Манинил 5 – это гипогликемизирующий препарат, снижающий уровень глюкозы в плазме крови как у людей с сахарным диабетом 2 типа, так и у здоровых добровольцев за счет повышения секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. Действующее вещество – Глибенкламид.
Гипогликемический эффект препарата развивается в течение 2 часов и длится до 12 часов. Действие Манинил 5 зависит от концентрации глюкозы в среде, окружающей β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы.
В терапевтических дозах снижает риск развития таких осложнений, как нефропатия, ретинопатия, кардиопатия, снижает смертность от сахарного диабета.
Обладает антиаритмическим и кардиопротективным действием, позволяет назначать его диабетикам с сопутствующей ИБС.
Состав Манинил 5 (1 табетка):
- Действующее вещество: глибенкламид – 5 мг (в микронизированной форме);
- Вспомогательные добавки: тальк, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, крахмал, краситель красный.
О препарате
Манинил – производное сульфонилмочевины. Препарат оказывает гипогликемическое действие на организм пациента. Активный компонент влияет на клетки поджелудочной, этот процесс стимулирует выработку гормона инсулина. Увеличивается клеточная восприимчивость. В свою очередь, это приводит к более активному поглощению свободной глюкозы из крови. Концентрация сахара снижается.
Помимо этого, при приеме Манинила отмечается уменьшение тромбообразования в кровеносных сосудах.
Наибольший пик активности препарата отмечается спустя 2 часа после приема. Гипогликемическое воздействие сохраняется на протяжении суток.
Характеристика Диабетона
Диабетон — гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Основной компонент — гликлазид. В состав также входят: дигидрат гидрофосфат кальция, гипромеллоза, мальтодекстрин, стеарат магния. Выпускается средство в виде овальных двояковыпуклых таблеток и капсул.
Медикамент предназначен для диабетиков, страдающих диабетом 2 типа. Благодаря его использованию в организме усиливается работа бета-клеток поджелудочной железы, что увеличивает выработку инсулина.
Диабетон оказывает благотворное влияние на проницаемость стенок сосудов, улучшая или нормализуя их состояние.
Компоненты препарата снижают количество холестерина в крови, что позволяет уменьшить риск развития атеросклероза и микротромбоза. Нормализуется процесс микроциркуляции крови и предотвращается развитие диабетической нефропатии. Выводится средство вместе с мочой.
Действие на организм препарата следующее:
- нормализует уровень сахара;
- снижает вес;
- предотвращает образование тромбов;
- восстанавливает выработку инсулина.
Диабетон — гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Основной компонент — гликлазид.
Показания к применению Диабетона следующие:
- сахарный диабет 2 типа;
- в профилактических целях при нарушении кровообращения.
Медикамент применяют вместе с другими противодиабетическими средствами в комплексном лечении сахарного диабета.
Основные противопоказания:
- диабет 1 типа;
- совместное использование с Даназолом, Фенилбутазоном или Миконазолом;
- тяжело протекающая почечная или печеночная недостаточность;
- диабетическая прекома и кома;
- диабетический кетоацидоз;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, а также компонентов препарата.
К относительным противопоказаниям относят:
- алкоголизм;
- гипотиреоз;
- гипофизарную или надпочечниковую недостаточность;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- пожилой возраст;
- печеночная или почечная недостаточность;
- длительное лечение глюкокортикостероидами;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Диабетон предотвращает образование тромбов.
Диабетон применяют в профилактических целях при нарушении кровообращения.
Диабетон снижает вес.
Диабетон нормализует уровень сахара.
Диабетон восстанавливает выработку инсулина.
К осложнениям относят развитие гипогликемии. К ее симптомам относят головную боль, тошноту, возбуждение, пониженную концентрацию внимания, повышенную утомляемость, рвоту, поверхностное дыхание, спутанность сознания, потерю самоконтроля, депрессию, замедленную реакцию.
