Механизм действия витамина Д при сахарном диабете 2 типа, форма выпуска, показания, противопоказания, взаимодействия и побочные эффекты

Витамин D (синоним: кальциферол) – биологически активные низкомолекулярные органические вещества, которое синтезируются либо под действием солнечного света, либо поступают с пищей в человеческий организм. В статье мы разберем витамин Д при диабете 2 типа.

Кальциферол

Внимание! В анатомо-терапевтически-химической (АТХ) классификации витамин Д для диабетиков обозначается кодом A11CC. Международное непатентованное наименование: Vitamine D.

Влияние содержания витамина Д на развитие сахарного диабета

Исследования последних лет достоверно установлено, что между витамином Д и диабетом имеется патогенетическая связь.

Достоверно установлено, что недостаточное количество этого биологически активного соединения увеличивает риск развития в организме сахарного диабета и осложнений, которые чаще всего сопровождают развитие этого заболевания.

Витамин Д является биоактивным соединением, которое отвечает в организме человека за поддержку оптимального уровня фосфора и кальция. При недостатке этого компонента в организме наблюдается снижение количества кальция.

Недостаток кальция в организме приводит к снижению выработки бета-клетками поджелудочной железы гормона инсулина.

Исследованиями установлено, что дополнительный прием препаратов содержащих витамин Д при сахарном диабете позволяет достаточно ощутимо регулировать уровень сахаров в организме человека.

Влияние биоактивного соединения на уровень содержания кальция в организме приводит к тому, что от содержания в организме витамина Д зависит нормальна работа инсулинпродуцирующих клеток ткани поджелудочной железы.

В зависимости от количества соединения в организме выделяют несколько групп людей, у которых наблюдается:

• достаточный уровень витамина – концентрация вещества колеблется в диапазоне от 30 до 100 нг/мл;
• умеренный дефицит соединения – концентрация составляет от 20 до 30 нг/мл;
• наличие выраженного дефицита – концентрация витамина от 10 до 20 нг/мл;
• наличие крайне недостаточного уровня витамина – концентрация соединения в организме человека составляет менее 10 нг/мл.

При обследовании людей, страдающих сахарным диабетом, у более чем 90% пациентов наблюдается недостаток витамина Д в организме выраженный в той или иной степени.

При концентрации витамина Д ниже 20 нг/мл возрастает вероятность развития у пациента метаболического синдрома. При пониженном уровне биоактивного соединения у больного наблюдается снижение чувствительности клеток инсулинозависимых периферических тканей к гормону инсулину.

Достоверно установлено, что недостаток витамина Д в организме ребенка способен спровоцировать развитие сахарного диабета первого типа.

Исследованиями установлено – недостаток витамина способствует не только развитию сахарного диабета первого или второго типа, но и особой формы диабета, развивающейся в процессе вынашивания ребенка.

Нормализация в организме пациента концентрации этого соединения способствует значительному снижению вероятности развития сахарного диабета.

Результаты

Распределение уровня 25 (ОН) D:

• 20,1% — свыше 20 нг / мл;
• 48,1% — от 10 до 20 нг / мл;
• 31,8% — ниже 10 нг / мл.

Пациенты с ЗПА, как правило, были старше, имели более длительный диабет, более высокие уровни креатинина в сыворотке и более низкую СКФ. Они с большей вероятностью имели диабетическую ретинопатию и гипертоническую болезнь, ИБС и инфаркт мозга.

Дефицит витамина Д присутствовал у 79,9% больных СД2. Уровни 25 (OH) D в сыворотке у пациентов без ЗПА были намного выше, чем у пациентов с ЗПА.

Исследования подтвердили связь между дефицитом витамина Д и повышенной распространенностью сердечно-сосудистых событий или смертности. Кроме того, выяснилось что дефицит витамина Д является независимым от диабета фактором риска для ЗПА.

Характеристика витамина Д

Синтез витамина осуществляется в организме человека под влиянием ультрафиолетовых лучей, или поступает в организм вместе с потребляемой пищей. Наибольшее количество этого биоактивного компонента содержится в таких продуктах, как рыбий жир, масло, яйца и молоко.

Витамин D относится к числу жирорастворимых биоактивных соединений. Это соединение не является витамином в классическом понимании этого определения. Это связано с тем, что соединение оказывает влияние на организм посредством осуществления взаимодействия со спецрецепторами, которые локализованы на клеточных мембранах клеток многих тканей. Такое поведение биоактивного соединения напоминает свойства гормона. По этой причине некоторые исследователи называют это соединение D-гормоном.

Витамин Д, получаемый организмом или синтезируемый в нем, является инертным соединением. Для его активации и превращения в активную форму Д-гормона, с ним должны произойти некоторые метаболические изменения.

Существует несколько форм существования витамина, которые образуются на разных этапах метаболических превращений.

