Можно ли принимать Кардиомагнил при сахарном диабете 2 типа: дозы для диабетиков


Старшее поколение все более подвержено патологиям сердца и сосудов, в том числе и диабетики. Поэтому большинство людей, страдающих этой патологией, интересуется, какие дозы Кардиомагнила при сахарном диабете необходимо принимать.

Такой препарат применяется как в профилактических целях, так и в терапии сердечно-сосудистых патологий.

Однако, как и любое другое средство, Кардиомагнил имеет определенные противопоказания и побочные действия, о которых нужно знать, дабы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Возможности применения Кардиомагнила у пациентов с сахарным диабетом

Для цитирования: Остроумова О.Д. Возможности применения Кардиомагнила у пациентов с сахарным диабетом // РМЖ. 2004. №5. С. 350
МГМСУ им. Н.А. Семашко

В

последние годы в мире увеличилось количество больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа, и к 2020 году прогнозируется дальнейшее увеличение распространенности данного заболевания. СД ассоциируется с повышенным риском развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечно–сосудистой смертности. Поэтому эффективное лечение СД – одна из основных проблем и эндокринологии, и кардиологии.

Как известно, СД сопровождается гиперактивностью тромбоцитов, значительно повышенным сывороточным уровнем тромбоксана А2, ускоренным обменом тромбоцитов, более быстрым развитием атеросклероза и повышенной частотой развития тромбоэмболий. Это предполагает, что больные СД с коронарными нарушениями в первую очередь могли бы получить пользу от приема ацетилсалициловой кислоты (АСК).

Эта гипотеза была изучена в исследовании Physicians’ Health Study

(1989): 10,1% пациентов с СД, принявших участие в этом исследовании и получавших плацебо, перенесли инфаркт миокарда; тогда как среди получавших АСК инфаркт миокарда развился только в 4% случаев. При этом у пациентов с СД польза от приема АСК в плане профилактики инфаркта миокарда была больше (относительный риск 0,39), чем у пациентов без диабета (относительный риск 0,6). Сходные результаты были получены и в другом исследовании, где участвовали 2368 пациентов с инсулиннезависимым СД и коронарными нарушениями (группа 1) и 8586 пациентов с коронарными нарушениями без диабета (группа 2). В конце периода наблюдения, который в среднем составил 1,5 года, пациенты с СД получили намного больше пользы от приема АСК. В группе 1, например, прием АСК позволил предотвратить 5 смертей от сердечно–сосудистых причин на каждые 1000 леченных пациентов, в то время как во второй группе этот показатель составил лишь 2,1. В целом уровень смертности в первой группе составил 10,9% по сравнению с 15,9% во второй группе. Более того, показатели общей летальности в группе с диабетом были меньше (18,4%), чем в группе пациентов без СД (26,2%). АСК предотвратила смертельный исход у 7,8 из 1000 пациентов с диабетом и коронарными проблемами и у 4,1 из 1000 пациентов без СД с заболеваниями коронарных сосудов (табл. 1).

Оба упомянутые выше исследования были подвергнуты сомнению некоторыми исследователями, которые не получили выраженного аналогичного эффекта или получили менее выраженные эффекты. Так, результаты мета–анализа Antithrombotic Trialists’ Collaboration

(2002 г.), суммировавшие результаты лечения 4961 пациента с СД в 9 рандомизированных исследованиях, выявили, что применение АСК привело к снижению риска серьезных сердечно–сосудистых осложнений (нефатальный инфаркт миокарда + нефатальный инсульт + смерть от сердечно–сосудистых причин) только на 7%.

Американская диабетологическая ассоциация (ADA) (1999) для вторичной профилактики заболеваний крупных сосудов у больных диабетом рекомендует прием АСК в дозе от 81 до 325 мг в день. Более того, ADA рекомендует АСК в качестве препарата для первичной профилактики у пациентов с классическими факторами риска, такими как отягощенный семейный анамнез по ИБС, курение, высокое АД, избыточная масса тела (> 120% от идеальной массы тела, индекс массы тела > 28 у женщин и > 27,3 у мужчин), отклонение от нормы показателей липидов крови (холестерин > 200 мг%; холестерин ЛПНП > 130 мг%; холестерин ЛПВП 250 мг%). Поскольку еще не накоплено достаточного опыта использования АСК у молодых лиц с СД диабетом, рекомендации ADA касаются только пациентов старше 30 лет.

Кроме того, назначение АСК больным с СД способствует профилактике осложнений самого диабета. Так, длительные наблюдения (14 лет) показали, что регулярное использование АСК защищает больного диабетом от ампутаций нижних конечностей. Риск ампутаций среди пациентов, у которых сахарный диабет развился в возрасте до 30 лет, уменьшается примерно на 20%. Одно пилотное исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом 1 типа АСК может влиять на уровень микроальбуминурии (Gue et al., 1998). АСК, вероятно, не противопоказана при диабетической ретинопатии, поскольку она не увеличивает частоту кровоизлияний в стекловидное тело и отрицательно не влияет на течение заболевания (исследование EDTRS

1992). Более того, терапия АСК (как монотерапия, так и в сочетании с дипиридамолом) приводит к значительно меньшему количеству микроаневризм в сетчатке, чем плацебо (
DAMAD
Study Group, 1989).

Несмотря на явную пользу от применения АСК при СД, ее использование в клинической практике ограничено из–за побочных эффектов. Помимо риска кровотечений, который повышен у пожилых пациентов, при одновременном приеме кортикостероидов, а также при наличии язвенной болезни в анамнезе, основной клинической проблемой назначения АСК являются частые побочные эффекты со стороны желудочно–кишечного тракта (повышение частоты эррозивно–язвенных поражений желудочно–кишечного тракта и диспептические симптомы).

