. Врач возьмет кровь из вены несколько раз через равные промежутки времени в течение 2-х часов.

Сам тест проводится двумя способами:

• Инвитро. Тестирование проходит в условиях пробирки.
• Инвиво. Проводится эксперимент на живых клетках.

После завершения процедуры пациент ожидает результатов для определения дальнейшего лечения.

Условия хранения биоматериала

Достоверность результатов анализа зависит от ряда условий, в том числе и от комплекса внешнего влияния окружающей среды, зависящего от режима хранения крови. Биоматериал для исследования часто требуется доставить в лабораторию. Транспортировку и хранение осуществляют опираясь на физические свойства гормона.

• В свежецитратной крови с находящимися в ней беками и клетками (лейкоциты, тромбоциты) инсулин стабилен в течение 60 минут.
• В плазме крови без жидкой части, оставшейся после свертывания (фибриноген), гормон стабилен 4 часа при температуре 22-25 градуса Цельсия.
• Более длительное хранение биоматериала, но не более чем 24 часа, осуществляется в холодильнике при температуре от +4 до +8° С.

Норма инсулина в крови у представителей мужского и женского пола

Какова норма инсулина у представителей мужского и женского пола? Норма инсулина у женщин и представителей мужского пола не имеет каких-либо существенных различий. Она может колебаться только по определённым причинам.

Норма инсулина у здорового человека варьируется от 3,0 до 25,0 мкЕД/мл, притом, что подготовка к сдаче соответствующего анализа осуществляется по всем правилам. Это означает, что уровень инсулина в крови с верной результативностью можно определить, лишь сдавая анализ на голодный желудок.

Это связано с тем, что еда вызывает некую активизацию по вырабатыванию описываемого гормона.

• У подростков в момент полового созревания, данные могут варьироваться в зависимости от качества питания;
• У женского пола в юном возрасте цифровой ценз может иметь отличие от нормы при употреблении каких-либо средств гормонного происхождения и в зависимости от числа потребляемых углеводов;
• У будущих мамочек уровень инсулина в крови, всегда больше нормы, из-за количества затрачиваемой ими энергии.

Нормальный уровень инсулина в крови женщин и мужчин примерно одинаков. В определенных ситуациях возможны небольшие отличия. У женщин это период пубертата (полового созревания) и беременность.

Норма инсулина у женщины зависит от возраста. Со временем показатели заметно повышаются.

У мужчин норма инсулина также зависит от возраста. Пожилым людям требуется дополнительная энергия. Соответственно после 60 лет объем продуцируемого инсулина повышается.

Что влияет на искажение показателей?

Ложные результаты чаще всего являются следствием несоблюдения правил подготовки к анализу. В большинстве случаев неверные показатели обусловлены приемом различных лекарственных средств.

Повышен иммунореактивный инсулин может быть, если пациент принимал «Альбутерол» (лечение бронхиальной ас (терапия паркинсонизма), «Медроксипрогестерон» (противоопухолевое), пероральные контрацептивы. Увеличение концентрации гормона также наблюдается на втором и третьем триместре беременности.

Понижение концентрации инсулина вызывают «Пропранолол» (лечение артериальной гипертензии), «Циметидин» (антигистаминное средство), тиазидные мочегонные, этанол. Длительные физические нагрузки также способствуют снижению показателей гормона.

Причины повышения

Гиперинсулинизм обязательно возникает после еды, физической работы или гиподинамии. У детей инсулин выше нормы после еды не бывает; такая реакция начинается только с пубертатного возраста.

Возможна и ситуация, когда инсулин у человека повышен, но сахар остается нормальным. Это называется вторичным гиперинсулинизмом. О чем это скажет? О новообразованиях в панкреасе, лечение инсулиномы всегда только хирургическое с последующим наблюдением. Причины повышенного инсулина кроются в:

• приеме сладкого;
• голодании;
• нехватка вит. Е и хрома;
• ожирении;
• переживаниях и стрессах;
• принимаемые гормональные препараты;
• переутомлениях на тяжелой физической работе;
• ХПН;
• инфекциях.

Повышенный уровень инсулина у женщин может отмечаться при беременности, потому что происходит полная перестройка организма. Также у них возможны отклонения в функционировании печени и надпочечников, опухоли в животе, углеводные нарушения при истощающих диетах.

Но, естественно, главная проблема – МС. Лишний вес является ключевым фактором, при нем замедляется утилизация жиров и снижается выработка энергии.