Такими формами биоактивного соединения являются следующие:

1. D2 – эргокальциферол – проникает в организм с продуктами питания, имеющими растительное происхождение.
2. D3 – холекальциферол – синтезируется в кожном покрове под воздействием ультрафиолета солнечного света или поступает после употребления продуктов питания, имеющих животное происхождение.
3. 25(ОН)D3 – 25-гидроксихолекальциферол – представляет собой печеночный метаболит, который является основным показателем обеспеченности организма биоактивным соединением.
4. 1,25(ОН)2D3 – 25-дигидроксихолекальциферол – химсоединение, обеспечивающее основные биоэффекты витамина Д. Соединение является почечным метаболитом.

Метаболиты образуемые в печени оказывают основной биоактивный эффект на организм человека.

Как применять аевит для волос правильно?

Аевит можно применять наружно, так как это наиболее щадящий метод, который не провоцирует возникновения гипервитаминоза:

1. Хороший эффект для роста волос и их укрепления оказывает средство, применяемое в чистом виде. Для этого достаточно только проколоть иголкой капсулу и хорошо втереть ее состав, массируя, в кожные покровы головы. Через несколько часов нанесенный состав нужно тщательно смыть водой. Если проделывать подобную лечебную процедуру дважды в неделю на протяжении месяца, то можно устранить алопецию.
2. Хорошим средством считается восстанавливающая маска для волос . Для ее приготовления нужно перемешать 2 яичных желтка и состав двух капсул. Все хорошо перемешать до образования однородной массы, полученную маску, легко массируя, хорошо втереть в кожу головы. Смыть питательную смесь через 2-3 часа теплой водой.
3. Для укрепления и роста, нужно взять 2 капсулы средства, по 1 столовой ложке репейного и . Тщательно нужно перемешать льняное, репейное масло и Аевит для волос , а затем тщательно втереть маслянистую смесь в кожу головы. Чтобы результат был максимальным, желательно укутать голову пищевой пленкой и полотенцем. Выдержать в течение часа, а затем тщательно смыть ее шампунем и теплой водой.
4. Можно также просто добавлять Аевит в , так как это позволит улучшить их структуру и насытить полезными веществами.

Противопоказания к применению

Несмотря на всю пользу препарата, все же существуют определенные противопоказания его применения, в частности такие как:

• сердечная недостаточность;
• инфекционные болезни почек;
• болезни щитовидной железы;
• детский возраст до 14 лет.

Средство внутрб нужно принимать строго по инструкции, так как возможны побочные эффекты, проявляющиеся в виде головных болей, тошноты, расстройства пищеварения.

Само название витаминного комплекса Аевит красноречиво говорит о его главных действующих веществах: ретинол и альфа-токоферилацетат (витамины А и Е соответственно). Несложно догадаться о сферах применения этого препарата: профилактика некоторых заболеваний и восполнение в организме недостающего количества витаминов.

Влияние витамина Д на бета-клетки и уровень инсулинорезистентности

Метаболиты, образующиеся в клетках печени, оказывают существенное влияние на функционирование бета-клеток ткани поджелудочной железы.

Влияние на работу клеток может оказываться двумя различными путями.

Первый путь влияния заключается в непосредственном индуцировании секреции инсулина посредством активации неселективных потенциал-зависимых кальциевых каналов. Активация этого механизма приводит к увеличению поступления ионов кальция в цитоплазму бета-клеток поджелудочной, что в свою очередь ведет к усилению синтеза инсулина.

Второй путь влияния заключается на опосредованном активировании кальций-зависимой эндопептидазы бета-клеток, которая способствует преобразованию проинсулина в активную форму – инсулин.

Помимо этого витамин Д принимает участие в активации механизма транскрипции гена инсулина и препятствует развитию синдрома инсулинорезистентности.

Уровень чувствительности тканей к инсулину является одним из основных факторов формирования сахарного диабета второго типа.

Активные метаболиты, синтезируемые в печени, способны оказывать влияние на уровень чувствительности клеток периферических тканей к гормону инсулина. Влияние метаболита на рецепторы приводит к тому, что усиливается утилизация клетками глюкозы из плазмы крови, понижая значительно ее уровень в организме.

Влияние метаболитов получаемых в печени на активность бета-клеток поджелудочной и рецепторов клеток инсулинозависимых периферических тканей организма приводит к тому, что высокий уровень сахара в организме держится более короткий период времени, а показатель компенсации сахарного диабета значительно улучшается.

Наличие достаточного количества в организме витамина Д снижает вероятность развития воспалительных процессов при наличии в организме сахарного диабета. Достаточное количество активных метаболитов витамина Д в организме способствует снижению вероятности развития в организме, страдающего сахарным диабетом сопутствующих осложнений.

Достаточный уровень активных метаболитов в организме позволяет в долгосрочной перспективе снизить массу тела при наличии лишнего веса, что является обычным явлением при развитии в организме сахарного диабета второго типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кальциферол связывается с рецепторами витамина D (РВД), которые можно встретить практически во всех клетках организма. Через эти рецепторы кальциферол влияет на то, как считывается генетический материал, тем самым регулируя синтез многочисленных белков, ферментов и медиаторов, которые, в свою очередь, регулируют и влияют на многочисленные метаболические процессы.

Кальциферол представляет собой генетический модулятор, который напрямую не изменяет геном, но контролирует и активирует различные гены с помощью различных механизмов. Этот основной эффект отвечает за многие из следующих эффектов кальциферола.

