Диабефарм МВ таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг, 60 шт

Фармакологическое действие

Является производным сульфонилмочевины второго поколения. Это означает, что помимо снижения сахара, которое достигается путем повышения секреции инсулина бета-клетками в поджелудочной железе, он помогает повысить чувствительность тканей к инсулину. Также происходит стимуляция некоторых внутриклеточных ферментов. Уменьшается время от момента приема пищи до начала выработки инсулина. Препарат помогает восстановить ранний пик секреции гормона и сбалансировать действие после приема пищи. Он также нормализует состояние сосудов, повышая их проницаемость.

Диабефарм мв

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.

Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза.

Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Показания

Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.

Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/diabefarm_mr/

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата усиливают:

• производные пиразолона;
• антибактериальные сульфаниламидные препараты;
• салицилаты;
• противогрибковые препараты;
• антикоагулянты кумаринового ряда;
• бета-адреноблокаторы;
• кофеин;
• циклофосфамид;
• фенилбутазон;
• хлорамфеникол;
• флуоксетин;
• блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
• фибраты;
• противотуберкулёзные лекарства;
• теофиллин;
• ингибиторы МАО и АПФ;
• другие гипогликемические лекарства.

Действие лекарственного средства могут ослабить:

• ГКС;
• эстрогены и прогестины;
• симпатомиметики;
• диуретики разных типов;
• блокаторы «медленных» кальциевых каналов;
• хлорталидон;
• баклофен;
• фуросемид;
• даназол;
• триамтерен;
• диазоксид;
• аспарагиназа;
• глюкагон;
• гормоны щитовидной железы;
• дифенин;
• изониазид;
• морфин;
• рифампицин;
• соли лития;
• барбитураты;
• комбинированные эстроген-гестагенные препараты;
• рифампицин.

Нежелательно использовать вместе с бета-адреноблокаторами, гликлазидом, акарбозой, циметидином – может развиться гипогликемия и иные негативные последствия.

Диабет и скачки давления останутся в прошлом

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это Пластырь от диабета Dzhi Dao.

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители Dzhi Dao не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность получить препарат со скидкой 50%.

Диабефарм воздействует на клетки поджелудочной, принуждая их производить инсулин. Он способен восстанавливать утраченную первую фазу, из-за чего время между поступлением глюкозы в кровь и началом секреции гормона снижается, и гликемия после еды растет меньше. Помимо основного действия, Диабефарм способен бороться с инсулинорезистентностью, но менее эффективно, чем метформин. Для лучшей компенсации сахарного диабета эти препараты назначают парой.

Дополнительно: >> Метформин — один из популярных препаратов для нормализации гликемии

Также у медикамента обнаружено и отражено в инструкции дополнительное действие, не связанное со снижением сахара, но очень полезное для больных диабетом. Препарат препятствует образованию тромбов в сосудах, улучшает естественные процессы их рассасывания. Такой эффект позволяет замедлить развитие ретинопатии и других сосудистых осложнений. При диабетической нефропатии прием Диабефарма приводит к уменьшению уровня белка в моче.

Особые указания

В течение всего курса лечения важно регулярно сдавать анализы и следить за состоянием почек, печени и в целом организма. При появлении выраженных реакций следует обратиться к специалисту. Пациент должен знать симптомы гипогликемии и уметь оказать себе первую помощь.

К гипогликемии могут привести следующие факторы:

• голодание;
• стрессы;
• перемена часовых поясов;
• тяжелые физические нагрузки;
• некоторые заболевания;
• прием этанола и пр.

Применять таблетки можно только совместно с низкокалорийной диетой.

При хирургических вмешательствах, некоторых заболеваниях хронического и инфекционного характера, беременности целесообразен перевод больного на инсулин.

Не следует применять вместе с «Циметидином». С «Верапамилом» и «Акарбозой» нужен тщательный мониторинг состояния.

Отпускается только по рецепту врача!

Противопоказания

Есть ряд абсолютных противопоказаний к применению Диабефарма МВ. Среди них:

• сахарный диабет 1 типа;
• прекома;
• почечная и печеночная недостаточность;
• обширные травмы или повреждения кожных покровов, которые требуют терапии инсулином;
• непроходимость кишечника;
• гипогликемия;
• нарушения в работе системы кроветворения;
• период беременности и лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Сахарный диабет 1 типа относится к абсолютным противопоказаниям к применению препарата.

Почечная недостаточность относится к противопоказаниям по применению препарата.