Возникновение эррозивно–язвенных поражений желудка на фоне приема АСК даже в дозах, применяемых в кардиологии, – общеизвестный факт. Эти язвы можно эффективно лечить теми же препаратами, что и язвенную болезнь. Как правило, рубцевание язвы происходит быстрее, если АСК отменена, при этом условии сроки рубцевания аналогичны срокам рубцевания при язвенной болезни – на 4–8–й неделе лечения. Однако если терапию АСК продолжать, несмотря на выявленное эррозивно–язвенное поражение желудочно–кишечного тракта, показатели рубцевания достаточно удовлетворительные: к 4 неделе лечения рубцуются 60–75% язв.

Долгое время единственным и практически 100% решением этой проблемы многие считали применение кишечно–растворимых форм АСК. Однако ряд авторов отметили образование эррозий и язв желудка даже при применении таблеток АСК, покрытых кишечно–растворимой оболочкой. Более того, согласно результатам еще одного исследования, применение кишечно–растворимых форм АСК у пациентов с аспирин–индуцированными язвами не вело к увеличению показателей рубцевания язв при терапии циметидином и антацидами; у 7 больных, получавших АСК в кишечно–растворимой оболочке, вообще не было достигнуто рубцевания язвы, тогда как у 90% больных после отмены этой формы АСК язвы зарубцевались.

Поэтому созданы новые лекарственные формы АСК, предлагающие другие способы защиты желудочно–кишечного тракта. Особый интерес представляет препарат Кардиомагнил

– соединение АСК (в наиболее эффективных и безопасных дозах – 75 и 150 мг) с невсасывающимся антацидом – гидроокисью магния.

Невсасывающиеся антациды являются одними из наиболее часто используемых препаратов для лечения заболеваний желудка, в том числе и язвенной болезни. Свой положительный эффект они реализуют, адсорбируя соляную кислоту. Кроме того, невсасывающиеся антациды обладают и рядом других позитивных свойств. Они снижают протеолитическую активность желудочного сока (посредством адсорбции пепсина, повышения pH среды, в результате чего пепсин становится неактивным), обладают обволакивающими свойствами, связывают лизолецитин и желчные кислоты, оказывающие неблагоприятное воздействие на слизистую желудка.

Но, пожалуй, самым важным для профилактики аспирин–индуцированных осложнений являются данные о цитопротективном действии антацидов, опубликованные в последние годы. В частности, антациды способны предотвращать в экспериментальных и клинических условиях возникновение повреждений слизистой оболочки желудка при применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Было установлено, что цитопротективный эффект антацидов обусловлен повышением простагландинов в стенке желудка (снижение простагландинов в стенке желудка – основной механизм язвообразования при применении АСК), усилением секреции бикарбонатов, усилением секреции бикарбонатов и увеличением гликопротеинов желудочной слизи.

Гидроокись магния, входящая в состав Кардиомагнила, кроме того, является наиболее быстродействующим антацидом (в отличие от гидроокиси алюминия). Это очень важный момент, поскольку АСК быстро всасывается из желудка: значимые концентрации в плазме достигаются всего через 15–20 мин. При этом результаты специально проведенных исследований показали, что гидроокись магния не влияет на всасываемость АСК.

Наконец, самым частым побочным эффектом АСК со стороны желудочно–кишечного тракта является диспепсия (по данным некоторых авторов – в 50 и более процентов случаев), причем эзофагогастродуоденоскопия не выявляет эррозивно–язвенных и воспалительных изменений. Этот вроде бы безобидный симптомокомплекс на самом деле является наиболее частой причиной отказа пациента от приема АСК. Соединение АСК с гидроокисью магния (Кардиомагнил) позволит резко снизить частоту диспепсии и повысить приверженность пациентов к лечению.

Поэтому широкое использование в практике препарата Кардиомагнил, обладающего к тому же отличным соотношением стоимость/эффективность, позволит повысить переносимость АСК у многих пациентов с СД.

Источник: www.rmj.ru

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?

Неалкогольный стеатогепатит является в настоящее время одним из основных заболеваний печени. Неалкогольный стеатогепатит представляет собой воспалительную инфильтрацию паренхимы и стромы печени с наличием очаговых некрозов. Неалкогольный стеатогепатит входит в самостоятельное метаболическое заболевание — неалкогольную жировую болезнь печени.

Термин неалкогольный стеатогепатит впервые сформулировали в 1980, изучая характер изменений в печени больных с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. А термин неалкогольной жировой болезни печени, введенный в 2000 г., в настоящее время употребляется как общее название различных дисметаболических состояний печени, в основе которых лежит чрезмерное внутри- и внеклеточное накопление жира в печени.

Интересно, что недавние исследования показали клиническую связь между неалкогольным стеатогепатитом печени и атеросклерозом сосудов. Оба заболевания сильно повышают смертность. И вот, как показали исследования, аспирин был наиболее выгодным для одновременного лечения этих заболеваний. У больных неалкогольным стеатогепатитом печени аспирин снизил такие маркеры печени, как холестерин, триглицериды, АЛТ и АСТ, снизил маркеры воспаления и остановил развитие неалкогольного стеатогепатита.

Интересно вспомнить, что лекарство, которое может продлевать жизнь, а также таурин также обладают подобными свойствами. Поэтому для лечения неалкогольной жировой дистрофии печени полезно применение метформина, аспирина и таурина одновременно с одновременной корректировкой диеты.

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25742316

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Можно ли принимать Кардиомагнил при сахарном диабете 2 типа: дозы для диабетиков

Старшее поколение все более подвержено патологиям сердца и сосудов, в том числе и диабетики. Поэтому большинство людей, страдающих этой патологией, интересуется, какие дозы Кардиомагнила при сахарном диабете необходимо принимать.

Такой препарат применяется как в профилактических целях, так и в терапии сердечно-сосудистых патологий.