В течение длительного времени исследователи не знали о влиянии кальциферола на кальциево-фосфатный обмен. Единственная известная роль кальциферола заключалась в контроле за поглощением и использованием кальция и фосфата.

Без кальциферола уменьшается абсорбция кальция, а также фосфатов из кишечника. Витамин Д опосредованно контролирует уровень фосфата и кальция в крови. Это возможно, потому что кальциферол отвечает за синтез двух белков, переносящих кальций: остеокальцин и белок GLA. Полипептидные вещества транспортируют кальций в кости и другие участки тела.

Кальциферол – вместе с паратиреоидным гормоном – сохраняет постоянную концентрацию кальция в крови. Если кальций в недостаточной мере поступает в организм из пищи, ПТГ будет выделять кальций из костей.

Витамин D также стабилизирует метаболизм сахара в крови у людей с диабетом. Чувствительность к инсулину улучшается на 60 процентов, если пациент начинает принимать добавки с кальциферолом.

Кальциферол содержит в большом количестве в клетках, синтезирующих инсулин. Метаболизм диабетика может быть стабилизирован витамином D. Поэтому следует избегать дефицита в любом случае. У детей с впервые диагностированным сахарным диабетом I типа функция бета-клеток может быть значительно улучшена добавлением витамина.

Витамин Д представляет собой иммуномодулятор, который, с одной стороны, способствует здоровому иммунному ответу, а с другое – предотвращает иммунные реакции против собственной ткани организма.

Витамин D оказывает профилактическое действие на вирусные и бактериальные заболевания. Как показали некоторые исследования, кальциферол может предотвратить аутоиммунные заболевания – рассеянный склероз, например.

Известно, что многие известные кардиологические заболевания связаны с низкими концентрациями витамина D. Кроме того, вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с появлением гиповитаминоза Д.

Кальциферол оказывает действие через четыре разных механизма:

• Участвует в регуляции артериального давления;
• Противодействует хроническому воспалению;
• Непосредственно защищает сосуды и сердечную мышцу;
• Предотвращает многочисленные факторы риска.

По-прежнему неизвестно, являются ли низкие уровни витамина D причиной или результатом сердечно-сосудистых расстройств. Профилактические и интервенционные исследования – исследования, которые пытаются предотвратить или лечить такие заболевания – не дали четких результатов.

Тем не менее, качество доступных исследований пока недостаточно, что не учитывается во многих метаанализах: часто не учитываются ни начальные уровни, ни конечный уровень, ни дозировка препарата. Совсем недавно было показано, что существует увеличенный риск развития ишемической болезни сердца, особенно при уровнях витамина D ниже 15 нг/мл.

Как лечить дефицит витамина Д в организме?

Если при проведении лабораторного контроля показателя уровня 25(ОН)D выявлен низкий показатель. Требуется срочно начать лечение.

Наиболее оптимальный вариант лечения подбирается лечащим врачом после проведения полного обследования организма и получения результатов такого обследования, а также с учетом индивидуальных особенностей организма.

Метод лечения, выбираемый практикующим врачом, зависит также от степени выраженности недостаточности в организме 25(ОН)D, сопутствующих недугов и некоторых других факторов.

В том случае если у пациента не выявлено серьезных заболеваний почек и печени. То лечение заключается в приеме неактивной формы витамина Д.

При проведении терапии следует отдать предпочтение медпрепаратам, содержащим форму D3 или холекальциферол. Применение в данной ситуации медсредств, содержащих форму D2 не рекомендуется.

Использование препаратов, содержащих в своем составе форму D3, требует точного расчета дозировки средства, которая зависит от возраста пациента и веса его тела.

В среднем дозировка применяемого препарата составляет от 2000 до 4000 МЕ в сутки. При наличии у больного, имеющего недостаток биоактивного соединения в организме, излишней массы тела, дозировка используемого препарата может быть увеличена до 10 000 МЕ в сутки.

При выявлении у больного серьезных недугов почек и печени врач рекомендует принимать в процессе проведения терапии медпрепараты содержащие активную форму биоактивного соединения.

Помимо приема медпрепаратов, содержащих витамин Д, требуется значительно откорректировать рацион больного сахарным диабетом второго типа.

Для повышения уровня биоактивного соединения в организме пациента требуется ввести в рацион питания, следующие пищевые продукты:

При наличии недостатка витамина Д в организме рекомендуется больному устраивать 2-3 раза в неделю рыбные дни. Очень полезны рыбные консервы при диабете 2 типа.

О витамине Д и его пользе для организма расскажет эксперт в видео в этой статье.

Приятного начала недели! Давайте продолжим развивать интереснейшую тему витаминоподобного вещества, а именно гормона Д.

Статья для тех, кто хотел узнать о лечении дефицита витамина D, препаратах, дозах и условиях приема, а также методах профилактики гиповитаминоза. Судя по комментариям прошлых статей вижу, что вы заждались и хотите побыстрее начать действовать.

Только напомню, чтобы было в предыдущих сериях. Сначала я говорила о роли и важности витамина/гормона Д, после этого наглядно показала, что солнце не перекрывает человеческие потребности в витамине, последняя статья была о диагностике, из которой стало понятно как проверить уровень гормона Д.

