Как и чем лечить дермопатию при диабете Дермопатия при сахарном диабете

Диабетическая дермопатия — это поражения в виде красных пятен (пульп), возникающие на кожном покрове больного. В первое время они достигают диаметра от 5 до 10 мм. Впоследствии перерождаются в участки, покрытые рубцами атрофического вида. Заболевание часто встречается на нижних конечностях и передней части голени.

Современная медицина до сих пор не может объяснить его происхождение. Неизвестный ответ на вопрос: что конкретно вызывает кожные поражения?

Как лечат дермопатию

Проблема лечения в отношении дермопатии заключается в том, что нет каких-либо определенных мероприятий, которые были бы признаны эффективными именно в данном конкретном случае.
Лактоацидоз при диабете

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Однако существуют общие методики, которые позволяют ускорить восстановительный процесс и исключить все отрицательные симптомы.

Традиционные методики

Для сведения к минимуму симптоматики дермопатии, настоятельно рекомендуется постоянно отслеживать соотношение сахара, осуществляя замеры как перед употреблением пищи, так и после этого. Помимо того, специалисты рекомендуют с целью обеспечения лечения постоянно контролировать показатели метаболизма, соотношение гликированного гемоглобина. После идентификации представленного диагноза, специалисты назначают значительные дозировки сосудистых лекарственных препаратов (даже при оптимальном соотношении сахара), липоевую кислоту и витаминный компонент В. Не менее значительного внимания заслуживают методики народного лечения.

Народное лечение

Прежде чем рассказать о применении тех или иных народных методик, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что использоваться они должны исключительно после консультации со специалистом. Это позволит диабетику быть на 100% уверенным в эффективности способа, а также в том, что не будет каких-либо осложнений и критических последствий

В первую очередь, настоятельно рекомендуется обратить внимание на состав из зверобоя, дубовой коры и мятных листьев. Говоря об алгоритме приготовления, специалисты отмечают, что:

• все компоненты тщательно перемешиваются в равном соотношении и заливаются 600 мл воды;
• массу необходимо будет разместить на среднем огне и довести до кипения, а затем остудить и тщательно процедить;
• при помощи отвара смачивают салфетки и прикладывают их к пораженным участкам кожного покрова;
• представленное средство отлично нейтрализует зуд, с которым у многих ассоциируется дерматопатия.

Следующий состав включает в себя мякоть листьев алоэ. Для приготовления средства растение нужно будет очистить от кожуры и прикладывать непосредственно к воспаленным областям кожного покрова. Ничуть не менее эффективным средством является отвар на основании березовых почек. Средство является необходимым в том случае, когда требуется уменьшить зуд и раздражение. В полученном отваре также смачиваются салфетки, после чего их прикладывают к проблемным областям.

Мнение эксперта Гусева Юлия Александрова Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

В восстановительных целях также допустимо прибегать к ванночкам, на основании из коры дуба и череды.

Ингредиенты используются в равном соотношении, что можно делать буквально каждый день. Для того, чтобы подобное лечение оказалось в максимальной степени эффективным, настоятельно рекомендуется прибегнуть к определенным профилактическим мероприятиям.

Профилактические мероприятия

Дополнительными и крайне желательными методиками воздействия называют, например, использование средств личной гигиены без отдушек и с оптимальным уровнем Ph. Они не должны пересушивать покров или провоцировать раздражения, аллергию.

Рекомендуется:

1. регулярно избавляться от огрубевшей кожи на нижних конечностях, используя специальные составы;
2. исключить самолечение мозолей, трещин и аналогичных проблем;
3. постоянно следовать правилам гигиены;
4. преимущественно носить вещи из натуральных тканей, чтобы они не сдавливали и не натирали.

Если появляются даже мельчайшие и неглубокие ранения, требуется сразу же обеспечивать их дезинфекцию. В то же время от использования медицинского пластыря рекомендуется отказаться. Обнаружение сыпи или других проблем кожного покрова является поводом для скорейшего обращения к врачу.

Лечение осложнений сахарного диабета

1.Связанные с атеросклерозом

Атеросклероз поражает все сосуды и артерии организма, происходит нарушение естественного кровотока, что вызвано сужением стенок сосудов, их утолщением и затвердением из-за того, что образуются бляшки. Чаще всего, это заболевание ассоциируется с проблемами сосудов сердца и головного мозга, нижними конечностями, но оно имеет и свое негативное воздействие на состояние кожного покрова, повреждая сосуды, снабжающие кожу кровью и кислородом.