Печеночная недостаточность относится к противопоказаниям по применению препарата.

Препарат не назначается при беременности.

Пациентам до 18 лет не назначают данный препарат.

К относительным противопоказаниям относятся сбои в работе щитовидной железы.
Относительными противопоказаниями, указанными в инструкции по применению, являются: лихорадка, сбои в работе щитовидной железы и злоупотребление алкоголем.

Сравнение с аналогами

У «Диабефарма» есть ряд аналогов как по составу, так и по свойствам. Полезно будет рассмотреть их для сравнения.

«Диабетон МВ». Препарат на основе гликлазида. Фирма-, Франция. Цена — около 300 рублей за упаковку. Стандартные противопоказания и список побочных эффектов. Не рекомендуется пожилым людям.

«Диабеталонг». Цена — 120 рублей. , Россия. Также является производным сульфонилмочевины. Основной компонент — гликлазид. Обладает продленным эффектом.

«Глидиаб». Аналогичное действующее вещество. Выпускает российская . Цена — от 140 рублей (60 таблеток). Препарат доступен по льготам. Запрещен детям, с осторожностью — пожилым людям.

«Гликлазид». Таблетки на основе гликлазида. Выпускают две и «Фармстандарт». Стоимость — около 130 рублей (30 штук). Аналогичные действенные свойства, похожий эффект по длительности и по механизму. Бывает как обычного действия, так и пролонгированный (прием раз в сутки). Нельзя детям и беременным, пожилым людям — с осторожностью.

«Манинил». Лекарство на основе глибенкламида. Производит «Берлин Хеми», Германия. Цена — 120 рублей за пачку в 120 таблеток. Наиболее дешевый аналог. Однако подходит не всем больным. Стандартный список запретов на прием: беременные и кормящие женщины, дети.

«Глюренорм». Стоимость — от 450 рублей. Производит греческая . Основное вещество – гликвидон, производное сульфонилмочевины. Таблетки обладают коротким эффектом воздействия. Много противопоказаний.

Переход на другой препарат осуществляет только специалист. Самолечение запрещено!

Форма выпуска и дозировка

В реестре лекарственных средств препарат зарегистрирован в 2 видах: Диабефарм и Диабефарм МВ.

Обычный вид (немедленного высвобождения) является устаревшей формой выпуска, в аптеках найти его сложно. Отличить препарат легко по дозировке 80 мг.

Диабефарм МВ имеет дозировку только 30 мг. Это лекарство модифицированного, или продленного, высвобождения. Такая форма позволяет уменьшить частоту приема и дозу, устранить раздражающее действие активного вещества на ЖКТ, уменьшить риск побочных эффектов. Согласно инструкции, концентрация гликлазида сохраняется почти постоянной на протяжении суток после приема Диабефарма МВ. По отзывам диабетиков, новый препарат гораздо реже вызывает гипогликемию, чем его предшественник. Врачи с пациентами солидарны, исследованиями доказано преимущество продленного гликлазида перед обычным.

Отзывы

В целом впечатления диабетиков со стажем о лекарстве положительные. Отмечается стабильный эффект, быстрое начало действия. Мало сведений о побочных явлениях. Часто используется в комбинации с метформином. Некоторым людям препарат не подходит.

Олег: «Раньше покупал «Диабетон». Потом в аптеке он закончился, и мне посоветовали попробовать «Диабефарм». Врач подтвердил, что по свойствам они аналогичны. Оказалось, препарат даже эффективнее! Сахар быстро выровнялся, чувствую себя замечательно, ничего не беспокоит. Рекомендую».

Евгения: «Я лечусь «Дабефармом» уже несколько месяцев. Поначалу были некоторые побочки, в основном с желудком. Выправили дозировку и диету, самочувствие тут же улучшилось. По свойствам это очень эффективное средство. Мне нравится, что быстро начинает работать».

Ирина: «Раньше я сидела на метформине, но потом начались некоторые аллергические проблемы. Врач назначил «Диабефарм». Поначалу меня напугало, что это российское лекарство — не привыкла доверять отечественному производителю. Но все же рискнула. Я зря переживала, эффект от таблеток ничуть не хуже, чем от зарубежных. Так что теперь лечусь ими. Что удобно — если в аптеке заканчивается эта форма, то можно взять тот же «Диабетон» или другой дженерик. По свойствам они совершенно одинаковы».

Валерий: «Мне прописали «Диабефарм». Поначалу лечился, всё было хорошо. Стал в очередной раз сдавать кровь — упал гемоглобин. Доктор тут же перевел на другой препарат. Оказывается, бывают и такие побочки. Тяжело жить с диабетом».