Новичкам-читателям блога рекомендую сначала изучить эти статьи.

Дозировка и передозировка

Острая или хроническая передозировка витамина D может привести к гипервитаминозу. Максимальная суточная доза 50 мкг (2000 МЕ) для подростков и взрослых (включая беременных женщин и кормящих матерей) и 25 мкг (1000 МЕ) для детей в первые 10 лет жизни – дозировка, которая безопасна и не вызывает побочных действий.

Беременность

По мнению большинства авторов, ежедневный прием до 100 мкг (4000 МЕ) витамина D более 6 месяцев не представляет угрозу жизни пациента.

Аптечные инструкции указывают порог передозировки от 40 000 до 100 000 МЕ (эквивалент 1000-2500 мкг) в день в течение 1-2 месяцев для взрослых с нормальной функцией паращитовидной железы.

Передозировка

Способы лечения (восполнения) дефицита витамина Д

Чтобы восполнить и поддерживать уровень витаминоподобного гормона, существуют несколько способов. А именно:

• образование в коже под воздействием солнечных лучей УФ-В спектра
• потребление продуктов питания, богатых витамином D2 и D3
• дополнительный прием БАД, содержащих витамин Д в разных формах

Я считаю, что задействовать нужно все 3 способа, чтобы достичь здоровых показателей в анализах крови. Надеяться только на один канал было бы ошибкой и вот почему.

Как стало известно из прошлой статьи, человек не может находиться под солнцем столько времени, чтобы его витамин Д был в оптимальном диапазоне. Этим он только может достичь ожога кожи, преждевременного старения, морщин и пигментных пятен (УФ-А спектр этому способствует), рисков развития меланомы (рака кожи). Поэтому загорать нужно аккуратно и без фанатизма.

Витамин Д в продуктах питания находится с двух формах D2 и D3. Первая форма синтезируется в растениях и дрожжах, и чтобы превратиться в активный метаболит потребуется больше времени и сил, чем D3-форме. Сколько вещества всосется из ЖКТ зависит от здоровья самого ЖКТ, поэтому уже на этом этапе потери неизбежны.

Кроме этого, физически невозможно съесть такое количество еды, чтобы обеспечить организм витамином, даже с учетом потерь. Сколько сможете съесть жирной морской рыбы, морепродуктов, яиц, творога и сливочного масла, печени трески, курицы и говядины за сутки? Поэтому едим все эти продукты, но опять же без фанатизма.

Конечно, теоретически можно сидеть дома и есть обезжиренные продукты, но при этом глотать гору полезных БАД, в том числе и большие дозы витамина Д, чтобы поддерживать в норме. Но и этот выход я считаю ущербным. Потому что, энергия солнца — это заряд бодрости и радости, а продукты, богатые витамином Д, богаты не только им. Значит, прием БАД должно быть вспомогательным, а не главным каналом поступления витамина Д в организм.

Состав и форма выпуска

Аевит содержит комбинацию витаминов А и Е. В составе может присутствовать кукурузное или соевое масло. В продаже можно найти следующие лекарственные формы:

• капсулы для перорального приема;
• раствор в ампулах для внутримышечного введения или наружного применения;
• крем для наружного применения.

Капсулы желтого или светло-коричневого цвета имеют желатиновую оболочку и внутри содержат маслянистую жидкость. Выпускаются в количестве 25 и 50 шт. в упаковке. Раствор для внутримышечных инъекций представлен в виде ампул по 1 мл. В упаковке – 10 ампул.

Vitamin D: какие БАД лучше

Все препараты можно разделить на 3 группы:

• витамин Д2 (эргокальциферол)
• витамин Д3 (холекальциферол)
• активные метаболиты (альфа-кальцидол)

Кроме этого, препараты могут выпускаться в разных формах:

• водный раствор
• масляный раствор

Эргокальциферол

Сразу скажу, что лекарства и БАД в виде эргокальциферола НЕ ЭФФЕКТИВНЫ. Это я проверила на своей семье, по отзывам людей в интернете, а также в исследованиях на PUBMED. Дело в том, что эргокальциферол — это первое лекарство для профилактики рахита и в то время он был достаточно эффективен, поскольку не было другого выбора у врачей.

Сейчас есть более эффективные формы, например, холекальциферол или альфа-кальцидол. Внимательно читайте этикетки, какую форму витамина покупаете. Кроме этого, в некоторых источниках говорится о вероятной токсичности именно D2 формы.

Холекальциферол

Эта форма наиболее распространенная и популярная, как для профилактики дефицитных состояний, так и для лечения заболеваний, вызванных этим дефицитом. В аптеке вы можете встретиться с двумя вариантами лекарств: водным и масляным раствором. Какой из этих двух лучше и эффективнее поднимает уровень витамина Д?

Сейчас в интернете идет спор и многие склоняются к водному раствору, но я считаю иначе. К слову скажу, АКВАДЕТРИМ — это водный раствор.