Кроме того, можно отметить раздражительность, головокружение, чувство беспомощности, афазию, нарушение зрения и речи, брадикардию, судороги, слабость, потерю сознания, которая может сопровождаться развитием комы.
К побочным эффектам относят адренергические реакции: аритмию, стенокардию, повышение артериального давления, беспокойство, тахикардию, повышенное потоотделение.
Может нарушится работа пищеварительной системы и возникнуть тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы наблюдаются гематологические нарушения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения. Возможен кожный зуд, крапивница, сыпь, буллезные реакции, макулопапулезная сыпь, отек Квинке, эритема. Со стороны органов зрения могут развиться преходящие зрительные расстройства.
Производитель Диабетона — , Франция. К его аналогам относят: Глимепирид, Глибиаб, Гликлазид-Акос, Глибенкламид, Гликвидон, Манинил.
Форма выпуска
Медпрепарат Манинил выпускается в таблетированной форме. В зависимости от концентрации активного компонента, они бывают:
- светло-розовые (концентрация действующего вещества 1,75 мг),
- розовые (концентрация активного вещества 3,5 мг),
- насыщенно-розовые (концентрация главного вещества 5 мг).
Форма таблетки цилиндрическая, уплощенная. С одной стороны есть риска. Таблетки фасуются по 120 шт. в стеклянные флаконы. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку.
Состав
В состав медпрепарата входят:
- активные действующие вещества,
- ингредиенты, которые создают объем таблетки,
- вещества оболочки.
Активный компонент – глибенкламид. Он воздействует на поджелудочную железу и снижает уровень сахара.
Дополнительные компоненты:
- моногидрат лактозы,
- тальк,
- крахмал,
- диоксид кремния,
- стеарат магния.
В состав оболочки входят подсластители и пищевые красители.
Описание Манинила и показания к применению
Манинил — средство для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа. Представляет собой таблетки розового цвета для приёма внутрь.
Действие препарата основано на стимуляции выработки инсулина поджелудочной железой и повышении чувствительности к нему. В результате инсулина высвобождается больше и действие его усиливается. Медикамент подавляет гликогенолиз (расщепление гликогена до глюкозы) и глюконеогенез (синтез сахара из неуглеводных элементов) в печени. Это позволяет достигнуть снижения в крови уровня глюкозы.
Манинил снижает риски появления осложнений диабета 2 типа — поражения нервной системы, зрения, сердца, сосудов.
Назначают лекарственное средство в том случае, когда снижение веса, диетическое питание и физкультура не восстановили обменные процессы в организме.
Манинил стабилизирует сахар в крови на физиологическом уровне
Назначаться препарат должен эндокринологом. Дозировка определяется после проведения обследования и сдачи анализов на сахар в крови и моче и может корректироваться со временем.
Симптомы сахарного диабета — видео
Инструкция по применению
Дозировку препарата и срок курса лечения определяет врач. Он зависит от следующих показателей:
- возраст пациента,
- тяжесть диабета,
- концентрация глюкозы в крови (натощак и после еды).
На первых этапах лечения дозировка препарата не должна превышать 5 мг в сутки. Все количество нужно принять однократно (0,5 или 1 таблетку), запивая достаточным количеством воды.
Если эта дозировка не дает требуемый эффект, то ее необходимо увеличивать. Этот процесс осуществляется постепенно. Допустимая суточная дозировка — не больше 15 мг.
Правила приема таблеток:
- принимать препарат за пол часа до еды,
- таблетку нельзя жевать,
- принимать препарат нужно в первой половине дня,
- запить лекарственное средство чистой водой (другие напитки не подходят).
Прием препарата и изменение дозировки должно проходить под контролем врача. При появлении негативных эффектов рекомендуется отказаться от этого средства. Самостоятельно изменять схему приема препарата запрещено. Это может привести к ухудшению состояния пациента.
Манинил
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.
Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.