Денис: «Я перешел с более дорогих лекарств на российский аналог с гликлазидом в составе. Что могу сказать: действенное средство, недорогое, доступное. Побочных реакций у себя не отметил. Наоборот, стал активнее. Удобно применять вместе с другими гипогликемиками».

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде таблеток с модифицированным высвобождением. Они имеют плоскую форму, на каждой таблетке крестообразная разделительная черта. Белого или кремового цвета.

Основное активное вещество — гликлазид. В 1 таблетке его содержится 30 мг или 80 мг. Дополнительные вещества: повидон, молочный сахар, магния стеарат.

Выпускается медпрепарат в контурных ячейковых упаковках по 10 таблеток в каждой (в пачке из картона находится 6 блистеров) и по 20 таблеток в упаковке, в картонной пачке 3 блистера. Также лекарственное средство выпускается в полиэтиленовых флаконах по 60 или 240 штук в каждом.

Инструкция по применению

Пьют Диабефарм МВ 30 одновременно с завтраком. С началом применения препарата требуется упорядочить свое питание согласно рекомендациям врача: есть часто и понемногу, не пропускать приемы пищи, распределить углеводы равномерно на весь день.

Как начать лечение:

1. Независимо от уровня гипергликемии принимать Диабефарм начинают с 1 таблетки 30 мг. Следующие 2 недели дозу увеличивать запрещено. Это время необходимо для того, чтобы полностью развернулось действие Гликлазида, и организм успел привыкнуть к препарату.
2. Если сахар не нормализовался, дозу увеличивают до 60 мг. По отзывам, этой дозировки достаточно большей части диабетиков.
3. При необходимости ее можно поэтапно увеличить до 120 мг (4 таблеток), но не более.

У пожилых людей, больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью Диабефарм компенсирует сахарный диабет так же эффективно, поэтому им коррекции дозы не требуется. Повышение дозы Диабефарма или других сахароснижающих средств, принимаемых вместе с ним, должно сочетаться с частым контролем глюкозы крови, так как в этот период риск гипогликемии выше. Инструкция по применению разрешает назначение препарата совместно с метформином, акарбозой и инсулином.

Побочные эффекты лекарства

Самая большая опасность приема Диабефарма – гипогликемия. Чаще всего она сопровождается выраженными симптомами, знакомыми любому больному сахарным диабетом: дрожью, голодом, головной болью, усталостью, апатией или раздражительностью, головокружением.

Причиной гипогликемии могут быть:

1. Передозировка препарата или его совместный прием с лекарствами аналогичного действия: сульфонилмочевиной, ингибиторами ДПП-4, аналогами ГПП-1.
2. Погрешности в питании: пропуск еды или резкое снижение количества углеводов без одновременного уменьшения дозировки Диабефарма.
3. Прием с другими препаратами, усиливающими действие гликлазида: гипотензивными, противогрибковыми, противотуберкулезными, гормональными, противовоспалительными.

Как и любое другое лекарство, Диабефарм может провоцировать нарушения пищеварения. Тошноты, диареи, чувства тяжести в желудке можно избежать, если пить препарат вместе с едой, как советует инструкция. Также присутствует небольшой риск аллергии, обычно сыпи и зуда. Если на Диабефарм возникла аллергия, велика вероятность такой же реакции на все препараты из этой группы.

При одновременном приеме с алкоголем возможна дисульфирамоподобная реакция. Это накопление в организме продуктов распада этанола, которое проявляется в виде рвоты, проблем с дыханием, усиленного сердцебиения, падения давления. Чем больше алкоголя было выпито, тем симптомы тяжелее. Такая реакция может развиться в любое время. Если однажды сочетание алкоголя с Диабефармом не принесло вреда, это не значит, что в следующий раз не возникнут проблемы.

Дополнительно: Зуд при диабете у женщин и мужчин — как справиться с ним?

Передозировка

Передозировка происходит при значительном превышении рекомендуемых доз. Основными симптомами такого состояния являются потеря сознания, вялость, адинамия, холодный пот, специфический запах изо рта.

Первая помощь при данном состоянии заключается в немедленном введении пациенту быстрых углеводов: можно использовать инъекции глюкозы или намазать губы пострадавшего мёдом.

Пациент должен быть немедленно доставлен в больницу, также необходимо произвести описание лекарства, вызвавшего данное состояние.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd — около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 — 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.