Во-первых, я на личном опыте и на опыте моих пациентов поняла, что водный раствор работает плохо и, кроме того, ужасно неудобен в использовании. Во-вторых, витамин Д — это жирорастворимое вещество и мне кажется, что обернуть его в гидрофильную оболочку не более, чем маркетинговый ход. Я решительно не понимаю для чего это вообще нужно было делать.

Поэтому правильный холекальциферол в масляном растворе, который выпускается в капсулах. Теперь о дозах.

Стандартные рекомендации по приему витамина Д — 400 МЕ/сутки. Но если у вас очень низкий показатель в крови, то этой дозой вы поднимите до нормы, скажем чрез… дайте подумать… НИКОГДА. Поскольку сейчас у каждого первого дефицит и недостаток, то эти рекомендации свое отжили и на смену им пришли новые дозы, которые в разы больше, и, которые быстро приведут ваш уровень витамина Д в норму, а за ним и ваше самочувствие.

Показания к применению

Витаминный комплекс будет полезен при:

Витамины назначаются при целом ряде заболеваний, а также широко используются в косметологии

• атеросклерозе;
• псориазе и кожных заболеваниях;
• изменении состояния пищеварительных органов;
• алкогольной и никотиновой зависимости;
• длительном стрессе;
• инфекционных заболеваниях;
• некоторых видах диет;
• быстрой потере веса;
• циррозе печени.

В зависимости от заболевания могут быть прописаны капсулы или инъекции.

«Аевит» полезен женщинам при нарушениях менструального цикла. Мужчинам нужно принимать препарат при нарушениях в работе половых желез, так как витамин A плодотворно влияет на детородную функцию. При правильном применении «Аевит» поможет избавиться от подростковых угрей юношам и девушкам.

Широко применяется комплекс витаминов и в косметологии.

При повышенной сухости кожи он используется в виде геля, при на них наносится масло, выдавливаемое из капсул.

Витамины прекрасно помогают сделать ногти крепкими и блестящими. Используется данный препарат и в качестве маски для лица. «Аевит» применяют при невозможности получения полноценного питания.

У детей витамины «Аевит» вызывают гипервитаминоз, поэтому до достижения 14 лет врачи не рекомендуют использовать этот препарат.

Примеры препаратов с холекальциферолом

Кто меня уже давно читает, знают, что я большая любительница покупок через интернет. Все БАД для себя и своей семьи покупаю на ru.iherb.com. Вот и сегодня я буду рекомендовать вам продукты с этого известного и замечательного сайта.

Есть у меня одна рекомендация для вас. Если будете искать самостоятельно, то в поисковой строке пишите не «витамин Д», а «холекальциферол». Иначе вам будут выходить добавки с витамином D2.

Вот мои фавориты c большими дозами:

А в этих препаратах дозы поменьше:

У этих же фирм есть также дозы и по 400 МЕ. Принимать витамин Д лучше утром после завтрака.

На этом у меня все. В следующей статье я расскажу о передозировке витамином Д и как это лечить.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

всё это конечно круто, но вы лучше напишите какие в мире работы ведутся по излечению диабета 1-го типа. Потому что нигде этой информации нет, наш волшебный Минздрав молчит… Между тем развиваются клеточные технологии, генная инженерия, нанотехнологии, регенеративная медицина… Так что слышно на счёт излечения аутоимунного диабета 1-го типа? Восстановление островков Лангерганса…В какие сроки ожидается излечение? Извините что пишу не по теме статьи, но по-другому вам вопрос не задашь…

Я не вижу пока смысла мутить воду, поскольку никакой 100 % информации нет. А нормализация уровня витамина Д — это как часть пути к излечению.

Спасибо за статью, действительно ждала её. Проголосовала, жаль что вы остаете и всего то на 3%, может ещё вырветесь, удачи!

Благодарю, Светлана. Еще 2 недели есть. Будем надеяться.

И у меня вопрос насчёт детей, пришлась по ссылкам с меньшей дозой, в аннотации к последнему написано, что только для взрослых. Ребёнку 4 лет их можно применять?

Да, так и написано. Однако я на это не смотрю, мои дети пьют взрослые препараты, потому что у них сильный дефицит и принимают по 2000 МЕ. И мне не нравится, что в детских всякие добавки. Можно взять минимальную дозировку 400 МЕ, если ваш показатель более менее высокий. Единственное отличие детских от взрослых — это запах и вкус.

Что такое витамин Д?

Витамины группы Д (кальциферолы) включают в себя 2 компонента — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). В организм человека они поступают вместе с продуктами питания, однако холекальциферол также образовывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей дневного света. При попадании в организм кальциферол проходит через почки и печень, а затем при помощи желчи всасывается в тонком кишечнике, где выполняет главную функцию — впитывает полезные вещества из пищи, влияя таким образом на работу всех органов и систем. Помимо этого, он берет участие в обмене веществ, стимулирует синтез гормонов и регулирует размножение клеток. Кальциферол имеет свойство накапливаться в жировых тканях и постепенно расходоваться во время авитаминоза.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Теоретически, если человек проводит достаточно времени на солнце, то он полностью обеспечивает организм кальциферолом. Однако количество витамина, поступающего в организм, зависит от цвета кожи и возраста: чем темнее и старше кожа, тем меньше его вырабатывается. Человек не может знать, достаточно ли витамина попало в кровь за день, потому должен ежедневно употреблять продукты с его содержанием. Ежедневная норма организма составляет 10—15 мкг.