Как результат — кожа истончается, теряет естественные функции, обесцвечивается и холодеет; кровь, которая несет ко всем тканям организма белые клетки, не может заживлять раны так, как это происходит у здорового человека, что ведет к образованию инфицированных ран и язв.

2.Диабетическая липодистрофия

К данной категории относятся:

• бактериальные поражения;
• грибковые инфекции.

Бактериальному инфицированию кожного покрова больные диабетом подвержены гораздо чаще, чем пациенты без эндокринной патологии.

Помимо диабетических язв, приводящих при образовании на стопе к необходимости ампутации конечности на высоком уровне и смертельному исходу, существуют ещё различные варианты стрептококковых и стафилококковых пиодермий:

• карбункулов;
• фурункулов;
• флегмон;
• рожистого воспаления;
• панарициев;
• паронихиев.

Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных процессов ведёт к утяжелению общего состояния пациента, большей продолжительности этапов декомпенсации заболевания, а также к увеличению инсулиновых запросов организма.

Наиболее подвержены ему пациенты возраста пожилого и старческого, больные с избытком массы тела, где излюбленными областями локализации становятся зоны различных кожных складок:

• паховых;
• межпальцевых;
• подъягодичных;
• между животом и тазом.

Не менее «посещаемы» грибком слизистые оболочки гениталий и ротовой полости, кандидозное заражение которых приводит к развитию:

• вульвита и вульвовагинита;
• баланита (баланопостита);
• ангулярного хейлита (с локализацией в углах рта).

Кандидомикоз, зачастую становящийся индикатором диабета, независимо от локализации выражает себя значительным и назойливым зудом, к которому впоследствии присоединяются характерные проявления заболевания.

Как видно на фото, мацерация кожи представляет собой готовую «грядку» для «посева» грибка.

Это эрозированная (образовавшаяся вследствие слущивания рогового слоя) синюшно-багрового цвета поверхность, блестящая и влажная от пропотевания сыворотки из слоёв, расположенных под эпидермисом, к тому же – скрытая в складке тела (доступ воздуха для возбудителя молочницы не слишком потребен, а вот тепло способствует прорастанию спор и развитию данного вида плесени).

Коротко о поражениях кожного покрова

Наиболее частыми изменениями состояния кожи, которые встречаются при диабете, следует считать утолщение пальцев, изменение ногтевого ложа и покраснение лица. Кроме этого, представленный перечень дополняется кожными метками (акрохордонами), дермопатией при диабете, желтым кожным покровом и ногтями, а также петехиальной пурпурой стоп. Реже формируются такие изменения кожного покрова, как:

• липоидный некробиоз;
• буллезные высыпания диабетического типа;
• ocanthosis nigricans;
• scleredema adutomm.

Что нужно знать о дермопатии?

Диабетическая дермопатия, которая представляет собой пятна кожного покрова, это привычное поражение при сахарном диабете. Оно вначале ассоциируется с эритематозными папулами или макулами различного размера. После этого они трансформируются в атрофические рубцовые участки непосредственно на передней плоскости голени.

Следует отметить, что подобные поражения достаточно редко идентифицируются у людей, которые не столкнулись с сахарным диабетом. В биоптатах кожного покрова пораженных областей диагностируется такая микроангиопатия, которая характеризуется пролиферацией эндотелиальных клеток, а также утолщением ведущих мембран артериол, капилляров и венул.

Специалисты не могут определить со 100% точностью, формируется ли поражение исключительно вследствие сосудистых изменений или по причине других вторичных факторов.

Речь может идти о травме или, например, стазе. Фрагментарные поражения достаточно часто исчезают в течение нескольких лет, хотя достаточно часто идентифицируются новые поражения.

Факторы появления и особенности лечения полиурии при диабете

Медикаментозное лечение

В аптеках можно найти большое количество средств, обладающих хорошим лечебным эффектом. В некоторых случаях врачи рекомендуют протирать пораженные места салициловой кислотой в спиртовом растворе.

Однако нельзя самостоятельно выбирать лекарство и способ лечения интертриго, предварительно не проконсультировавшись со своим лечащим врачом. Ведь он, понимая все особенности течения вашего заболевания, может знать, насколько эффективно и безопасно для вас то или иное лекарственное средство.

Мази на основе пантенола

Ликвидировать опрелости, появившиеся на фоне заболевания сахарным диабетом, можно при помощи специальных мазей, содержащих пантенол.

Из современных средств в аптеке вам предложат такие мази, как Бепантен или Лоринден.

Крем Пимафукорт

Многие доктора рекомендуют его использовать до момента, пока диагноз не поставлен окончательно. Это наружное средство поможет снять воспаление и избежать дальнейшего развития инфекции, даже не зная, отчего она возникла.