Однако, как и любое другое средство, Кардиомагнил имеет определенные противопоказания и побочные действия, о которых нужно знать, дабы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Истории наших читателей

Чищу организм от паразитов стабильно каждый год. Начал этим заниматься когда мне стукнуло 30, т. к. здоровье было ни к черту. Врачи руками только разводили. Пришлось самому браться за свое здоровье. Разные способы испробовал, но один мне помогает особенно хорошо… Подбронее >>>

  • ожирение;
  • сахарный диабет второго типа;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Общая характеристика лекарственного средства

Кардиомагнил является противовоспалительным медицинским препаратом.
К тому же, он не содержит в своем составе наркотических компонентов и не влияет на концентрацию гормонов.

Активными веществами медпрепарата являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния, а вспомогательные компоненты:

  • магния стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • крахмал (кукурузный и картофельный).

Производит Кардиомагнил фарм. Препарат изготавливается в одной лекарственной форме – таблетках, но с разной дозировкой:

  • одна разновидность таблеток включает 75 мг (ацетилсалициловая кислота) и 15,2 мг (магния гидроксид);
  • вторая разновидность препарата содержит 150 мг и 30,39 мг, соответственно.

Существует два вида упаковок этого препарата, которые содержат 30 и 100 таблеток. Главной задачей Кардиомагнила являются превентивные меры патологий сердца и сосудов. Ацетилсалициловая кислота, таким образом, предупреждает образование тромбов, предотвращает возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также имеет умеренное противовоспалительное и термопонижающее действие. Магния гидроксид благоприятно воздействует на стенки желудка, предотвращая раздражение со стороны ацетилсалициловой кислотой. Научно доказано, применение Кардиомагнила снижает шансы появления патологий сосудистой системы и сердца на 25%.

Данный медпрепарат следует держать в темном месте без доступа к нему маленьких детей при температуре не выше 25 градусов.

Срок хранения таблеток составляет 3 года, по истечении этого срока лекарство не можно принимать.

АТХ

Кардиомагнил входит в группу негормональных ненаркотических противовоспалительных и антиагрегантных средств. Международное непатентованное название данного медикамента: ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид; на латинском — Cardiomagnyl.

Кардиомагнил входит в группу негормональных ненаркотических противовоспалительных и антиагрегантных средств

Кардиомагнил входит в группу негормональных ненаркотических противовоспалительных и антиагрегантных средств.

Код ATX: B01AC30 (антиагреганты).

Инструкция по применению таблеток

Прежде чем начать прием этого лекарственного средства, лучше обратится за помощью к своему терапевту, дабы он оценил необходимость применения Кардиомагнила.
Если же его использование будет одобрено, после покупки препарата в аптечном пункте, нужно ознакомиться с прилагаемой инструкцией. В ней можно обнаружить патологии и ситуации, при которых рекомендуется принимать такое лекарственное средство:

  1. Время восстановления после перенесенного сердечного приступа либо инсульта, возникшего из-за тромбообразования.
  2. Терапия и профмероприятия ИБС, тромбоза, атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
  3. Наличие диабета 1 и 2 типа.
  4. Генетическая предрасположенность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  5. Избыточный вес.
  6. Увеличенное кровяное давление на протяжении длительного периода времени.
  7. Постоянные мигрени.
  8. Длительный «стаж» курильщика, который увеличивает шансы появления болезней сосудов и сердца.
  9. Эмболия.
  10. Избыточное содержание холестерина.
  11. Нарушенное кровообращение в головном мозге.
  12. Профилактика появления тромбов после ангиопластики и проведения коронарного шунтирования.

Таблетки употребляют перорально и запивают водой. По желанию их можно разделить пополам и разжевать либо размельчить в порошок. Дозировка лекарства зависит от недуга, который необходимо предотвратить.

Сердечную недостаточность в острой форме, тромбоз при диабете. Первоначальная доза равна 1 таблетке в день (150 г ацетилсалициловой кислоты), через несколько суток назначается 1 таблетка (75 мг ацетилсалициловой кислоты) в сутки.

Тромбоз сосудов либо повторный инфаркт миокарда. Рекомендуют пить по 1 таблетке (75 мг ацетилсалициловой кислоты).

Тромбоэмболию после коронарного шунтирования, ангиопластики, а также нестабильную стенокардую.

Доктор определяет дозировку: 1 таблетка либо 75 мг, либо 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

Что такое Кардиомагнил

Это ненаркотическое обезболивающее комбинированное лекарственное средство, которое используют для предупреждения развития острой сердечной недостаточности и тромбозов у пациентов, имеющих факторы риска. Противовоспалительные свойства Кардиомагнила связаны с подавлением агрегации тромбоцитарных кровяных клеток, то есть, предупреждают тромбообразование.

Медикамент производится в Дании фармацевтической компанией Никомед. Кардиомагнил выпускается в форме овалов или сердечек. Таблетки фасуются в банки из темно-коричневого стекла по 30 или 100 штук. Основные активные компоненты препарата Кардиомагнил – ацетилсалициловая кислота (АСК) и магния гидроксид.

Чем полезен Кардиомагнил, четко описано в инструкции. Фармакологическое действие препарата заключается в предупреждении склеивания (агрегации) тромбоцитов, обуславливающееся в выработке тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота действует на этот механизм в нескольких направлениях – уменьшает температуру тела, снимает боли, воспаление.

Согласно эффектам АСК и других компонентов Кардиомагнила, препарат назначается не только для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство выписывают для предупреждения тромбов после хирургических операций по коронарной ангиопластике или аортокоронарному шунтированию. Основные показания:

  • острый инфаркт миокарда;
  • хроническая или острая ишемия;
  • эмболия;
  • профилактика ишемического инсульта;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • мигрени неясного генеза.