Какой эффект возможен от приема витаминов при псориатических поражениях

В основе развития некоторых заболеваний кожи, к которым относится и псориаз, лежит нарушение дифференцирования клеток и процесса их деления. Эта патология возникает в результате постоянного психологического напряжения, генетической предрасположенности или различных заболеваний, все эти причины вызывают нарушение метаболизма, которое и стимулирует развитие заболевания.

Поскольку витамины участвуют в обмене веществ в качестве коферментов, при псориазе они в обязательном порядке назначаются в составе комплексной терапии заболевания. Какие витамины принимать при псориазе, решает лечащий врач, он же рассчитывает дозировку и определяет длительность приема препарата. Очень важно рассчитать дозу витаминов так, чтобы их количество в сочетании с теми, которые поступают из пищи, не превышало допустимую ежедневную дозу.

Прием жирорастворимых витаминов

При псориазе назначают витамины А, Е и Д из жирорастворимой категории.

Витамин А, или ретинол

Псориаз головы и туловища характеризуется появлением высыпаний и излишним ороговением поверхностного слоя кожи. Ретинол поддерживает нормальный уровень кератина в клетках кожи и снижает скорость ее ороговения. Витамин А поступает в организм при употреблении в пищу следующих продуктов:

• перца;
• печени;
• сливочного масла.

Из медикаментозных препаратов чаще назначаются Цетрин и Ретинола ацетат, которые надо пить после приема пищи. Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от течения болезни и ее формы. Иногда при псориазе назначаются ретиноиды (Тагазон) – производные от ретинола.

Передозировка может вызвать поражения печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Токоферол, или витамин Е

Токоферол – это природный антиоксидант, он участвует в синтезе РНК и ДНК, тканевом дыхании и значительно ускоряет обмен веществ. Назначение витамина Е при таком заболевании, как псориаз, положительно влияет на состояние кожи. Какие продукты содержат большое количество витамина Е:

• различные орехи;
• растительное масло;
• шиповник;
• огурцы;
• зеленый лук;
• редис.

Чаще всего витамины А и Е назначаются вместе (препарат «Аевит»), поскольку они усиливают действие друг друга. Очень хороший эффект дает их прием при псориазе головы, не только улучшая вид кожи и волос, но и восстанавливая их структуру. Токоферол желательно принимать в виде капсул, колоть его не рекомендуется, поскольку после инъекции есть риск образования инфильтрата, который может спровоцировать обострение болезни.

Кальциферол, или витамин Д

Получить витамин Д организм может из пищи, лекарственных препаратов или в результате синтезированияего в клетках кожи под воздействием солнечных лучей ультрафиолетового спектра. Основной функцией витамина Д при псориазе является предотвращение развития размягчения костной ткани.

Применение витамина Д при псориазе значительно уменьшает площадь высыпаний. Препарат может быть назначен в таблетированном виде или как мазь для нанесения на бляшки в том случае, если площадь высыпаний занимает менее 40% кожи. Несмотря на отличный эффект, у некоторых пациентов развивается аллергическая реакция на употребление витамина Д при псориазе. Основными противопоказаниями являются следующие болезни:

• туберкулез легких;
• заболевания почек и печени;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

В результате употребления препарата могут появиться следующие побочные эффекты: диспепсические расстройства, повышение температуры тела, кальциноз некоторых органов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПСОРИАЗА?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от псориаза принимая каждый день…

Читать далее »

Применение водорастворимых витаминов

Любой комплекс витаминов от псориаза включает витамины группы В, Р и С, относящиеся к водорастворимым. Решить, какие именно препараты пить, может решить только врач, учитывая форму и тяжесть течения болезни, степень поражения кожных покровов и место локализации процесса.

Применение витаминов В1-В12

Витамины группы В каждому пациенту с диагнозом псориаз назначаются строго индивидуально по определенной схеме, разработанной лечащим врачом. Из этой группы применяются следующие препараты:

Тиамин (В1)

Тиамин и образующаяся в организме из него готовая форма кофермента кокарбоксилаза участвуют в регуляции углеводного обмена и способствуют обратному развитию псориатических бляшек. Препарат можно колоть внутривенно, внутрикожно или внутримышечно. Противопоказаниями к назначению тиамина или кокарбоксилазы являются следующие состояния:

• гипертоническая болезнь;
• индивидуальная непереносимость;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний.

Рибофлавин (В2)

Участвует в обмене веществ и регуляции окислительно-восстановительных реакций. Назначают Рибофлавина мононуклеотид в виде внутримышечных инъекций. Основные противопоказания — наличие перфолитиаза и непереносимости препарата.

Пантотенат кальция (В5)

Вещество, являющееся одним из составляющих коэнзима А, участвует в процессе ацетилирования и нормализации обмена трикарбоновых кислот, центрального обменного процесса на клеточном уровне. Применяют в виде таблеток или внутримышечных инъекций, единственным противопоказанием является непереносимость. Иногда после употребления кальция пантетоната могут развиваться такие побочные эффекты, как местные аллергические реакции или диспепсические явления.

