Трайкор – инструкция по применению, аналоги, отзывы

С возрастом у человека в организме накапливается большое количество холестерина. К этому приводит в первую очередь нездоровое питание. В сосудах образуются холестериновые бляшки, которые закупоривают нормальное передвижение крови. Пренебрежение проблемой может привести к серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям. Пациентам в возрасте старше 50 лет необходимо обязательно следить за уровнем холестерина в крови. При повышении показателей специалист должен назначить соответствующее лечение. Одним из эффективных и востребованных препаратов для лечения гиперхолестеринемии считаются таблетки «Трайкор». Инструкция по применению, аналоги лекарства, правильный режим дозирови — всю эту информацию вы узнаете из статьи. Также будут описаны пользующиеся наибольшим спросом аналоги данного лекарственного средства, такие, как «Липикард» и «Липантил».

Дешевые аналоги Трайкор

• Фенофибрат канон. Отличается перечнем вспомогательных веществ. Используют кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, повидон К-30, целлюлоза микрокристаллическая. Несколько медленнее всасывается (позже достигается его максимальная концентрация в крови). Цена 489 руб.
• Экслип – отличается формой выпуска (капсулы) и дозой действующего вещества (фенофибрата) – 250 мг.
• Липантил – отличается формой выпуска (капсулы), дозировкой (200 мг). Отличие только во вспомогательный веществах – желатин, железа оксид (Е172), крахмал прожелатинизированный. Стоимость 850 руб.

Состав

Выпускается в таблетках по 145 мг и 160 мг и разных упаковках: картонных пачках от 1 до 30 блистеров.

Передозировка

Не выявлено подобных эпизодов. В случае подозрений на передозировку следует применять симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Примеры передозировки не регистрировались, специфический антидот не определен. При подозрении на передозировку проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ не приносит желаемых результатов.

Характерные признаки передозировки при приеме Трайкора не описываются медицинской литературой. Также не установлен специфический антидот. При имеющихся подозрениях на передозировку должно быть назначено симптоматическая и, при имеющейся необходимости, поддерживающая терапия. Определено, что гемодиализ не является эффективным.

Инструкция по применению Трайкор

Таблетки Трайкор, независимо от приема пищи, необходимо принимать целыми, не повреждая оболочку, запивая водой. Курс лечения должен дополняться диетотерапией и контролироваться путем периодического определения уровня липидов в крови. Если спустя несколько месяцев не наблюдается улучшений, необходимо рассмотреть другие терапевтические меры.

Способ приема таблеток зависит от возраста и функционального состояния почек и печени:

1. Зависимо от возраста:
   Для взрослых людей– 1 таблетка, которая содержит 145 мг фенофибрата, принимается один раз в сутки;
2. Для пожилых людей – при условии отсутствия почечной недостаточности рекомендуют ту же дозировку, что и взрослым;
3. Безопасность применения Трайкор у детей и подростков до 18 лет не установлена, поэтому прием несовершеннолетними данного средства не рекомендуем.
4. Зависимо от функции почек:
   Для пациентов с заболеваниями почек дозу следует уменьшить.Трайкор (как и другие препараты фенофибрата) не следует применять при наличии тяжелых хронических заболеваний почек.
5. Зависимо от функции печени:
   Данные о возможности применения данного препарата при наличии нарушений функции печени отсутствуют,в связи с чем такой прием не рекомендуется.

Назначение при беременности и лактации

Опыт применения препарата Трайкор среди беременных женщин очень ограничен. В ходе экспериментальных исследований на лабораторных беременных самках крыс не было установлено эмбриотоксического или тератогенного эффекта для плода. Несмотря на эту информацию, использовать таблетки Трайкор для лечения будущих мам можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Во время грудного вскармливания препарат не назначают кормящим матерям, так как активные вещества таблеток могут выделяться с молоком и попадать ребенку. При необходимости терапии препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации.

Показания к применению

Трайкор прописывают при:

• Увеличении в анализах крови уровня холестерина и неэффективности диетотерапии;
• Увеличении концентрации триглицеридов в крови и малой эффективности назначенной диеты;
• Вторичной гиперлипопротеинемии;
• Побочных действиях;
• Боли в области эпигастрия;
• Тошноте, рвоте;
• Диарее;
• Облысении;

• 
  Нарушении сексуальной функции;

• Гепатите;
• Головнй боли;
• Зуде;
• Миозите;
• Диффузной миалгия;
• Повышении в анализах уровня мочевины;
• Повышении уровня креатинина;
• Образовании желчных камней;
• Легочной эмболии;
• Крапивнице;
• Сыпи;
• Интерстициальная пневмопатия;
• Повышении светочувствительности;
• Повышении активности печёночных трансаминаз;
• Увеличении активности КФК;
• Рабдомиолизе;
• Венозной тромбоэмболии.