Нестероидный противовоспалительный препарат Кардиомагнил приносит пользу людям, которые входят в группу риска. К ним относятся:

  • сердечно-сосудистые патологии в семейном анамнезе;
  • ожирение;
  • гиперхолестеринемия;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания и побочные реакции

В некоторых ситуациях диабетикам 1 или 2 типа придется отказаться от использования Кардиомагнила. Нельзя употреблять данное средство в таких случаях:

  1. Индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и прочих дополнительных компонентов.
  2. Предрасположенности к развитию кровотечения из-за недостатка витамина К, тромбоцитопении, геморрагического диатеза.
  3. Наличия кровоизлияний в мозге.
  4. Эрозии и язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения.
  5. Кровотечений в пищеварительном тракте.
  6. Появления бронхиальной астмы под действием НПВС и салицилатов.
  7. Почечной недостаточности в тяжелой форме(показатель КК больше 10 мл/мин).
  8. Одновременного применения метотрексата (более 15 мг в 7 дней).
  9. При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  10. Первого и третьего триместра беременности.
  11. Кормления грудью.
  12. Детского и подросткового возраста до 18 лет.

Доктор с осмотрительностью прописывает Кардиомагнил больным с гиперурикемией, при почечной/печеночной недостаточности, при язвах и кровотечениях в пищеварительном тракте, полипозе носа, развитии бронхиальной астмы, подагре, аллергических состояниях. Также взвесив все за и против, врач назначает препарат пациенткам, у которых протекает второй триместр беременности.

В результате неправильного употребления Кардиомагнила или по каким-либо другим причинам возможно возникновение некоторых негативных моментов, а именно:

  1. Аллергия, проявляющаяся отеком Квинке, крапивницей либо анафилактическим шоком.
  2. Нарушения функций пищеварительной системы: рвота, абдоминальная боль, изжога, кровотечения, сквозные дефекты в желудке, рост активности ферментов печени, стоматиты, синдром раздраженного кишечника, колиты, эзофагиты, эрозия.
  3. Нарушение функции дыхательной системы: бронхоспазмы.
  4. Патологии системы кровотворения: повышение кровоточивости, эозинофилия, нейтропения, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Еще существует вероятность того, что разовьется анемия при сахарном диабете.

Помимо этого возможно повреждение нервных окончаний: головокружения, усталость, боли в голове, плохой сон, шум в ушах, кровоизлияния внутри мозга.

Передозировка и взаимодействие с другими средствами

Пациент, принявший большую дозировку, чем требовалось, возможно, почувствует такие симптомы средней тяжести, как тошноту и рвоту, нарушение слуха, шум в ушах, головокружения, затуманенное сознание. В данных ситуациях производится симптоматическое лечение. Необходимо будет промыть желудок, принять сорбент, далее провести терапию по устранению симптомов.
В некоторых случаях возможно появление тяжелых признаков передозировки. К ним относятся лихорадочное состояние, диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена), гипервентиляция, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный алкалоз, гипогликемия, кома. В таких случаях больной должен быть сразу госпитализирован. Затем проводится экстренное лечение, включающее в себя желудочный лаваж, выявление кислотно-щелочного соотношения, гемодиализ и прочие процедуры.

Одновременное употребление Кардиомагнила, который содержит главное вещество – ацетилсалициловую кислоту, будет увеличивать терапевтическое действие таких препаратов, как:

  1. Непрямые антикоагулянты и Гепарин.
  2. Метотрексат.
  3. Тромболитические, антиагрегатные и антикоагулянтные средства.
  4. Инсулин и производные сульфонилмочевины.
  5. Дигоксин.
  6. Вальпроевая кислота.

Комплексное использование ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена снижает ее превентивное действие. Использование антацидов и колестирамина уменьшает эффективность Кардиомагнила.

При приеме алкогольных напитков действие препарата сводится на нет.

Особые указания

Перед тем как начать лечение «Кардиомагнилом», важно внимательно изучить инструкцию по применению и запомнить следующие принципы терапии:

  • Активные компоненты, входящие в состав лекарства, иногда провоцируют развитие кровотечений во время или после операции. Поэтому за 2-е суток до хирургического вмешательства специалисты оценивают риск появления кровотечений. Когда риск превышает вероятность появления ишемических осложнений, прием «Кардиомагнила» на время приостанавливают.
  • Повышенная дозировка «Кардиомагнила» провоцирует понижение уровня сахара в крови, что важно учитывать людям, имеющим сахарный диабет 2 типа.
  • Вероятность повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта увеличивается, если во время терапии пациент употребляет алкогольные напитки.
  • В процессе терапии важно блюсти аккуратность при управлении тяжелыми механизмами и транспортом.

Вернуться к оглавлению

Передозировка

В инструкции по применению указано, что при передозировке «Кардиомагнилом» пациент ощущает тошноту, рвоту, звон в ушах, нарушение слуховых функций. В случаях передозировки важно незамедлительно сделать промывание желудка, а затем принять нужную дозу активированного угля, которая рассчитывается по следующей схеме: одна таблетка фармсредства приходится на 10 килограмм веса пациента.

После оказания первой помощи важно вызвать скорую, специалисты которой произведут лечение, направленное на устранение возникшей побочной симптоматики.

Стоимость, аналоги и отзывы о препарате

Купить Кардиомагнил можно в аптечном пункте или заказать онлайн. Ценовая политика данного средства лояльна к своим потребителям, стоимость препарата составляет:

  • 75мг,15мг 30 штук – 133-158 рублей;
  • 75мг,15мг 100 штук – 203-306;
  • 150мг,30мг 30 штук – 147-438 рублей;
  • 150мг,30мг 100 штук – 308-471рубль.

Что касается аналогов данного препарата, то у него их достаточно много. Различие между всеми лекарствами состоит в наличии разных компонентов, но принцип действия у всех одинаковый. Поэтому, если больной при 1 или 2 типе диабета, принимающий Кардиомагнил, почувствовал подозрительные признаки, которые могут свидетельствовать о побочных реакциях, он может заменить таблетки другими препаратами. При выборе наиболее подходящего препарата диабетик учитывает и стоимость лекарства, и его терапевтический эффект. Аналогичными лекарственными средствами являются следующие:

  • АСК-Кардио;
  • Аспикор;
  • Аспирин-С;
  • Аскофен П и многие другие.