Поэтому людям, находящимся в зоне риска, нужно иметь его в своей аптечке.

Крем Живица

Содержит только натуральные ингредиенты. В его составе растительные масла, живица из сосны и пчелиный воск. Крем наносится до пяти раз в день. После его применения уменьшается отечность, и ранки начинают затягиваться.

Витаон Бальзам Караваева

Еще один препарат, пользующийся популярностью у людей с данными проблемами. Он содержит экстракты масел, сосновые почки, вытяжку из плодов шиповника, чистотел и множество других трав.

Он обладает противовоспалительным, антисептическим и ранозаживляющим эффектами. Наносят состав легкими движениями два раза в день.

Иногда диабетикам врач назначает специальную терапию, заключающуюся в облучении электромагнитным полем. Однако, какой бы вид ламп ни использовался, предварительно на пораженные участки наносится специальная мазь.

Какой именно способ лечения применять, решать должен только врач. Подбор препаратов и метода терапии происходит только после выявления причин появления опрелостей.

Первые признаки у женщин

Все мы не раз слышали, что заболевание, выявленное на ранней стадии, легче излечить или предупредить его осложнения. Именно поэтому так важно обратить внимание на тревожные симптомы.

Довольно часто можно наблюдать признаки сахарного диабета у женщин на коже (см. фото 4).

Она становится сухой, выглядит старше, чем у сверстниц. Нередко у них наблюдаются дискомфортные ощущения в области половых органов, сухость, жжение.

Женщин довольно часто беспокоят рецидивирующие вагинальные инфекции. Эти проблемы – тоже симптомы сахарного диабета.

И здесь не достаточно только лишь посетить косметолога или гинеколога, скорее всего, понадобится и консультация эндокринолога.

В течение инкубационного периода признаки инфицирования вирусом иммунодефицита у мужчин и женщин могут проявляться со стороны разных органов и систем. Однако, первым признаком болезни будет стойкое повышение температуры, чаще до 38 градусов.

Такое повышение температуры появляется беспричинно и длиться около 10 дней. Постепенно присоединяется кашель, мигрень, ухудшение сна и недомогание.

Можно заметить появление сыпи. Пятна при ВИЧ могут иметь разный оттенок, от розового до темно-красного.

Эти симптомы ВИЧ можно увидеть на фото ниже.

первым признаком болезни будет стойкое повышение температуры

Женщин часто сопровождает сильная потеря веса, что в некоторых случаях даже приводит к анорексии. Вместе с этим прием пищи нередко заканчивается тошнотой и рвотой.

То, что первые признаки инфекции появляются не сразу, было описано выше. Поэтому, сразу перейдем к описанию:

• через 7-12 дней после инфицирования можно увидеть первый симптом — сыпь, которая может покрывать все тело. Первые симптомы ВИЧ у мужчин в виде сыпи, видим ниже на фото.
• больной ощущает увеличение лимфоузлов в области паха и шеи;
• через время присоединяется усталость и потеря аппетита, сонливость и нежелание работать.

Первые симптомы ВИЧ у мужчин в виде сыпи

Однако, не следует каждый перечисленный симптом воспринимать, как факт заражения инфекцией ВИЧ. Чтобы подтвердить опасения, необходимо сдать определенные анализы. Также не забывайте о мерах предохранения, чтобы избежать подобных страхов.

ul

Лечение кожных опрелостей при СД

При лечении опрелостей, возникших из-за сахарного диабете, необходимо соблюдать следующую последовательность действий:

• Устраните причину опрелостей.
• Физиологические складки промывайте мыльным либо слабым антибактериальным раствором: «Фурацилином»;
• «Хлоргексадином»;
• марганцовкой.

Кормящим мамам клотримазол помогает при лечении опрелостей под грудью.

У кормящих мам и женщин с сахарным диабетом могут возникать опрелости под молочными железами и грудными складками. Причиной возникновения становится вагинальный кандидоз либо несоблюдение личной гигиены. Молоко и сальный секрет раздражает кожу, на ней проступает характерная сыпь, могут появляться трещины и язвочки. При лечении эффективны воздушные ванны вместе с лекарственными препаратами: «Левомеколь», «Клотримазол» и т. д. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией, некоторые препараты недопустимы при кормлении грудью.

Неприятные симптомы также наблюдаются на нижних конечностях. Причиной является потоотделение и грибковая инфекция. Уход за ногами должен осуществляться с помощью антисептических и антибактериальных средств. При острых симптомах опрелости надевайте носки с натуральных материалов, выбирайте удобную обувь. Устранить трение поможет тальк или детская присыпка, можно применять крема экстренной помощи. Использование противогрибковых средств обязательно.