Манинил® 1.5 и Манинил® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.
Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.
После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Тmax — 1-2 ч. Абсолютная биодоступность — 49-59%.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5.
Метаболизм и выведение
Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.
T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 — 3-16 ч.
Показания
— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) при неэффективности строгого соблюдения диеты, уменьшения массы тела при ожирении и достаточной физической активности.
Режим дозирования
Дозу препарата врач устанавливает индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.
Начальная доза препарата Манинил® 1.75 составляет 1/2-1 таб. 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 2 таб. (3.5 мг). Максимальная суточная доза — 3 таб. (в исключительных случаях — 4 таб.).
При необходимости приема более высоких доз переходят на прием препарата Манинил® 3.5.
Начальная доза препарата Манинил® 3.5 составляет 1/2-1 таб. 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 3 таб. (10.5 мг). Максимальная суточная доза — 4 таб. (14 мг).
Препарат следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут — утром, перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием. При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.
Начальная доза препарата Манинил® 5 составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают на 2.5 мг/сут с интервалом в 3-5 дней до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Суточная доза составляет 2.5-15 мг.
Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического действия препарата.
У пациентов пожилого возраста
существует риск развития гипогликемии, поэтому для них начальная доза должна составлять 1 мг/сут, а поддерживающая доза должна подбираться под контролем врача.
Кратность приема препарата Манинил® 5 — 1-3 раза/сут. Препарат следует принимать за 20-30 мин до приема пищи.
При переходе с других гипогликемических средств
со сходным механизмом действия Манинил® 5 назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза составляет 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии с инсулином.
Побочное действие
Самым частым нежелательным действием при лечении препаратом Манинил® является гипогликемия
. Это состояние может принимать затяжной характер и способствовать развитию тяжелых состояний (вплоть до комы или заканчивающихся летально). При вялотекущем процессе, диабетической полиневропатии или при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами типичные предвестники гипогликемии могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем.
Причинами развития гипогликемии могут быть: передозировка препарата, неправильное показание, нерегулярный прием пищи, пожилой возраст больных, рвота, диарея, большие физические нагрузки, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), злоупотребление алкоголем, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Симптомами гипогликемии являются сильное чувство голода, внезапное обильное потоотделение, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. Часто у такого больного отмечается влажная холодная кожа и предрасположенность к судорогам.
Также возможны следующие побочные эффекты.
Со стороны пищеварительной системы:
редко — тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея; в отдельных случаях — временное повышение активности печеночных ферментов (ГЩТ, ГПТ, ЩФ), лекарственный гепатит и желтуха.
Аллергические реакции:
сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, отек Квинке, точечные кровоизлияния в кожу, шелушащаяся сыпь на больших поверхностях кожи, повышенная фотосенсибилизация. Очень редко кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, сопровождаемых одышкой и снижением АД вплоть до наступления шока, угрожающего жизни больного. Описаны отдельные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью, болями в суставах, лихорадкой, появлением белка в моче и желтухой.
Со стороны кроветворной системы:
редко — тромбоцитопения, эритропения, лейкоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия или панцитопения.
Прочие:
в единичных случаях — слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушения зрения и аккомодации, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).
Противопоказания
— сахарный диабет типа 1;
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
— состояние после резекции поджелудочной железы;
— тяжелые нарушения функции печени;
— тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
— некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии);
— лейкопения;
— кишечная непроходимость, парез желудка;
— состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— известная повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции.
С осторожностью
следует назначать препарат при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у пациентов пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
Необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема одновременного этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома: абдоминальные боли, тошнота, рвота, головная боль) и при голодании.
Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении препарата Манинил® больным с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников.
Необходима коррекция дозы препарата Манинил® при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период до установления оптимальной дозы или при смене препарата, а также при нерегулярном приеме препарата Манинил® возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также к занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Передозировка
Симптомы:
острая передозировка препарата Манинил®, также как и длительное применение препарата в повышенных дозах, может вызывать тяжелую, затяжную гипогликемию, в редких случаях угрожающую жизни больного.