Фибраты и их влияние на организм

Медикаменты на основе фиброевой кислоты начали применять для лечения атеросклероза с 60-х годов. Первым препаратом был Клофибрат, а затем создали более совершенные аналоги – Фенофибрат (Трайкор), Гемфиброзил, Ципрофибрат. Они обладают высокой эффективностью и низкой токсичностью.

Механизм действия фибратов основан на таких эффектах:

• активируют фермент, расщепляющий липопротеины;
• тормозят образование жиров низкой плотности;
• ускоряют распад атерогенных липидов;
• способствуют выведению холестерина из организма с желчью.

Наиболее назначаемым препаратом является Трайкор. Он имеет микроионизированную структуру и длительное действие. Показан при уровне триглицеридов более 10 ммоль/л, а также при других нарушениях обмена жиров при отсутствии результата от диеты и статинов. Его рекомендуют тучным больным с проявлениями метаболического синдрома (повышение уровня холестерина, нарушенная толерантность к углеводам на фоне абдоминального типа ожирения).

Прием Трайкора понижает риск прогрессирования стенокардии и развития инфаркта, улучшает текучесть крови за счет уменьшения ее свертывания и агрегации тромбоцитов. Под влиянием этого медикамента выводится из организма мочевая кислота, что улучшает состояние больных при подагре.

В аптечной сети можно приобрести препараты из группы фибратов под такими торговыми названиями:

• Фенофибрат – Трайкор, Эксилип, Липантил, Трилипикс;
• Ципрофибрат – Липанор.

Рекомендуем прочитать статью о лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о комплексной терапии атеросклероза, назначаемых препаратах и симптоматической терапии.

А здесь подробнее о признаках атеросклероза аорты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пероральные антикоагулянты

Обостряет действие пероральных антикоагулянтов, может увеличивать риск кровотечения. Во избежание этого, рекомендуют уменьшить дозу антикоагулянтов примерно на 1/3 и постепенно доводить её до соответствия МНС (международного нормализированного соотношения).

• Циклоспорин. Было задокументировано несколько тяжелых случаев обратимого нарушения функции почек. В связи с этими случаями, необходимо тщательно контролировать функцию почек у больных, принимающих такую комбинацию, и в случае опасных изменений лабораторных показателей сразу прекратить приём Трайкора.

Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы или другие фибраты

Риск токсического воздействия на мышцы, необходимо применять такие комбинации с большой осторожностью.

Глитазоны

При приёме Трайкора с препаратами этой группы отмечаются случаи парадоксального снижения уровня липопротеидов высокой плотности. Нужно контролировать их уровень и сразу прекратить применение такой комбинации в случае его понижения.

Ферменты цитохрома P450

Фенофибраты и фенофиброевая кислота не являются ингибиторами изоформ цитохрома (CYP) P450 CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 или CYP1A2. В терапевтических концентрациях являются слабыми или умеренными ингибиторами CYP2C9 и слабыми ингибиторами CYP2C19 и CYP2A6.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, принимающими одновременно фенофибрат и препараты, которые метаболизируются CYP2C19, CYP2A6, и особенно CYP2C9, а также имеют узкий терапевтический индекс.

Что лучше выбрать

Назначение препаратов остается на усмотрение лечащего врача, но основное отличие фибратов от статинов – это воздействие на уровень триглицеридов крови. При его значительном повышении рекомендуют медикаменты на основе фиброевой кислоты, а во всех остальных случаях отдают предпочтение статинам.

Нужно учитывать, что Симвастатин и Ловастатин относятся к пролекарствам, то есть для их превращения в активное соединение требуется хорошая работа печени. Остальные статины в такой трансформации не нуждаются, поэтому их биоусваиваемость выше.

Противопоказания

• Кормление грудью.
• Недостаток лактозы.
• Почечная недостаточность с КК<20 мл/мин.
• Цирроз печени.
• Печеночная недостаточность.
• Врожденная галактоземия.
• Врожденная фруктоземия.

• 
  Чувствительность к фибратам.

• Повышение чувствительности к свету при терапии фибратами в анамнезе.
• Недостаточность сахаразы-изомальтазы.
• Излишняя чувствительность к вспомогательным компонентам.
• Аллергия на арахис и лецитин сои.

С осторожностью применяют при:

• Недостаточной функции щитовидной железы.
• Алкоголизме.
• Пожилом возрасте.
• Лечении препаратами группы статинов.
• Наследственных мышечных патологиях.
• Употреблении пероральных антикоагулянтов.

Побочные эффекты от использования лекарства

Средство имеет значительные побочные эффекты.

Некоторые из них встречаются часто, некоторые крайне редко и являются скорее исключением, нежели правилом.

Поэтому перед употреблением нужно взять их во внимание.

К побочным явлениям относят:

• расстройства пищеварительной системы, дискомфорт в желудке, метеоризмы, незначительная вероятность возникновения хронического панкреатита и желчных камней;
• реже наблюдается развитие гепатита;
• редко встречаются нарушение работы мышц, координации;
• повышенное тромбообразование, высокий уровень гемоглобина;
• головные боли;
• сексуальная дисфункция;
• воспаление дыхательных органов;
• аллергия, крапивница, чувствительность к яркому свету, редко – выпадение волосяного покрова головы;
• повышенное количество креатинина и мочевины.

Если диагноз гепатит при обследовании подтвердился, лечение препаратом прекращается полностью. Тогда терапевтические меры должны быть направлены на новый диагноз.

Случаев передозировки на сегодняшний день зафиксировано не было.

При лечении нужно придерживаться таких мер предосторожности:

1. Каждые три месяца обследуется печень на наличие нарушений.
2. Контроль вещества креатанина проводят в самом начале терапии на протяжении нескольких месяцев. Если он выше нормы, следует отменить прием лекарства.
3. Краткосрочного лечения медикамент не предусматривает.
4. Дополнительно с этим нужно придерживаться специальной диеты.
5. Спустя полгода, если состояние осталось без изменений нужно изменить дозировку, или найти альтернативу.
6. Если у больных в возрасте есть алкоголизм, патологии мышечных клеток, нарушение почечных функций, средство может вызвать разрушение мышечных тканей.

Статины назначаются параллельно с этими лекарствами только при серьезных нарушениях и очень больших рисках осложнения.

Отзывы

• Юрий. Препарат отлично борется с холестерином, но неудобство в необходимости контроля сдачей анализа крови на биохимию.
• Геннадий. Вследствие применения препарата появился бронхит, трудно поддающийся лечению.
• Игорь. Прекрасно снижает уровень триглицеридов в крови.
• Валентина. Собиралась согласно совету своего эндокринолога купить Трайкор вместо препарата, который всегда принимала. Однако прочитала некоторые отзывы и засомневалась. Что можно точно утверждать, так это то, что поможет похудеть – цена такова, что придется есть одну кашу на воде.
• Надежда. Начала принимать Трайкор 6 месяцев назад. Во время курса лечения перестали болеть колени, ушла боль в ногах. А после прекращения приема боли возобновились. Результатами в общем довольна, но цена довольно большая, что огорчает.
• Милана. Пью Трайкор вот уже 2 месяца (по назначению моего врача из диабетического центра). Я считаю, что это отличное средство, анализы стразу улучшились, даже дышать стало легче. Уверена, что и зрение будет постепенно стабилизироваться.

Что касается отзывов врачей, их можно поделить на две группы. Одни врачи считают Трайкор довольно сомнительным средством, в то время как другие (в большинстве своем эндокринологи) приписывают ему уникальные свойства. Впрочем, есть и более умеренные мнения, согласно которым препарат все же стоит своих денег благодаря способности влиять на концентрацию различных видов жиров.

Очень важно! Перед тем как начать курс лечение данным медикаментом нужно обратиться за консультацией к врачу. Инструкция Трайкора предназначена только для ознакомления.

Считается также что Трайкор – единственное на сегодняшний день лекарство, которое предотвращает капиллярные осложнения диабета. К тому же, в отличие от других препаратов, при условии прохождения длительного курса лечения, вследствие которого нормализировался липидный состав крови, можно на некоторое время прекратить прием данного средства.

Фармакологическое действие

Относится к гиполипидемическим средствам, направленным на снижение содержания липидов в организме. Трайкор активизирует особые рецепторы, таким образом усиливая липолиз, помогая вывести излишек липопротеидов и триглицеридов. В плазме становится меньше липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Вследствие этого падает уровень холестерина, минимизируется риск атеросклероза, повышается проницаемость сосудов. Дополнительно уменьшается агрегация тромбоцитов. Все это улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и положительно влияет на организм в целом.

Фармакокинетика

После приема таблетки фенофибрат достаточно быстро метаболизируется в фенофиброевую кислоту. Дозировку 145 мг можно принимать отдельно от еды, в то время как 160 мг лучше использовать во время приема пищи. В первом случае максимальная концентрация достигается через 2–4 часа, во втором – спустя 4–5 часов.

Общий период полувыведения длится 20 часов. Из организма транспортируется почками. Полностью выводится через 6 суток. Не накапливается в клетках. Особенность препарата в том, что гемодиализ неэффективен в его выведении.