Причины повышенного инсулина в крови могут быть разделены на первичные и вторичные. В первом случае превышение инсулина в организме сопровождается параллельной гипогликемией. Это т.н. панкреатический гиперинсулинизм. Он обычно связан с недостаточной продукцией глюкагона. Это тоже панкреатический гормон, но полный антагонист инсулина.

Повышенный уровень инсулина (высокий инсулин при нормальном сахаре) в крови и когда? Сахар в норме + превышение инсулина – это вторичная гипогликемическая болезнь. Развивается при опухолях в самой железе. При нем обязательно страдает ЦНС. Повышается продукция гипофизарных гормонов — АКТГ, СТГ (соматотропин). Также возрастает синтез ГКС, что означает уже патологию в кортикальном слое надпочечников.

Где можно сдать анализ на ИРИ?

Обычно направление на анализ дает врач с указанием места его прохождения. Но если человек желает самостоятельно пройти обследование, то в первую очередь у него возникает вопрос: «Где сдать иммунореактивный инсулин?»

Для прохождения тестирования лучше выбрать хорошо зарекомендовавшую себя лабораторию. В Москве можно обратиться за процедурой в «МобилМед», «ДНКОМ», «Хеликс». Такие медцентры-лаборатории обычно имеют широкую региональную сеть. Единственное, необходимо уточнять стоимость анализа непосредственно в предполагаемом месте его проведения.

Ири — это… Что такое Ири?

Хотела приехать сразу же, как нашла письмо Ири… то есть нашей матушки.

Но советская сторона крайне неохотно соглашалась брать их назад, — вспоминает Ири Бернанек, бывший главный инспектор страны по ядерной безопасности.

Даже когда я был свидетелем, как эрдель отваживал енота с кукурузного поля, поднимал на крыло и подносил фазанов в местном охотничьем клубе, проплывал две мили в неспокойном озере Ири, чтобы принести подранка-гуся, как можно рассказать об этих достижениях коллегам-охотникам и заставить их поверить, если они никогда не охотились с другом-эрделем и никогда не читали о чем-либо подобном в охотничьей литературе?

Поэтому меня удивляет ваше, мягко говоря, несерьезное отношение к такому важному моменту, брат Ири…

Ири Сеприту, одиннадцати лет, переведен из интерната для сирот «Зартак» Департамента образования и охраны детства — по рекомендации медкомиссии.

Последний-то, который без вести, этот самый Ири и есть.

То ли Ше-Кентаро переиграл – держался слишком уверенно, не так, как подобает отчаявшемуся человеку, готовому купить свою жизнь любой ценой, то ли Ири подумал, что пленник еще недостаточно долго просидел в погребе, а потому обсуждать с ним интересующий его, Ири, вопрос пока еще рано.

ИриИри’, Нири, город в Южной Корее, в провинции Чолла-Пукто.

«Его Ири, моей Иринии, Ири…» – он упивался звуками её имени…

Ири

Найдено (551 сообщение)
эндокринолог 18 октября 2012 г. / Надежда

… . генеза» (дословно). Назначила диету 1200 ккал, обезжиренная диета, физ.нагрузки, через 3 мес сдать АКТГ и кортизол 8,14,20, глюкозу, ИРИ

, С-пептид и еще что-то одно (не могу прочитать), через 6 мес. повторить КТ надпочечников и появиться на прием. Меня … открыть

СПИД 12 октября 2012 г. / Мария

Очень нужна помощь, у кого из вич инфицированных или фобов было такое! Очень много лимфоузлов на шее, под ушами, спереди, сзади, надключицей, буквально все увеличены,… открыть (еще 263 сообщения)Последние 5:

12 октября 2012 г. / Макс

я и клетки проверял — они в норме сд4 1453 и сд8 526. ири

2.7. оАК всегда в норме

аллерго-иммунолог 11 октября 2012 г. / Алена / Москва

… (мм3) (1120-3210) CD3+ Т-лимфоциты: 67(%) (58-83) CD4+ Т-лимфоциты: 54(%) (29-59) CD8+ Т-лимфоциты:17(%) (17-40) ИРИ

(CD4/CD8): 3,18 (0,9-2,8) CD19+ В-лимфоциты: 18(%) (4,5-13) CD16+ НК — клетки: 14(%) (6-24) EA — фагоцитоз (гранулоцитов): 78(%) (59 … открыть

СПИД 22 ноября 2011 г. / fobiana / Magadan

Здравствуйте! Очень надеюсь получить ответ, т. к. нет сил моральных уже постоянно думать об этом. Сразу извинюсь, т. к рассказ будет длинным, но постараюсь покороче. а… открыть (еще 594 сообщения)Последние 5:

10 октября 2012 г. / Макс

Влад, я сдавал иммунограмму 2 раза…в апреле у меня было сд4 1280 сд8 были выше нормы в районе 1094…..ири

был 1.17….картина в августе как видите иная. но в первом случае клетки считали вручную..поэтому не знаю верить данным или нет

10 октября 2012 г. / Макс

… с клетками свыше 1000. тут эти показатели не суть. куда важнее сд8,кот. при вич превышает сд4 клетки ..тем самым уменьшает ИРИ

, вот
ИРИ
у Вич + уменьшается и чаще всего ниже 1. в СЦ уверены,что если анализ отрицательный, то ВИЧ нет — они не смотрят на …

Основные показатели

В ходе иммунологического анализа кровь исследуют на следующие параметры.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

• набор или снижение веса, которые нельзя объяснить особенностями питания;
• гипогликемии у людей, не проходящих лечение от сахарного диабета. Выражаются они в чувстве сильного голода, дрожании конечностей, сонливости;
• если у больного наблюдаются несколько типичных признаков преддиабета: ожирение с ИМТ>30, атеросклероз, ишемия сердца, поликистоз яичников;
• в сомнительных случаях для уточнения типа сахарного диабета или выбора предпочтительной схемы лечения.

Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR

Наиболее распространенный метод оценки резистентности к инсулину, связанный с определением базального (натощак) соотношения уровня глюкозы и инсулина.

Исследование проводится строго натощак, после 8-12-часового периода ночного голодания. В профиль входят показатели:

1. глюкоза
2. инсулин
3. расчетный индекс инсулинорезистентности HOMA- IR.

Резистентность к инсулину ассоциирована с повышенным риском развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний и, очевидно, является компонентом патофизиологических механизмов, лежащих в основе связи ожирения с этими видами заболеваний (в том числе, в метаболическом синдроме). Наиболее простым методом оценки резистентности к инсулину является индекс инсулинорезистентности HOMA-IR – показатель, происходящий из работы Matthews D.R. с соавт, 1985, связанной с разработкой математической гомеостатической модели для оценки резистентности к инсулину (HOMA-IR – Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance). Как было продемонстрировано, соотношение базального (натощак) уровня инсулина и глюкозы, являясь отражением их взаимодействия в петле обратной связи, в значительной степени коррелирует с оценкой резистентности к инсулину в классическом прямом методе оценки эффектов инсулина на метаболизм глюкозы – гиперинсулинемическим эугликемическим клэмп-методе.

Индекс HOMA-IR рассчитывают по формуле : HOMA-IR = глюкоза натощак (ммоль/л) х инсулин натощак (мкЕд/мл) /22,5.

При повышении уровня глюкозы или инсулина натощак индекс HOMA-IR, соответственно, растет. Например, если натощак глюкоза составляет 4,5 ммоль/л, а инсулин – 5,0 мкЕд/мл, HOMA-IR =1,0; если натощак глюкоза составляет 6,0 ммоль, а инсулин – 15 мкЕд/мл, HOMA-IR = 4,0.

Пороговое значение резистентности к инсулину, выраженной в HOMA-IR, обычно определяют как 75 перцентиль его кумулятивного популяционного распределения. Порог HOMA-IR зависим от метода определения инсулина, его сложно стандартизовать. Выбор порогового значения, кроме того, может зависеть от целей исследования и выбранной референсной группы.

Индекс HOMA-IR не входит в основные диагностические критерии метаболического синдрома, но его используют в качестве дополнительных лабораторных исследований этого профиля. В оценке риска развития сахарного диабета в группе людей с уровнем глюкозы ниже 7 ммоль/л HOMA-IR более информативен, чем сами по себе глюкоза или инсулин натощак. Использование в клинической практике в диагностических целях математических моделей оценки инсулинорезистентности, основанных на определении уровня инсулина и глюкозы плазмы натощак имеет ряд ограничений и не всегда допустимо для решения вопроса о назначении сахароснижающей терапии, но может быть применено для динамического наблюдения. Нарушенную резистентность к инсулину с повышенной частотой отмечают при хроническом гепатите С (генотип 1). Повышение HOMA-IR среди таких пациентов ассоциировано с худшим ответом на терапию, чем у пациентов с нормальной инсулинорезистентностью, в связи с чем коррекция инсулинорезистентности рассматривается как одна из новых целей в терапии гепатита С. Повышение инсулинорезистентности (HOMA-IR) наблюдают при неалкогольном стеатозе печени.