Пиридоксин (В6)

Вещество принимает участие в жировом и аминокислотном обменах, при этом увеличивая выведение триглицеридов и холестерина. Витамин В6 принимают в порошкообразном или таблетированном виде, а также в качестве внутримышечных инъекций. Пиридоксальфосфат (кофермент пиридоксина) вводится внутримышечно. Противопоказанием считается индивидуальная непереносимость, а побочные эффекты в виде крапивницы или аллергического дерматита встречаются достаточно редко.

Цианокобаломин (В12)

Витамин В12 отвечает за регуляцию белково-углеводного и жирового обменов, участвует в синтезе нуклеиновых и аминокислот, имеет антианемическое действие. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Имеет серьезные противопоказания, к которым относятся такие состояния:

• нарушение сворачиваемости крови;
• стенокардия;
• наличие тромбофлебита;
• эритроцитоз.

В результате употребления препарата могут развиваться такие побочные эффекты, как учащение сердцебиения, появление нервных расстройств, развитие крапивницы, аллергического дерматита, отека Квинке.

Оротовая кислота (В13)

Участвует в обмене белков, являясь одним из звеньев синтеза их молекул, обладает анаболическим действием и назначается в качестве общего стимулятора при нарушениях белкового обмена. При псориазе применяют калия оротат (калиевая соль) в виде таблеток.

Пангамат кальция (В15)

Основными действиями вещества является участие в жировом обмене, регуляции усваивания кислорода тканями организма и участие в синтезе креатинфосфата и гликогена. Препарат применяется при псориатическом артрите и эритродермии в таблетированном виде. При псориазе головы используется для снижения чувствительности кожных покровов к воздействию различных химических раздражителей. Основные противопоказания:

• глаукома;
• гипертоническая болезнь.

У людей пожилого возраста иногда могут отмечаться следующие побочные эффекты: расстройства сна, раздражительность, беспричинные головные боли, учащение сердцебиения, развитие экстрасистолии.

Другие водорастворимые витаминные препараты

В комплекс витаминов от псориаза включают также следующие вещества:

• фолиевую кислоту, которая участвует в синтезе эритроцитов;
• никотиновую кислоту, или витамин РР, участвующую в окислительно-восстановительных реакциях и жировом обмене. Она значительно снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови, применяется в виде таблеток или подкожных и внутримышечных инъекций, противопоказана при тяжелом атеросклерозе и гипертонической болезни;
• витамины Р (рутин) и С (аскорбиновая кислота), которые стимулируют синтез стероидов, участвуют в образовании коллагена и уплотнении мембран клеток мелких сосудов. При псориазе назначают препарат Аскорутин, в состав которого входят оба компонента.

Купировать обострение такого заболевания, как псориаз, только приемом витаминов невозможно — для получения положительных результатов необходимо сочетать комплекс витаминов с применением медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и новых методик лечения заболевания.

Комплексы витаминов, используемые при псориазе

Наибольшей популярностью при псориазе пользуются «Ревит», «Декамевит», «Ундевит».

Ревит

В состав препарата входят витамин А, В1, В2, С. Благодаря своему составу, «Ревит» обеспечивает общее укрепление организма, нормализует обмен белков и углеводов, способствует быстрому купированию обострений псориаза.

Витаминный комплекс принимается два раза в сутки после приема пищи, в зависимости от возраста и цели приема препарата за один раз можно принять от 1 до 3 драже. Назначение «Ревита» противопоказано в следующих случаях:

• при саркоидозе;
• детям до 3 лет;
• при гипервитаминозе А;
• при непереносимости фруктозы;
• при заболевании почек (гломерулонефрит, нефролитиаз);
• при хроническом панкреатите;
• сахарном диабете;
• индивидуальной непереносимости компонентов витаминного комплекса.

При приеме препарата могут возникать такие побочные эффекты, как появление трещин, развитие аритмии, диспепсические нарушения.

Декамевит

Основными составляющими являются ретинол, токоферол, аскорбиновая, фолиевая кислоты, тиамин, рибофлавин, метионин, никотинамид, рутозид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаломин. Препарат способствует быстрому заживлению и устранению псориатической сыпи, нормализует обмен веществ, участвует в синтезе гормонов.

К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость одного из составляющих препарата. Назначается ежедневно по 1 таблетке после приема пищи, курс лечения составляет 25-30 дней. Возможны побочные эффекты в виде гиперемии кожных покровов, крапивницы, аллергического дерматита, в этом случае препарат отменяют.

Ундевит

В состав витаминного комплекса входят витамины А, С, Е, В1, В2, В5, В6, В12, никотинамид, рутозид. Действие комплекса обусловлено его составляющими. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, тяжелых заболеваниях печени, язвенной болезни.

Как влияет витамин Д на течение диабета?