Причины развития заболевания

Дерматит при сахарном диабете проявляется в связи с длительным или запущенным протеканием основного заболевания. Другими провоцирующими факторами называют:

• ангиопатию и нейропатию;
• усугубление обменных алгоритмов и иммунного статуса;
• присоединение бактериальной или грибковой инфекции;
• последствия применения противодиабетических лекарственных средств.

Также патология может развиться вследствие нарушения элементарных норм гигиены и в процессе ношения тесной одежды и неудобной обуви.

Диабетическая дермопатия, диабетический липоидный некробиоз

Диабетическая дерматопатия (розово- или крас­но-коричневые пятна или папулы размером 0,5-1,5 см на передней поверхности голени) — частое проявление сахарного диабета (рис.). Обычно диабетическая дерматопатия протекает бессимптомно, но иногда вызы­вает зуд и чувство жжения.

Она чаще наблюдается у больных с осложнениями сахарного диабета (ретино­патией, нефропатией и нейропатией). Через 1-2 года происходит заживление, и на месте пятен остаются атро­фические в разной степени пигментированные участки.

Патогенез диабетической дерматопатии неясен, но при биопсии таких участков обнаруживается диабетическая микроангиопатия, характеризующаяся пролиферацией эндотелиальных клеток и утолщением базальных мем­бран артериол, капилляров и венул.

Хотя многие отно­сят появление пятен на счет травм, но удары резиновым молоточком по голени больных сахарным диабетом не приводили к их появлению. Возможности лечения диабетической дерматопатии неизвестны.

Что такое диабетический липоидный некробиоз?

Диабетический липоидный некробиоз также чаще всего локализуется на перед­ней поверхности голени, хотя может развиться и в других местах. На ранних стади­ях появляются эритематозные папулы без особых признаков, которые трансформи­руются в кольцевидные поражения желтовато-коричневого цвета с четко видимыми расширенными сосудами и центральной атрофией эпидермиса.

Совет!Эти характерные из­менения диагностируют по клинической картине. Реже на месте папул образуются язвы. При биопсии выявляются гранулемы, окружающие крупные зоны некротиче­ского и склерозированного коллагена.

Кроме того, обнаруживаются расширенные сосудистые пространства, плазматические клетки и увеличенное количество ней­трального жира. Патогенез неизвестен, но в качестве причины предполагается васкулит, связанный с отложением иммунных комплексов, и нарушение агрегации тромбоцитов.

Какова связь диабетического липоидного некробиоза с сахарным диабетом?

Среди большой группы больных с липоидным некробиозом у 62% был обнару­жен сахарный диабет, примерно у половины больных без диабета — нарушение то­лерантности к глюкозе или сахарный диабет в семейном анамнезе. Однако среди больных диабетом липоидный некробиоз наблюдался только в 0,3 % случаев.

Диабе­тический липоидный некробиоз в отсутствие сахарного диабета называют просто липоидным некробиозом. Однако тесная ассоциация этого заболевания с сахарным диабетом требует во всех случаях оценки углеводного обмена. При отрицательных результатах теста на толерантность к глюкозе необходимы периодические повтор­ные исследования.

Как лечат?

Иногда липоидный некробиоз проходит без всякого лечения. Терапия впервые выявленного сахарного диабета или жесткий контроль гликемии при уже имеющем­ся заболевании, по-видимому, не влияют на течение липоидного некробиоза. На ран­них его стадиях могут помочь активные кортикостероиды, наносимые на очаги пора­жения или вводимые в них.

В более тяжелых случаях назначают прием станазолола, никотинамида, пентоксифиллина, микофеноловую кислоту или циклоспорина. При резистентных к лечению язвах может потребоваться пересадка кожи.

Клиническая картина заболевания

Первостепенными проявлениями диабетической дермопатии являются красноватые или коричневые образования на коже, напоминающие пигментные пятна округлой формы. Их диаметр составляет от 5 до 12 мм.

Спустя время шероховатые круглые отметены на ногах сливаются между собой — формируются объёмные овальные пятна на коже. Кожный покров в этой зоне постепенно истончается.

Образования, формирующиеся при диабетической дермопатии, очень напоминают пигментные пятна

Через 1–2 года образовавшиеся пятна заживают, кожа на их месте не теряет пигментации.

Как правило, клиническая картина недуга бессимптомна. В редких случаях в области поражения наблюдается:

• зуд;
• чувство жжения;
• ситуативные болевые ощущения.