Литература

1. Matthews DR et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia, 1985, 28 (7), 412-419.

2. Долгов В.В. с соавт. Лабораторная диагностика нарушений обмена углеводов. Метаболический синдром, сахарный диабет. М. 2006.

3. Romero-Gomez M. et al. Insulin resistance impairs sustained response rate to peginterferon plus ribavirin in chronic hepatitis C patients. Gastroenterology, 2006, 128 (3), 636-641.

4. Майоров Александр Юрьевич Состояние инсулинорезистентности в эволюции сахарного диабета 2 типа . Автореф. дисс. д . м. н, М, 2009

5. О.О. Хафисова, Т.С. Поликарпова, Н.В. Мазурчик, П.П. Огурцов Влияние метформина на формирование устойчивого вирусологического ответа при проведении комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита с Пег-ИФНa2b и рибавирином у пациентов с исходной инсулинорезистентностью. Вестник РУДН. Сер. Медицина 2011, №2.

Ири

Найдено (551 сообщение)

СПИД 8 июня 2020 г. / Аноним

Все симтомы Вич не проходят на протяжении 3 мес после предполагаемого инфицирования. В том числе диагностированная генерализованная лимфодепатия. Анализы ИФА 4 в 3.5,… открыть (еще 1791 сообщение)Последние 5:

19 июля 2020 г. / 125

… месяца ос и ифа +. Очень все быстро происходит. В сц тоже говорят 3мес и контроль в 6мес и то смысла нет. Убеждали меня что если есть заражение, то и раньше 3хмесяцев покажет. Хотя иммунограма cd4 966кл. Ири

2. Cd8 чуть больше cd4. Последний оак в норме…

11 июля 2020 г. / 125

… терре выбраться неможет, а кто то годами без лечения и ис под 1000 и вн неопределяется. Короче хрен угадаешь. Вот сделал я имунку и что толку. Ис почти 1000. Ири

2. По анализу здоров. У меня написанно норма 570-1100. В нэте пишут, что до 1900может быть.

8 июля 2020 г. / Мари

… иммунограмму cd4 в январе 740, в мае упали до 649,сейчас выросли до 877, в мае делала полностью развернутую иммунограмму cd 8 выше cd4, ири

ниже единицы похожая была как у вичных. последний раз ифа сдавала в тот же день когда cd4- было 877. 10 месяцев как …

СПИД 6 марта 2020 г. / Олег

Эрик здравствуйте.такая ситуация,стал часто болеть, назначили имунограмму пришёл результат cd4 300 ири

0,4.послали сдать на ВИЧ.я сдал от последнего нпа пцр РНК через 3,5 недели ифа ат аг в инвитро через 4 6 8 и10 недель отрицательно.имунограмму сдал где- … открыть

СПИД 30 января 2020 г. / Ivanov

Добрый вечер. Имела место быть опасная связь, после которой здоровье сильно пошатнулось. Стал ощущать зуд, покалывания и дискомфорт в уретре. Была диагностирована ИППП.… открыть (еще 3040 сообщений)Последние 5:

18 ноября 2020 г. / Мираж

… даже сомнительного ни одного не было результата.. и вот спустя полгода я что называется дождался своего звездного часа..имунка грохнулась ири

был 0.56 а сд4 494 клетки.. к тому моменту у меня уже были проблемы и с гастроэнтерологией и практологией еще …

СПИД 4 ноября 2020 г. / Аноним

ужасное состояние и слабость лимфы на шее и в паху и ключицу тянет итд сд4 529 сд8 622 ири

0,84 похудела на 12кг резко давящая боль головная риск был при сдаче крови из пальца трубочка сверх коробки лежала возможно падала на стол незнаю или капли попали … открыть

СПИД 1 марта 2020 г. / Алексей / спб

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите по иммунограмме комментарий : В клеточном звене иммунной системе отмечается сдвиг ИРИ

в лево за счёт избытка Т- цитотоксических лимфоцитов. Количество В- лимфоцитов имеет тенденцию к снижению.также выявлено повышенное … открыть
(еще 5 сообщений)Последние 5:
инфекционист 7 февраля 2020 г. / Дарья

… (июль), в итоге СД4 586 ед, ИРИ

1,6. Повторила в ноябре. СД4 290 ед,
ИРИ
0,3. ВИЧ по ИФА — отрицат. Из всего ,что смогли выявить — повышенные а/т … что способствует такому агрессивному снижению СД4 и
ИРИ
в столь короткий промежуток времени? Заранее спасибо … открыть
(еще 1 сообщение)Последние 5:
5 февраля 2020 г. / Ivanov

… Антон был прав. Но являются ли они причиной? или они просто оппортунисты? Гетсби, Влад, я ничегоне понял по значениям титров. Те которые они указали это в пределах нормы или превышены?