Исследования показали, что недостаток витамина Д у детей способствует развитию сахарного диабета 1 типа. У взрослых людей его недостаток провоцирует метаболический синдром — заболевание, которое характеризуется избыточным весом, гипертонией и нарушением обмена веществ, то есть первыми симптомами сахарного диабета 2 типа. А также нехватка кальциферола сказывается на чувствительности клеток к инсулину. Эта патология приводит к замедленному попаданию глюкозы в органы и ткани, в результате чего происходит задержка сахара в крови и повышается риск развития сахарного диабета.

Кальциферол способствует повышению активности поджелудочной железы.

Активные элементы витамина Д имеют свойство соединяться с бета-клетками поджелудочной железы, которая принимает непосредственное участие в нормализации сахара в крови. Таким образом, кальциферол способствует выработке инсулина во время употребления пищи с высоким содержанием углеводов. А также он содействует обменным процессам кальция: витамин помогает впитать минерал, без которого выработка инсулина невозможна. Достаточное количество витамина Д при сахарном диабете повышает активность поджелудочной железы, снижает воспалительные процессы, которые способствуют развитию осложнений, а также влияет на инсулинорезистентность.

Польза для организма

Кальциферол является особенным, поскольку обладает свойствами витамина и гормона. Он нормализует выработку инсулина в поджелудочной железе, стабилизируя сахар в крови, повышает свертываемость кальция в кровь из почек, а в кишечнике способствует выработке белка, необходимого для его передвижения. Помимо этого, витамин Д необходим организму благодаря следующим свойствам:

Витамин способствует нормальной работе щитовидной железы.

• Укрепляет костные ткани. Достаточное количество в организме гарантирует крепкие кости и суставы у взрослых, и исключает развитие рахита у детей.
• Поддерживает работу щитовидной железы.
• Эффективен в борьбе с ожирением.
• Регулирует артериальное давление.
• Позитивно влияет на рост клеток, снижая вероятность онкологических заболеваний молочной железы, кожи, мочеполовой системы, головного мозга и кишечника.
• Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Повышает проницаемость кишечника.
• Стимулирует транскрипцию ДНК.
• Нормализует работу нервной системы.
• Участвует в синтезе иммунных клеток.

Витамин Д и уровень инсулинорезистентности

Нехватка витамина Д на гормональном фоне приводит к ожирению, что в свою очередь ведет к инсулинорезистентности, которая является одним из главных симптомов СД.

Кальциферол повышает чувствительность клеток к инсулину, способствуя быстрому оттоку глюкозы из крови и улучшая показатели сахарного диабета. Это происходит двумя способами:

• прямым путем, стимулируя в клетках экспрессию рецепторов инсулина;
• косвенно, увеличивая поступление кальция в ткани, без которого замедляются инсулин-опосредованные процессы.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Исследователи подозревают, что гиповитаминоз также может влиять на диабетическое расстройство. Люди с диабетом второго типа могут извлечь пользу из препаратов, содержащих кальциферол. Как считают некоторые исследователи, кальциферол может увеличить чувствительность клеток к инсулину и метаболизм глюкозы.

У пациентов, страдающих гиповитаминозом, имеется повышенный риск развития диабет, что подтверждается различными исследованиями. Американские исследователи контролировали уровни витамина D у более чем 3000 недиабетических людей в течение семи лет. Вероятность заболеть диабетом была на 40% ниже у пациентов, которые регулярно принимали кальциферол или гуляли на солнце.

Другое исследование показывает, что люди, которые имеют преддиабет, значительно реже развивают диабет, если они принимают витаминную добавку. Однако исследование не подтвердило, что витамин D также снижает риск развития метаболического синдрома у людей. Существуют также признаки того, что гиповитаминоз способствует возникновению осложнений диабета – ретинопатии, нефропатии и др.

Некоторые эксперты предполагают, что вещество может защитить от диабета маленьких детей в возрасте до 1 года. Не было доказано, что тип 1 можно предотвратить. Нужно избегать дефицита, особенно у детей с повышенным генетическим риском диабета первого типа.

Лечение недостатка кальциферола

При нехватке витамина Д необходимо изменить рацион: ежедневно употреблять яичные желтки, говяжью печень и некоторые виды рыбы. Параллельно назначают препараты, содержащие холекальциферол, полученный искусственным путем, и кальций, который значительно улучшает всасывание витамина. При назначении дозировки учитывается вес и возраст пациента — суточный объем составляет 4000—10000 МЕ. Зависимо от состояния фильтрующих органов, врач назначает активную или неактивную форму медикаментов. Во избежание интоксикации лечение рекомендуется дополнять витаминами А, В и С.

Детали исследования

Участники — 1457 пациентов с СД2.

1. лечение препаратами, влияющими на метаболизм костей (бисфосфонаты, добавки кальция и витамина Д, кальцитонин, эстрогены и селективные модуляторы рецепторов эстрогена или кортикостероиды);
2. гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз или гиперкортицизм;
3. хронические желудочно-кишечные заболевания (гастродуоденальная язва, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея);
4. печеночная дисфункция;
5. почечная дисфункция.

Исходные характеристики пациентов:

• возраст;
• пол;
• продолжительность диабета;
• сезон госпитализации;
• статус курения;
• наличие в анамнезе гипертонии, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта головного мозга.

Для обнаружения ЗПА была проведена ультразвуковая допплерография.

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет – очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>