Важно знать! Лабильное (неустойчивое) течение диабета у детей может привести к развитию дермопатии — обманчивого румянца на щеках. Такое явление становится результатом расширения кожных капилляров.

Виды терапии

При выборе терапии нельзя травмировать кожу, так как она будет долго восстанавливать свои функции. Именно поэтому лучше при диабете лечение выбирать щадящее.

Прежде всего для снятия острого воспаления кожу необходимо обрабатывать водой с растворенным в ней мылом или несколькими кристалликами марганцовки

Затем кожу осторожно промокают мягким хлопчатобумажным полотенцем

Чтобы снизить количество жидкости, попадающей на кожный покров, мокнущие участки оборачиваются натуральной тканью. Она впитает всю влагу и даст возможность сократить величину и глубину опрелости. Кроме того, для подсушивания болячек места поражений смазывают цинковой мазью или детским кремом. В некоторых случаях для этой цели используется тальк.

Как распознать ВИЧ по высыпаниям

Экзантема – это признак заболевания ВИЧ у мужчин и женщин. Но такой симптом говорит о развитии разных болезней, при которых чешется тело. Заподозрить о наличии диагноза можно так:

1. Осмотреть кожу. При ВИЧ-инфекции сыпь у людей красная или фиолетовая. На смуглой коже прыщи выглядят заметнее, так как они темные.
2. Определить локализацию высыпаний. Чаще при ВИЧе небольшие высыпания появляются на торсе, руках, груди, шее.
3. Присмотреться к себе. Другие симптомы ВИЧ-инфекции: повышение температуры, слабость, ломота в костях, снижение аппетита, появление язв, диарея, рвота, тошнота, увеличение лимфоузлов.

Отличительный симптом ВИЧ заболевания – моментальное распространение сыпи по телу. За неделю покрыться красными пятнами можно полностью. Кожные высыпания распространяются на большие участки, редко их появляется мало. Симптомы говорят о развитии простудного заболевания. И чтобы на раннем этапе диагностировать болезнь нужно сдать анализы и обратиться к доктору.

ul

Что такое дермопатия

Речь идёт об изменении строения мелких кровеносных сосудов, что может выражаться в виде папул (на начальном этапе), а впоследствии в гиперпигментированных рубцах. На кожном покрове человека образуются красные пятнышки или папулы, диаметр которых от пяти до 10 мм.

Следует учитывать, что поражение традиционно идентифицируют на обеих нижних конечностях, но нередки ситуации, при которых локализуются на остальных частях тела (на руках, туловище). Многие принимают их за пигментные пятна, проявляющиеся с возрастом. Чаще всего подобные нарушения кожного покрова имеют место у представителей мужского пола, которые давно борются с недугом.

Виды дермопатий и их симптомы

Выделяют виды патологии и симптомы, представленные в таблице

Дермопатия развивается в кожном покрове человека вследствие нарушения циркуляции крови в сосудах и капиллярах кожи. О заболевании свидетельствуют зуд, шелушение кожи, жжение, сыпь и покраснение, вызванные нарушением химических процессов в клетках организма.

На коже голеней появляется мелкая красно-коричневая сыпь, возвышающаяся над поверхностью кожи, размером от 1 до 12 мм. С течением времени сыпь разрастается, сливается в овальные или круглые пятна.

Кожа в таких местах утончается, появляется зуд или жжение. Болевых ощущений нет.

Лечение дермопатии при диабете

Борьба с заболеванием основывается на правильном питании, внедрении физиотерапии и других эффективных методиках. Оно должно быть грамотно организовано – есть рекомендуется не больше пяти-шести раз в сутки, в одно и то же время, средними по объёму порциями

Важно отказаться от использования солёных и острых блюд, жареного и копчёного, а также консервированных наименований и алкогольных напитков. В зависимости от общего состояния организма, меню может различаться, поэтому его заранее обговаривают с диетологом

Лечить дермопатию можно за счёт процедур, которые направлены на нормализацию глюкозы и улучшение эпидермиса. Предполагается внедрение электрофореза, магнитотерапии (в области проекции поджелудочной), индуктотермии (поле с высокими частотами).

Применима также гипербарическая оксигенация, а именно употребление кислородных коктейлей, иглоукалывание, озоновая тактика и водолечение.

ЛФК в данном случае – это комплексная физическая нагрузка, допустим, спортивная ходьба. Начинать рекомендуется с трёх-четырёх км, постепенно доводя расстояние до 10–13 км.