Отзывы многих больных сахарным диабетом помогли выделить такие преимущества употребления Кардимагнила:

  1. Удобность в использовании (раз в день, препарат в таблетках 2 видов).
  2. Невысокая стоимость.
  3. Действительно устраняет сердечные боли, одышку, разжижает кровь.
  4. Улучшение общего состояния здоровья в период применения препарата.

При этом многие пациенты отмечают то, что даже при наличии большого списка противопоказаний и побочных реакций, Кардиомагнил практически не вызывает никаких негативных последствий. К тому же, он мягко воздействует на пищеварительную систему и предотвращает формирование тромбоза.

Кардиомагнил является эффективным средством в профилактике сердечно-сосудистых патологий у пожилых людей, в частности у больных сахарным диабетом 1 или 2 типа. Поскольку иногда его принимать нельзя, сначала нужно обратиться за советом к доктору. Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о действенности препарата. Поэтому Кардиомагнил действительно может предотвратить развитие тяжелых последствий и улучшать состояние «мотора» нашего организма еще на долгие годы. Причины возникновения диабета — рассмотрены в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Можно ли принимать Кардиомагнил при сахарном диабете 2 типа: дозы для диабетиков

Старшее поколение все более подвержено патологиям сердца и сосудов, в том числе и диабетики. Поэтому большинство людей, страдающих этой патологией, интересуется, какие дозы Кардиомагнила при сахарном диабете необходимо принимать.

Такой препарат применяется как в профилактических целях, так и в терапии сердечно-сосудистых патологий.

Однако, как и любое другое средство, Кардиомагнил имеет определенные противопоказания и побочные действия, о которых нужно знать, дабы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Показания

Для использования препарата существуют определенные показания:

  • Острая сердечная недостаточность.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Профилактика транзиторных ишемических атак.
  • Профилактика тромбоза или инфаркта, риск возникновения которых увеличивается при наличии артериальной гипертензии, избыточного веса, дислипидемии, сахарного диабета и т. д.
  • Предотвращение повторных инфарктов миокарда.
  • Как профилактика после операций коронарного шунтирования.

Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, он обладает способностью снижать активность воспалительного процесса.

Кардиомагнил — препарат нового поколения. Его можно применять как средство профилактики при повышенном давлении. При лечении гипертонической болезни назначают избирательно: для профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска. Лекарство помогает предотвращать ишемические инсульты. А вот при геморрагических — применение противопоказано.

Дозировку, продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально.

Общая характеристика лекарственного средства

Кардиомагнил является противовоспалительным медицинским препаратом.
К тому же, он не содержит в своем составе наркотических компонентов и не влияет на концентрацию гормонов.

Активными веществами медпрепарата являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния, а вспомогательные компоненты:

  • магния стеарат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • крахмал (кукурузный и картофельный).

Производит Кардиомагнил фарм. Препарат изготавливается в одной лекарственной форме – таблетках, но с разной дозировкой:

  • одна разновидность таблеток включает 75 мг (ацетилсалициловая кислота) и 15,2 мг (магния гидроксид);
  • вторая разновидность препарата содержит 150 мг и 30,39 мг, соответственно.

Существует два вида упаковок этого препарата, которые содержат 30 и 100 таблеток. Главной задачей Кардиомагнила являются превентивные меры патологий сердца и сосудов. Ацетилсалициловая кислота, таким образом, предупреждает образование тромбов, предотвращает возникновения инфаркта миокарда, инсульта, а также имеет умеренное противовоспалительное и термопонижающее действие. Магния гидроксид благоприятно воздействует на стенки желудка, предотвращая раздражение со стороны ацетилсалициловой кислотой. Научно доказано, применение Кардиомагнила снижает шансы появления патологий сосудистой системы и сердца на 25%.

Данный медпрепарат следует держать в темном месте без доступа к нему маленьких детей при температуре не выше 25 градусов.

Срок хранения таблеток составляет 3 года, по истечении этого срока лекарство не можно принимать.

Механизм действия

Медпрепарат «Кардиомагнил» производится в виде таблеток в оболочке. В составе одной таблетки находится 2 активных компонента: ацетилсалициловая кислота в количестве 75 или 100 миллиграмм зависимости от дозировки, и 15,2 миллиграмма магния гидроксида. Дополнительными компонентами являются крахмал, стеариновая кислота и микрокристаллическая целлюлоза.

С помощью главного компонента удается предупредить риска развития тромбов, инфаркта, инсульта. Второе действующее вещество позволяет снизить негативное влияние ацетилсалициловой кислоты на желудочные стенки. Исследования описываемого медикамента показывают, что с его помощью удается понизить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы на 25%.

Фармакологическое действие этого медикаментозного средства заключается в сдерживании ферментации циклооксигенезы. Это вызывает блокирование воспроизводства тромбоксана и угнетение склеивания тромбоцитов. Кроме способности сдерживать агрегацию данный препарат способен оказать легкое обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Препарат способен оказать легкое обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие.

Соли магния, присутствующие в структуре таблеток, предохраняют слизистые желудочно-кишечного тракта от негативного влияния салицилатов.

Фармакокинетика

Основной действующий компонент медикамента полностью усваивается желудочно-кишечной системой. Период полувыведения салицилатов продолжается в течение 15 минут. Их метаболиты выводятся в течение 3 часов.

Кардиомагнил относится к фармакологической группе антиагрегантов. Это значит, что лекарственное средство подавляет выработку тромбоцитов — частиц, обеспечивающих свертывание крови путем склеивания между собой при появлении кровотечений.

В результате чрезмерной выработки тромбоцитов (гиперагрегации), образуются скопления кровяных частичек — тромбов, закупоривающих сосуды и препятствующих нормальному кровотоку.

Исключительная польза Кардиомагнила заключается в его свойстве уменьшать активность всех внутренних факторов, стимулирующих агрегацию тромобоцитов — циклооксигеназы, тромбоксана А2.

Кроме того, Кардиомагнил способствует высвобождению простациклина, снижающего уровень ионизированного кальция — активного участника процесса агрегации.