По имунограмме: CD4 912. ИРИ

1,3. CD19 чуть выше нормы (21%, 504).

СПИД 2 февраля 2020 г. / Аноним

… (июль), в итоге СД4 586 ед, ИРИ

1,6. Повторила в ноябре. СД4 290 ед,
ИРИ
0,3. ВИЧ по ИФА — отрицат. Из всего ,что смогли выявить — повышенные а/т … что способствует такому агрессивному снижению СД4 и
ИРИ
в столь короткий промежуток времени? Заранее спасибо … открыть

Отклонение от нормы

Понижение гормона вызывается следующими факторами:

• стрессы,
• физическая перегрузка организма,
• недостаток углеводов,
• нервное истощение,
• болезнь гипоталамуса.

Повышенный инсулин ИРИ говорит о проявлении следующих факторов:

• инсулинонезависимый диабет,
• болезнь печени,
• возникновение опухоли (инсулиномы), способной самостоятельно образовывать гормон,
• снижение клеточной способности к распознаванию гормона, проявляется вследствие избыточной массы тела,
• болезни, вызывающие чрезмерное производство гормона (акромегалия),
• наследственная предрасположенность.

Зачастую врачи и пациенты сталкиваются с неправильными результатами обследования.

Связано это с тем, что на процедуру влияют многие факторы. Помимо того, что нельзя есть жирное и пить сладкое непосредственно перед анализом, больным рекомендуется вообще отказаться от употребления подобных продуктов. Даже съеденное жирное блюдо за пару дней до приема может дать о себе знать.

У новорожденных детей показатель не должен превышать норму, иначе это говорит о наличии сахарного диабета. Подросткам свойственно изменение гормона в крови. Данные скачки возникают из-за особенностей еды.

Также причиной искажения результата становится проведение рентгена или чрезмерные физические нагрузки.

Повышенный инсулин ИРИ говорит о проявлении следующих факторов:

• инсулинонезависимый диабет,
• болезнь печени,
• возникновение опухоли (инсулиномы), способной самостоятельно образовывать гормон,
• снижение клеточной способности к распознаванию гормона, проявляется вследствие избыточной массы тела,
• болезни, вызывающие чрезмерное производство гормона (акромегалия),
• наследственная предрасположенность.

Зачастую врачи и пациенты сталкиваются с неправильными результатами обследования.

Связано это с тем, что на процедуру влияют многие факторы. Помимо того, что нельзя есть жирное и пить сладкое непосредственно перед анализом, больным рекомендуется вообще отказаться от употребления подобных продуктов. Даже съеденное жирное блюдо за пару дней до приема может дать о себе знать.

У новорожденных детей показатель не должен превышать норму, иначе это говорит о наличии сахарного диабета. Подросткам свойственно изменение гормона в крови. Данные скачки возникают из-за особенностей еды.

Также причиной искажения результата становится проведение рентгена или чрезмерные физические нагрузки.

Если у человека развивается диабет первого типа – у него чаще замечается понижение показателя. Гормона недостаточно, чтобы справиться с поступившим в организм количеством сахара. В данном случае сахар не превращается в чистую энергию, а откладывается в виде жира. Кроме того, человек сам способен развить у себя болезнь. Этому способствуют превышенные нагрузки и вредное питание.

Когда гормон присутствует в организме выше нормы – это указывает на развитие диабета второго типа. Патологическому процессу помогает развиваться избыточный вес, беременность ил заболевания печени.

При получении ложных результатов врач обязательно проведет повторное обследование. Если пациент заметил у себя признаки диабета, ему необходимо сразу отправиться на прием к врачу-эндокринологу. Там проведут обследование и возьмут все необходимые анализы. При раннем выявлении болезни высока вероятность быстрого выздоровления.

Чтобы избежать такого страшного заболевания, следует кардинально изменить свой образ жизни. Для начала нужно организовать питание, убрать вредные продукты, добавить свежих овощей и фруктов. При наличии лишнего веса, заняться спортом и привести тело в порядок. Это два главных правила, которые помогут избежать диабета. Если заболевание уже имеется, о том, как улучшить свое состояние расскажет лечащий врач исходя из индивидуальности каждого пациента.

L o a d i n g . . .