Благоприятным воздействием может похвастаться йога, гимнастика. Для получения 100% эффекта, целесообразно разрабатывать комплекс упражнений совместно с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств является обязательным этапом. Чаще всего назначается не одно наименование, а несколько, которые применяются в определённой комбинации. Эффективны сосудистые составы: Кавитон, Винпоцетин, Бравинтон. Не менее часто используются метаболические препараты, а именно липоевая кислота.

Не обойтись и без специальных витаминов, эффективным среди которых являются компоненты из категории В

Важно продолжать дальнейшую гипо- или гипергликемическую терапию в полноценном объёме, чтобы исключить вероятность развития осложнений

Народные средства

Подобное лечение является вспомогательным, направленным на улучшение работы организма. Терапия ни в коем случае не должна восприниматься, как основной курс и каким-либо образом препятствовать основной тактике. Использование любого из рецептов, которые будут представлены далее, рекомендуется согласовывать со специалистом.

Применяют ромашку по такому алгоритму: одну ст. л. высушенных цветков заливают 200 мл воды и дают настояться. Затем в настой добавляют одну ч. л. натурального мёда и накладывают повязку. Занимает процедура около 30 минут, можно осуществлять её ежедневно или не менее трёх раз в неделю.

Полезным будет специальный целебный компресс. Для его подготовки потребуется:

• перемешать зверобой, дубовую кору и листья мяты в равном соотношении;
• залить растения 600 мл горячей воды и поместить на плиту для кипячения;
• после остужения отвара его процеживают, смачивают в нём вату и прикладывают к проблемным зонам.

Ещё одним эффективным народным рецептом называют смешение лимона и корневой части сельдерея. Приготовление осуществляется таким образом: цитрусовый измельчают, как и растение (в количестве 100 гр.). Ингредиенты тщательно перемешивают и помещают на водяную баню не более чем на 60 минут. Лекарственное средство употребляют на голодный желудок, рекомендуется каждое утро использовать по одной ст. л. Если вкус неприятен или отмечаются нежелательные последствия, можно обсудить с врачом замену одного из двух имеющихся компонентов.

Также полезно будет осуществлять не горячие ванны с корой дуба или чередой, протирать проблемные области специальным отваром (на основе берёзовых почек). Допустимо применение сока свежесрезанного алоэ, если идентифицированы высыпания или другие воспалительные процессы.

Традиционное и народное лечение

Купирование диабетической дермопатии – это довольно длительный процесс, ибо она не является самостоятельным заболеванием, а рассматривается как производная или «порождение» сахарного диабета.

Поэтому, кроме мер, направленных на борьбу с сахарной болезнью, применяется комплексное лечение. Оно связано с минимизацией отягчающих заболеваний, одно из которых — дермопатия.

Приступая к восстановительному процессу и выбирая лечебную тактику, доктор перво-наперво призовет больного к неукоснительному соблюдению режима питания для диабетика.

Нет смысла убеждать, что без выполнения этого условия, все остальные меры станут пустой тратой времени.

Из рациона больного, страдающего дермопатией, напрочь должны быть исключены:

1. Острые, соленые блюда.
2. Жирные, жареные, вяленые, копченые мясорыбные изделия, равно как их производные: колбасы, рулеты, беконы, балыки, рульки.
3. Маринованные, консервированные продукты.
4. Алкогольные напитки любого формата, включая безалкогольное пиво.

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете

Лимит времени:

из 9 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9
   Возрастание уровня сахара в крови
2. Сладкое истечение
3. Затяжная болезнь
4. Ни один из ответов не верен
5. Задание 2 из 9
   Инсулин
6. Адиуретин
7. Серотонин
8. Глюкагон
9. Задание 3 из 9
   Полицетимия, эритроцитоз
10. Полифагия (чрезмерное потребление пищи)
11. Полидипсия (патологически усиленная жажда)
12. Полиурия (повышенное выделение мочи)
13. Задание 4 из 9
    Инфекция
14. Укус насекомого
15. Пищевое отравление
16. Избыточный вес / ожирение
17. Задание 5 из 9

    5.

    Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

    Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров
18. Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день
19. При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров
20. Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно
21. Задание 6 из 9
    Гипогликемия
22. Гипергликемия
23. Гиперурикемия
24. Гипертермия
25. Задание 7 из 9
    Ретинопатия
26. Апатия
27. Невропатия
28. Нефропатия
29. Задание 8 из 9
    продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови
30. диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно
31. сладкое вообще противопоказано диабетикам
32. Задание 9 из 9

    9.

    Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

    углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах
33. отказаться от жирных и высококалорийных блюд
34. ни от чего не отказываться, все можно есть

Терапия как возможность устранения патологии

Главной проблемой при лечении заболевания считается отсутствие определенного вида действий, эффективность которых была бы признана для каждого конкретного случая.

Но благодаря некоторым общим методикам можно ускорить восстановление с устранением всех отрицательных признаков, которые вызывает дермопатия.

Чтобы свести симптоматику поражения к минимуму, доктора рекомендуют следить за состоянием сахара в крови. Замеры должны проводиться перед едой и после нее.

Также следует проводить постоянный контроль показателей метаболизма, измерять гликированный гемоглобин. Эти процедуры повысят эффект от лечения.

И только когда точно установлен диагноз, доктор проводит назначение препаратов для лечения сосудов. Липоевая кислота с дополнением витаминного компонента B необходима даже тогда, когда сахар достигает нормального уровня.

Значительный эффект можно получить при лечении с помощью рецептов народной медицины.

В основном дермопатия классифицируется как осложнение при сахарном диабете

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от гипергидроза (перестать так сильно потеть)? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• постоянно мокрые подмышки
• всегда носить только темную одежду
• запах, которому «позавидует» бывалый грузчик
• никогда не разуваться при людях
• отпечаток всего тела на постели по утрам

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую потливость можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны?

Мы провели расследование и оказалось, что аптеки скрывают самые действенный препарат против потливости. просто потому что им не выгодно лечить людей! Читать историю >>

Диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей и сетчатки

При сахарном диабете возникают разные осложнения, одним из которых является диабетическая ангиопатия, проявляющаяся в поражении сосудов.

Заболевание делится на 2 типа: микроангиопатия (поражение капилляров) и макроангиопатия (поражение вен и артерий). Развивается у диабетиков с большим стажем, от 10-15 лет протекания болезни.

Использование инсулина при сахарном диабете не защищает от появления ангиопатий, которые в 70-80% случаев приводят к инвалидности или смерти пациента.

В медицинской практике чаще встречаются поражения сосудов почек и диабетическая ангиопатия сетчатки глаз. В целом, заболевание носит системный характер.

Диабетические ангиопатии нижних конечностей по МКБ-10 отмечены кодами Е10.5, Е11.5.

Симптомы

Симптомы диабетической ангиопатии различаются по степени поражений сосудов и масштаба их повреждений.

Признаки заболевания:

• Снижение температуры тела в отдельных местах (ногах, стопах).
• Отсутствие пульса при прощупывании артерий конечности.
• Сухость кожи, синюшность и покраснения.
• Выпадение волос на кожном покрове пораженной конечности.
• Наличие ишемического отека.

Микроангиопатию принято делить на 6 степеней:

• При нулевой степени у больного нет жалоб, но при обследовании обнаруживается начальные патологические изменения сосудов.
• 1 степени характерна бледность кожи ног, небольшие язвочки на её поверхности, не вызывающие боли.
• 2 степень. Язвы более глубокие, могут доходить до мышц и костей, вызывают болевые ощущения.
• 3 степень. Наблюдается появление некроза (отмирания тканей) по краям язв. Появляются отеки, покраснения кожи вокруг поражений, возможно развитие гнойных нарывов и воспаление костной ткани.
• 4 степень. Некрозы поражают кожу за пределами язв, могут переходить на пальцы, часть стопы.
• 5 степень (самая тяжелая). Почти вся стопа больного подвержена некрозу, в таких случаях проводится ампутация отмершей конечности.

Стадии развития макроангиопатии:

• Сначала больного могут беспокоить быстрая утомляемость, слабость ног, онемение пальцев, утолщение ногтей на них. Возможно наличие небольшой перемежающейся хромоты, сильное потение и замерзание конечностей.
• Во второй стадии у пациента заметна бледность кожи ног, повышенная потливость и замерзание конечностей даже в жару, хромота возникает чаще – на промежутках от 50 до 200 метров.
• Третья стадия отличается теми же симптомами с добавлением болей в ногах, которая усиливается по ночам, появляются судороги. Может быть покалывание и жжение кожных покровов, их сухость и шелушение. В горизонтальном положении кожа бледнеет, при хождении – приобретает синий оттенок. При более тяжелом течении болезни возникают отеки, язвы с проявлением некроза.
• На четвертой стадии происходит отмирание пальцев, иногда всей стопы. Болезнь сопровождается сильной слабостью пациента и повышенной температурой (при инфекционном поражении).

Диагностика

Для подтверждения диагноза диабетической ангиопатии нижних конечностей не достаточно первичного осмотра врача и жалоб пациента.