Если сравнивать с похожими антитромбоцитарными препаратами, Кардиомагнил отличается более высоким уровнем пользы, поэтому медики рекомендуют также принимать Кардиомагнил для профилактики патологий сердца и сосудов.

  • торможении и подавлении агрегации тромбоцитов;
  • снижении поверхностного натяжения эритроцитарных мембран;
  • улучшении текучести крови;
  • устранении агрегированных частиц и их скоплений;
  • предупреждении тромбообразования.

Более того, дополнительную пользу Кардиомагнила обеспечивает гидроксид магния. Это химическое соединение обладает свойством связывать мелкие частицы и очищать содержимое желудка от вредных элементов.

В тандеме с ацеитилсалициловой кислотой гидроксид магния нейтрализует повышенный уровень кислотности в пищеводе и образует защитный слой на стенках желудка. Благодаря свойствам вещества, нейтрализуется возможный вред активного соединения.

Гидроксид магния сводит к минимуму раздражающее воздействие кислотообразующих частиц, сохраняя при этом общую эффективность лекарства.

Инструкция по применению таблеток

Прежде чем начать прием этого лекарственного средства, лучше обратится за помощью к своему терапевту, дабы он оценил необходимость применения Кардиомагнила.
Если же его использование будет одобрено, после покупки препарата в аптечном пункте, нужно ознакомиться с прилагаемой инструкцией. В ней можно обнаружить патологии и ситуации, при которых рекомендуется принимать такое лекарственное средство:

  1. Время восстановления после перенесенного сердечного приступа либо инсульта, возникшего из-за тромбообразования.
  2. Терапия и профмероприятия ИБС, тромбоза, атеросклероза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
  3. Наличие диабета 1 и 2 типа.
  4. Генетическая предрасположенность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  5. Избыточный вес.
  6. Увеличенное кровяное давление на протяжении длительного периода времени.
  7. Постоянные мигрени.
  8. Длительный «стаж» курильщика, который увеличивает шансы появления болезней сосудов и сердца.
  9. Эмболия.
  10. Избыточное содержание холестерина.
  11. Нарушенное кровообращение в головном мозге.
  12. Профилактика появления тромбов после ангиопластики и проведения коронарного шунтирования.

Таблетки употребляют перорально и запивают водой. По желанию их можно разделить пополам и разжевать либо размельчить в порошок. Дозировка лекарства зависит от недуга, который необходимо предотвратить.

Сердечную недостаточность в острой форме, тромбоз при диабете. Первоначальная доза равна 1 таблетке в день (150 г ацетилсалициловой кислоты), через несколько суток назначается 1 таблетка (75 мг ацетилсалициловой кислоты) в сутки.

Тромбоз сосудов либо повторный инфаркт миокарда. Рекомендуют пить по 1 таблетке (75 мг ацетилсалициловой кислоты).

Тромбоэмболию после коронарного шунтирования, ангиопластики, а также нестабильную стенокардую.

Доктор определяет дозировку: 1 таблетка либо 75 мг, либо 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

Кому показано лечение Кардиомагнилом

Проведенные опыты и эксперименты показали, что уровень пользы и вреда Кардиомагнила определяется индивидуальными особенностями организма пациента. Учитывая, антитромбоцитарные свойства препарата, несложно понять, для чего назначают Кардиомагнил.

В числе основных показаний к лечению средством не только заболевания, но и факторы, способствующие их появлению:

  • инсульт и инфаркт, спровоцированные тромбозом;
  • хронические приступы артериальной гипертензии;
  • избыточный вес, большое количество жировых отложений;
  • различные формы ишемической болезни сердца;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность к болезням сердца и сосудов;
  • повышенный уровень плохого холестерина;
  • частые мигрени;
  • возраст после 55 лет;
  • послеоперационные меры профилактики тромбоэмболического синдрома;
  • курение.

В подавляющем большинстве случаев, врачи назначают Кардиомагнил, чтобы предупредить развитие тромбоза, в том числе и повторного. Регулярный прием препарата несет неоценимую пользу для организма и нередко позволяет продлить жизнь даже при неблагоприятных прогнозах.

Тромбоз глубоких вен – патологическое состояние глубоких вен и сосудов, сопровождающееся образованием тромбов. Лечить тромбоз необходимо, так как развитие болезни причиняет боль и неудобства больному, и может привести к неблагоприятным последствиям.

  • Что влияет на возникновение подагры и как она проявляется?
  • Чем лучше лечить подагру на ноге?
  • Лечение подагры в домашних условиях
  • Какую диету нужно соблюдать при подагре?

Лечение подагры считается трудоемким процессом. Не так просто устранить серьезные изменения в организме и откорректировать работу всех желез внутренней секреции. Существует множество методов, позволяющих бороться с данной проблемой в домашних условиях. Как же этого достичь?

Перед тем как начинать лечить подагру на ноге домашними методами, нужно понять, что же стало причиной проявления такой неприятной болезни. А на самом деле способствовать недугу могли следующие факторы:

  1. Длительное пребывание в холоде.
  2. Чрезмерность физических нагрузок.
  3. Присутствие лишних килограммов.
  4. Нарушенный баланс и режим питания.
  5. Злоупотребление алкоголем.

Кроме этого, подагру могут провоцировать такие факторы:

  1. Повышенное содержание в кровяной плазме мочевой кислоты на протяжении длительного времени.
  2. Наследственные факторы.
  3. Расстройства аутоиммунного характера.
  4. Гипертонические нарушения.
  5. Возрастные изменения в организме.

На начальной стадии довольно сложно заметить течение заболевания. Симптоматика начинает проявляться значительно позже. Этот период характерен возникновением незначительных болевых ощущений в области пораженного сустава ноги ночью. Кроме этого, болезнь проявляется:

  • внезапными резкими болевыми синдромами;
  • образованием припухлостей в больном суставе;
  • появлением покрасневших отечностей в области пораженного участка;
  • повышением температуры тела до высоких отметок.