Лечение:
легкие состояния гипогликемии, а именно первые предвестники его, пациент может устранить сам, немедленно съев кусочек сахара, варенье, мед, выпив стакан сладкого чая или раствор глюкозы. Поэтому пациент должен всегда иметь при себе несколько кусочков рафинадного сахара или кондитерские изделия (конфеты). Кондитерские изделия, изготовленные специально для больных сахарным диабетом, в таких ситуациях не помогают. Если пациент не сможет сразу устранить симптомы гипогликемии, то ему необходимо немедленно вызвать врача. При расстройстве сознания вводят в/в 40% раствор декстрозы, в/м 1-2 мг глюкагона. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).
Лекарственное взаимодействие
Усиление гипогликемического действия препарата Манинил® следует ожидать в тех случаях, когда одновременно проводится лечение ингибиторами АПФ, анаболическими средствами, другими пероральными гипогликемическими препаратами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, бета-адреноблокаторами, хинином, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, флуоксетином, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких дозах парентерально), пергексилином, производными пиразолонов, фенилбутазонами, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином, при злоупотреблении алкоголем.
Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил® за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.
Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия могут ослаблять ощущение предвестников гипогликемии.
Гипогликемическое действие препарата Манинил® может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, салуретиков, ацетазоламида, половых гормонов (например, гормональные контрацептивы), препаратов гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, индометацина и солей лития.
Хроническое злоупотребление алкоголем и слабительными средствами может усугубить нарушение углеводного обмена.
Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил®.
Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.
При одновременном применении с препаратом Манинил® может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при одновременном применении с препаратом Манинил®.
Пациент должен быть информирован врачом о возможном взаимодействии.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Таблетки 1.75 мг и 3.5 мг следует хранить при температуре не выше 30°С, таблетки 5 мг — не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Особые указания
Во время лечения этим препаратом важно соблюдать следующие правила:
- следовать всем врачебным рекомендациям,
- не употреблять запрещенные категории продуктов,
- контролировать уровень глюкозы в крови.
У людей преклонного возраста следует корректировать дозы препарата. Рекомендуется принимать меньшее количество, т.к. в этом случае гипогликемический эффект — более выраженный.
Недопустимо совмещать прием Манинила с употреблением алкогольных напитков. Этанол усиливает гипогликемический эффект.
Во время приема Манинила запрещается:
- находиться на солнце,
- водить автомобиль,
- заниматься деятельностью, которая требует быстрых психомоторных реакций.
Также с осторожностью принимать препарат необходимо аллергикам.
Побочные действия
На фоне приема Манинила могут отмечаться следующие негативные проявления:
- повышение температуры,
- нарушение ритма сердечных сокращений,
- постоянное желание спать, чувство усталости,
- повышенное потоотделение,
- тремор конечностей,
- повышенная тревожность и раздражительность,
- нарушение зрения и слуха.
Редко Манинил может вызывать такие патологии:
- тошноту,
- рвоту,
- болезненные ощущения в желудке,
- неприятный привкус во рту,
- воспалительные процессы в печени,
- аллергические реакции,
- кожную сыпь,
- желтуху,
- лейкопению,
- лихорадку.
При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В такой ситуации требуется замена препарата на аналогичный.
Противопоказания
Лекарственное средство Манинил нельзя принимать при:
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата,
- инсулинозависимой форме диабета,
- кетоацидозе,
- диабетической коме,
- после резекции поджелудочной железы,
- печеночной недостаточности,
- нарушениях работы почек,
- лейкопении,
- кишечной непроходимости,
- непереносимости лактозы,
- беременности,
- кормлении ребенка грудью.
Прием препарата нужно проводить с осторожностью и под особым контролем в случае:
- патологии щитовидной железы,
- недостаточной активности гипофиза,
- наличия хронического алкоголизма.
Манинил нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 18 лет. Людям преклонного возраста лечение препаратом нужно проводить с особой осторожностью, поскольку у них высокий риск быстрого развития гипогликемии.
Общая информация
Применение Манинила обосновано при инсулиннезависимом типе заболевания, то есть при сахарном диабете второго типа. Лекарство рекомендуется в тех случаях, когда коррекция образа в жизни, в частности, оптимальная физическая активность, строгий рацион питания, не принесли требуемого терапевтического эффекта.
В этом случае врач назначает таблетки Манинил 5 либо в другой дозировке, чтобы снизить количество сахара в крови пациента, и стабилизировать его на требуемом уровне. Лечение всегда начинают исключительно с маленькой дозировки средства.
Данное обстоятельство в особенности касается тех пациентов, которые неполноценно питаются, либо тех больных, у которых наблюдаются гипогликемические атаки.
На Манинил инструкция по применению выделяет следующие ситуации, когда средство нельзя принимать:
- Заболевание первого типа.
- Лейкопения.
- Если у больного недавно была резекция поджелудочной железы.
- Нарушение функциональности печени и почек.
- Парез желудка.
- Непроходимость кишечника.
- Период вынашивания ребенка, время кормления грудью.
Новая информация: Diabenot: отзывы врачей о капсулах для снижения сахара
Прием Манинила запрещен, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к основному действующему веществу, или его вспомогательным компонентам, которые входят в состав медикаментозного препарата.
Стоит также отметить, что принимать Манинил необходимо только по рекомендации своего лечащего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Несмотря на то, что на Манинил отзывы пациентов в подавляющем большинстве положительные, дозировка рассчитывается в зависимости от конкретной клинической картины пациента, его сопутствующих патологий и общего состояния здоровья.
Передозировка
Если принимать препарат неправильно, то может возникнуть передозировка. Для нее характерны симптомы:
- нарушение сердечного ритма,
- повышенное желание спать,
- голод,
- повышение температуры тела,
- чрезмерное потоотделение,
- головная боль,
- головокружение,
- излишняя тревожность,
- психоэмоциональное напряжение.
При появлении признаков чрезмерного приема Манинила пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь:
- дать небольшой кусочек сахара (для повышения концентрации глюкозы в крови),
- ввести раствор глюкозы внутривенно (при потере сознания),
- вызвать экстренную помощь.
Глюкозные инъекции можно проводить несколько раз до достижения необходимого эффекта.
Передозировка Манинилом очень опасна. Это связано с тем, что резкое снижение концентрации глюкозы в крови может спровоцировать развитие диабетической комы. Поэтому нельзя самостоятельно увеличивать дозировку препарата без соответствующей врачебной рекомендации.
Схема приема
Во время приема таблетку нужно проглотить целиком, либо разломать на 2 части, но не разжевывать. Ее пьют два раза в день – в утреннее и вечернее время. Дозу подбирает эндокринолог. Самостоятельное назначение Манинила недопустимо, так как некорректная дозировка может спровоцировать развитие побочных эффектов. После приема препарата нужно покушать, чтобы уровень сахара в крови не упал до критических отметок.
Если Манинил в назначенной врачом дозировке перестал оказывать желаемый эффект, то увеличивать ее нельзя. Необходимо обращаться к доктору. Скорее всего, потребуется переход на инъекции инсулина.
Аналоги
Препараты-аналоги бывают:
- сходные по составу: Бетаназ, Даонил, Глитизол, Глибомет, Эуглюкон.
- сходные по действию: Багомет, Галвус, Глитизол, Дибен, Листата.
Подробную информацию о препаратах-аналогах может предоставить лечащий врач. Самостоятельно принимать решение о замене одного лекарственного средства другим нельзя. Такое заключение может сделать только специалист на основе данных о состоянии пациента.