Требуется измерить уровень сахара в крови, сдать анализ мочи, провести полное обследование состояние сосудов с использованием современного медицинского оборудования:

• Компьютерная диагностика (видеокапилляроскопия).
• Рентген (ангиография с использованием контрастных веществ).
• Измерение давления и пульса сосудов стопы и бедренной артерии.
• УЗИ (цветное сканирование сосудов допплеровским датчиком).

Лечение

Вовремя начатое лечение может предотвратить гангрену. При отказе или несоблюдении предписаний врача развитие гангрены в 90% случаев происходит на протяжении 5-ти лет от начала возникшей ангиопатии. Примерно 10-15% больных погибают от заражения крови из-за некроза, остальные «зарабатывают» инвалидность.

Специфическое лечение (препараты и методы):

• Назначение статинов (аторвастатин, симвастатин) и антиоксидантов (например, витамина Е).
• Использование метаболических препаратов (триметазидин, милдронат, тиатриазолин).
• Средства для разжижения крови (гепарин, клопидогрель, кардиомагнил).
• Применение биогенных стимуляторов (алоэ, ФиБС).
• Прием ангиопротекторов (пармидин, ангинин, дицинон).
• Удаление отмерших тканей путем ампутации (при гангрене – всей стопы или ноги).

Для лечения микроангиопатий назначается лазерная терапия, необходимая для восстановления кровотока, метаболизма и насыщения тканей кислородом.

Хороший эффект дают внутривенные введения кровезаменителей (3-6 капельниц на курс).

На ранних стадиях заболевания большинству диабетиков рекомендована лечебная физкультура. Она включает ходьбу, упражнения Бюргера по 10-15 минут в день.

Проявления

При возникновении поражений нужно обратить внимание на такие факторы:

1. Отсутствие симптомов во многих случаях.
2. Формирование ощущений с повышенной болезненностью, зудом и жжением на тех частях тела, где возникло поражение.
3. Исчезновение признаков через 2 года после появления начальных поражений.
4. Образование пигментированного кожного покрова с разной выраженностью оттенка на участке с пятнами.

Темные пятна поражают кожу ног достаточно часто тогда, когда иммунная система больного дает сбой. Также они могут свидетельствовать о нейропатии.

Красные пятна (бляшки) говорят о том, что организм человека борется с аллергическими заболеваниями. Места, где вкалывался инсулин, должны быть под постоянным контролем. Длительная пигментация места уколов совместно с очагами поражения кожи может вызвать инфицирование, которое может иметь неприятные последствия.

Чтобы установить точный диагноз, проводят биопсию с пораженных участков кожи. По мнению многих специалистов, дермопатия возникает вследствие травмы ног. Но при постукивании конечности больного сахарным диабетом с помощью молоточка, симптомы поражения не проявляются.

Диагностика патологии

Перед началом восстановительного курса обеспечивается обследование организма. Необходимо проверить поражённую область, оценить стадию, интенсивность проявления симптомов. Идентифицируют сбои в обмене веществ, осуществляют изучение образцов крови и мочи в условиях лаборатории

Обращают внимание на то, что:

1. при подозрении на наличие патологического состояния обязательным этапом является обычный и биохимический анализы крови;
2. в наиболее проблемных ситуациях обеспечивается соскабливание и микроскопия биологического материала, после чего пробу просвечивают;
3. полученные данные являются основанием для последующего восстановительного цикла;
4. обеспечивают контроль соотношения глюкозы в крови.

Важно, чтобы после его завершения диагностика была проведена повторно – это позволит определить успешность терапии, вероятность рецидива и общее состояние здоровья

Отличительные особенности сыпи при ВИЧ

Протекание сыпи при наличии в организме ВИЧ-инфекции имеет ряд отличительных особенностей:

1. Генерализация процесса – распространение высыпаний на большие участки тела или на несколько областей (например, на голову, шею и спину).
2. Быстрое появление элементов сыпи (может развиваться на нескольких участках в течении 5-7 дней).
3. Тяжелое клиническое протекание (болезненность, может быть высокая температура), частое изъязвление первичных элементов сыпи, присоединение вторичной инфекции (образование гнойничков).

Протекание сыпи при наличии в организме ВИЧ-инфекции имеет ряд отличительных особенностей:

1. Генерализация процесса – распространение высыпаний на большие участки тела или на несколько областей (например, на голову, шею и спину).
2. Быстрое появление элементов сыпи (может развиваться на нескольких участках в течении 5-7 дней).
3. Тяжелое клиническое протекание (болезненность, может быть высокая температура), частое изъязвление первичных элементов сыпи, присоединение вторичной инфекции (образование гнойничков).

ul