При первом же проявлении симптомов подагры нужно обратиться за консультацией к специалисту по данной проблеме. Врач сможет продиагностировать стадию протекания заболевания, и подобрать правильное лечение.

Диагностика включает в себя рентгенологическое обследование пораженного суставного участка и анализ крови на биохимию, чтобы определить уровень мочевой кислоты в организме для правильного лечения.

Для лечения подагры обычно применяется комплексная терапия, которая состоит из:

  • применения лекарственных средств;
  • физиопроцедурного лечения;
  • лечения недуга средствами народной медицины;
  • соблюдения специальной диеты.

Конечно же, применение лекарственных препаратов быстрее сможет купировать болевые синдромы и снять воспаление в области сустава на ноге. Но все же, лучше остановиться на методах лечения народной медицины, потому что они смогут полностью избавить больного от подагры, а не притупить симптомы на время.

При остром течении недуга лучше всего ограничить себя в движениях и больше лежать. Больную ногу нужно укладывать так, чтобы она находилась на возвышенности. Больной сустав для лечения обычно обкладывается обезболивающими мазями или растворами (димексидом, мазью Вишневского).

Кроме противовоспалительных мер, следует еще и пересмотреть подход к питанию. Рацион должен ограничиться жидкими кашами на воде, киселями и бульонами на овощах. Вывести из организма мочевую кислоту поможет рисовый отвар, лимонный сок и обильное питье щелочных минеральных вод.

СильнодействующиеЭффективность средней силыСлабые диуретики
Фуросемид, Маннит, ЛазиксГипотиазид, Гидрохлортиазид, КлопамидДихлорфенамид, Диакарб
Назначаются для снятия сильных отеков, отека головного мозгаПрепараты длительного примененияНазначаются в комплексе для поддерживающей терапии.
Быстро удаляют избыточную жидкость из организма, но имеют много побочных действий. Применяются кратковременно при острых патологияхМягкое действие, снятие отековУсиливают действие других диуретиков

Лекарственные препараты нельзя смешивать со спиртными напитками

Известный факт, что лекарственные препараты не совместимы с алкогольными напитками. Такое сочетание может сделать лечение неэффективным и вызвать очень серьезные нарушения деятельности организма и необратимые последствия. Инструкция к препарату подтверждает это и рекомендует воздержаться от спиртных напитков.

Алкоголь в сочетании с лекарством может привести к отеку легких, внутреннему кровотечению, удушию, а так же стать причиной сильнейшей аллергической реакции.

Ацетилсалициловая кислота усиливает раздражающее действие алкоголя на слизистую пищеварительной системы. В результате растет риск эрозий и язвенных образований. Особенное внимание этому нужно уделить людям, имеющим хронические заболевания жкт и печени, так как алкоголь усиливает действие салицилатов. А это грозит нарушением деятельности органов и может привести к онкологии.

Если человек изрядно выпил, всего одна таблетка Кардиомагнила может привести к инсульту. Поэтому прием препарата может быть не ранее чем через 6 часов после последней дозы алкоголя. И то, стоит учитывать объем и крепость выпитых спиртных напитков.

Кардиомагнил не редко принимают при похмельном синдроме. Это обусловлено тем, что он хорошо снимает спазм сосудов, и разжижает кровь. Поэтому быстро проходит головная боль и восстанавливается самочувствие.

Но не нужно считать такое использование лекарственного средства безопасным. Утреннее похмелье означает, что алкоголь еще содержится в крови. И неизвестно как отразится на организме прием лекарства. Вместо желанного облегчения может произойти ухудшение состояния, граничащее с угрозой инсульта.

При однократном приеме большого количества таблеток необходимо быстро промыть желудок. В домашних условиях вызывают искусственную рвоту.

Если пострадавший адекватно реагирует на окружающую среду и может выполнять ваши просьбы, дайте ему выпить 3-4 стакана воды в течение 5-7 минут. Затем надавите на корень языка двумя пальцами и вызовите рвоту.

Следующий этап – прием сорбентов: активированный уголь, белый уголь, энтеросгель, полисорб.

При отравлении кардиомагнилом важно контролировать водно-солевой баланс, внимательно следить за его динамикой, при необходимости делать своевременную корректировку. Необходимо учитывать риск развития ацидоза, уменьшения объема циркулирующей крови, повышенного содержания кальция в крови.

Важный этап лечения отравления – дезинтоксикационная терапия:

  1. Форсированный диурез – введение однократно большого количества жидкости, 6-8 литров, для увеличения циркулирующей крови, уменьшения концентрации кардиомагнила в крови, снижения химической нагрузки на почки.
  2. Гемоперфузия – переливание донорской крови.
  3. Гемодиализ – очищение крови и ее насыщение полезными микроэлементами с помощью специального аппарата (искусственная почка).

При развитии осложнений назначают симптоматическую терапию. В тяжелых случаях прибегают к методам реанимации: ИВЛ (искусственная вентиляция легких), противошоковая терапия, кардиостимуляция, гормонотерапия.

Противопоказания и побочные реакции

В некоторых ситуациях диабетикам 1 или 2 типа придется отказаться от использования Кардиомагнила. Нельзя употреблять данное средство в таких случаях:

  1. Индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и прочих дополнительных компонентов.
  2. Предрасположенности к развитию кровотечения из-за недостатка витамина К, тромбоцитопении, геморрагического диатеза.
  3. Наличия кровоизлияний в мозге.
  4. Эрозии и язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения.
  5. Кровотечений в пищеварительном тракте.
  6. Появления бронхиальной астмы под действием НПВС и салицилатов.
  7. Почечной недостаточности в тяжелой форме(показатель КК больше 10 мл/мин).
  8. Одновременного применения метотрексата (более 15 мг в 7 дней).
  9. При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  10. Первого и третьего триместра беременности.
  11. Кормления грудью.
  12. Детского и подросткового возраста до 18 лет.

Доктор с осмотрительностью прописывает Кардиомагнил больным с гиперурикемией, при почечной/печеночной недостаточности, при язвах и кровотечениях в пищеварительном тракте, полипозе носа, развитии бронхиальной астмы, подагре, аллергических состояниях. Также взвесив все за и против, врач назначает препарат пациенткам, у которых протекает второй триместр беременности.

В результате неправильного употребления Кардиомагнила или по каким-либо другим причинам возможно возникновение некоторых негативных моментов, а именно:

  1. Аллергия, проявляющаяся отеком Квинке, крапивницей либо анафилактическим шоком.
  2. Нарушения функций пищеварительной системы: рвота, абдоминальная боль, изжога, кровотечения, сквозные дефекты в желудке, рост активности ферментов печени, стоматиты, синдром раздраженного кишечника, колиты, эзофагиты, эрозия.
  3. Нарушение функции дыхательной системы: бронхоспазмы.
  4. Патологии системы кровотворения: повышение кровоточивости, эозинофилия, нейтропения, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Еще существует вероятность того, что разовьется анемия при сахарном диабете.

Помимо этого возможно повреждение нервных окончаний: головокружения, усталость, боли в голове, плохой сон, шум в ушах, кровоизлияния внутри мозга.

Стоит ли бояться, когда обнаружен высокий гемоглобин при беременности?

Почему повышается гемоглобин

К основным причинам, влияющим на уровень гемоглобина, относят:

  1. Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  2. Недостаток витаминов B9 или фолиевой кислоты и B12. Иногда они не усваиваются органами пищеварительной системы.
  3. Болезни почек, при которых вырабатывается большое количество белка.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта, в т. ч. непроходимость кишечника.
  5. Гемоглобинемия или повышение уровня пигмента в плазме.
  6. Вредные привычки.

Заболевание проявляется сонливостью, ухудшением зрения, быстрой утомляемостью, расстройством аппетита, бледным цветом кожных покровов и отдышкой.

Профилактика и лечение проблемы

Первое, что советуют врачи, если высокий гемоглобин при беременности, это правильное питание. Будущей маме необходимо пить больше жидкости. Специалисты советуют выпивать не менее трех литров воды или травяных отваров на основе березовых листьев и крапивы в день.

Меню должно состоять из продуктов, богатых на полезные микроэлементы и витамины. Следует ограничить употребление животных белков и убрать из рациона печень и красное мясо. На повышение гемоглобина влияют красные фрукты, ягоды и овощи. Нужно исключить сливочное масло, молоко с высокой жирностью, копчености и сладкие блюда. Еще вредны жиры. Они сами по себе увеличивают количество холестерина в крови. Когда кровь становится вязкой и густой этот фактор может спровоцировать закупорку кровеносных сосудов.

В ежедневный рацион нужно ввести творог и кисломолочные продукты, сырые овощи и салаты из свежих трав, бобовые. Полезны рыба и другие морепродукты. Чтобы избежать проблем с пищеварением, необходимы прогулки по свежему воздуху. Можно принимать народные средства, например мумие.

Естественно необходимо вести здоровый образ жизни, прекратить употребление алкоголя и курение. Если позволяет самочувствие, можно устраивать дни разгрузки 1−2 раза в неделю. Неплохо действует гирудотерапия при отсутствии противопоказаний.

Вышеперечисленные методы полезны, если ситуация не запущена или когда повышение гемоглобина провоцируется рвотой на фоне токсикоза. В противном случае нужно обратиться к врачу, и пройти курс лечения специальными средствами, разжижающими кровь. В большинстве случаев назначают аспирин, трентал и кардиомагнил. Но самостоятельно их пить нельзя. Только врач приписывает длительность приема и подходящую дозировку после определения уровня пигмента в крови. Для этого достаточно провести общее исследование крови. Если требуется уточнить причины, врач назначает общий анализ мочи и биохимическое исследование крови.

Принимать препараты можно только под строгим наблюдением врача, чтобы не повредить плоду. Когда высокий гемоглобин у беременных не начинает падать, тогда будущей маме рекомендуют пройти полное обследование у гематолога, гастроэнтеролога, нефролога, онколога.

Если гемоглобин повысился во второй половине срока беременности, врачу нужно направить женщину на срочную госпитализацию в роддоме. Данный тревожный симптом сигнализирует о развивающейся преэклампсии или токсикоза в тяжелой форме. Лечение этих осложнений нужно начинать сразу после определения диагноза.

Для стабилизации гемоглобина врачи советуют принимать индивидуальные витаминные комплексы, направленные на разжижение крови. Их можно принимать после консультации со своим гинекологом. Противопоказаны комплексы, которые включают витамины групп B, C, медь и железо.

Передозировка и взаимодействие с другими средствами

Пациент, принявший большую дозировку, чем требовалось, возможно, почувствует такие симптомы средней тяжести, как тошноту и рвоту, нарушение слуха, шум в ушах, головокружения, затуманенное сознание. В данных ситуациях производится симптоматическое лечение. Необходимо будет промыть желудок, принять сорбент, далее провести терапию по устранению симптомов.
В некоторых случаях возможно появление тяжелых признаков передозировки. К ним относятся лихорадочное состояние, диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена), гипервентиляция, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный алкалоз, гипогликемия, кома. В таких случаях больной должен быть сразу госпитализирован. Затем проводится экстренное лечение, включающее в себя желудочный лаваж, выявление кислотно-щелочного соотношения, гемодиализ и прочие процедуры.

Одновременное употребление Кардиомагнила, который содержит главное вещество – ацетилсалициловую кислоту, будет увеличивать терапевтическое действие таких препаратов, как:

  1. Непрямые антикоагулянты и Гепарин.
  2. Метотрексат.
  3. Тромболитические, антиагрегатные и антикоагулянтные средства.
  4. Инсулин и производные сульфонилмочевины.
  5. Дигоксин.
  6. Вальпроевая кислота.

Комплексное использование ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена снижает ее превентивное действие. Использование антацидов и колестирамина уменьшает эффективность Кардиомагнила.

При приеме алкогольных напитков действие препарата сводится на нет.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет