Зубы при диабете: характерные заболевания, уход и профилактика

Сахарный диабет, как системное заболевание, затрагивает весь организм и его метаболизм. Его клиническая картина насыщенна симптомами и синдромами. Не является исключением и ротовая полость – рабочее поле стоматолога. Не редко бывает, что именно стоматолог первым диагностирует у пациента сахарный диабет по его проявлениям во рту. Зубы при диабете 2 типа могут разрушаться и выпадать до обнаружения заболевания.

Полость рта при сахарном диабете любого типа имеет особый, специфический вид из-за характерных заболеваний и симптомов, сопровождающих данную патологию. К ним относят: пародонтоз, заеда в уголках рта, воспаление слизистой рта и языка, ксеростомия, гипосаливация и различные изменения со стороны зубов.

Болезни полости рта при диабете

Нередко проявления сахарного диабета в полости рта становятся первыми признаками этого тяжелого заболевания. Поэтому людям, имеющим склонность к повышению уровня сахара в крови, следует внимательно относится к любым изменениям в состоянии зубов и десен.

Регулярная самодиагностика поможет выявить сахарный диабет на ранней стадии и своевременно начать лечение, не допустив развития более тяжелых осложнений, таких как поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, органов зрения и нижних конечностей.

Пародонтит

Остатки пищи и продуктов жизнедеятельности паразитов образовывают зубной камень. При плохой гигиене рта, камень разрастается, увеличиваются его размеры. Он воздействует на десну. Наблюдается воспаление, происходит процесс опухания, кровотечения десен. Все заканчивается расшатыванием зубов и их выпадением.

Пародонтит

Сахарный диабет в этом процессе занимает не последнее место. Так как болезнь влияет на состояние сосудов, то происходит изменение кровообращения в тканях десен, наблюдается нехватка полезных веществ.

Симптоматика

На начальной стадии заболевания полости рта, важно обратится за медицинской помощью.

Симптоматика

Признаками пародонтита является:

  • покраснение и отек десны,
  • кровоточивость десен,
  • сильная чувствительность к холодному, горячему, кислому,
  • плохой запах,
  • неприятный привкус (вкус крови, который похож на вкус металла),
  • гнойные выделения с десен,
  • перемены во вкусовых качествах,
  • оголение корней,
  • образование пространства между зубами.

Заболевание усложняется не контролированным процессом протекания диабета.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита включает в себя профессиональную чистку зубов от камней и отложений, использование антисептического средства.

При тяжелой стадии заболевания применяют хирургические методы. В таких случаях возможно частичное удаление десны, после которого промывают парадонтальные карманы.

Стоматит

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, которое может поразить десну, язык, внутреннюю часть щек, губы и нёбо. При стоматите у больного диабетом на слизистых оболочках рта образуются пузырьки, язвочки или эрозии. По мере прогрессирования болезни человек может испытывать серьезную боль, которая не позволяет ему спокойно есть, пить, говорить и даже спать.

Появление стоматита у больных диабетом обусловлено снижением местного иммунитета, в результате чего даже небольшое повреждение слизистой оболочки рта может привести к образованию язвы или эрозии. Стоматиты при диабете часто носят инфекционный характер и могут быть вызваны вирусами, болезнетворными бактериями или грибками.

Онемение языка

Онемение языка при сахарном диабете является распространенной проблемой. Патология затрагивает кончик, верхние и нижние части органа, иногда добавляются неприятные ощущения в верхней губе. Уменьшение слюновыделения вызывает отек и шершавость языка.

Онемение языка

На процесс онемения, кроме сбоев в эндокринной системе, влияет много факторов:

  • беременность,
  • сердечно–сосудистые заболевания.

Состояние онемения может обрести тяжелую форму, при которой теряется чувствительность органа частично либо полностью.

Кариес


Как уже отмечалось выше у людей, больных сахарным диабетом в слюне содержится большое количество сахара, что негативно сказывается на здоровье зубов. Высокое содержание глюкозы создает благоприятные условия для размножения бактерий, которые и провоцируют поражение зубной эмали.

Кариозные бактерии питаются сахаром, в том числе и тем, который растворен в слюне. При этом бактерии выделяют продукты метаболизма, в которых содержится большое количество кислот — масляной, молочной и муравьиной. Данные кислоты повреждают зубную эмаль, что делает ее пористой и приводит к образованию полостей.

В дальнейшем поражение с эмали переходит на другие ткани зуба, что со временем приводит к его полному разрушению. Несвоевременно вылеченный кариес может вызвать тяжелые осложнения, наиболее распространенными из которых является пульпит и периодонтит.

Данные заболевания сопровождаются сильным воспалением десны и острой болью, и лечатся лишь хирургическим вмешательством, а иногда и удалением зуба.

Послеоперационные процедуры

После процедуры удаления зуба пациентам с сахарным диабетом первого или второго типа назначается посещение врача на следующий день, а также последующие посещения доктора по устанавливаемому в индивидуальном порядке плану ухода, что связано с возможными осложнениями, касающимися кровотечений, воспаления лунки удаленного зуба, и т.д.

Непосредственно после удаления зуба у больного и проведения антисептической обработки лунки, рекомендуется на 1-2 минуты ввести в неё марлевую турунду с нанесённым препаратом «Ваготил» (Польша), активно воздействующего на микрофлору и ускоряющего регенерацию клеток эпителия.

Затем лунка рыхло заполняется губкой «Альвостаз», производимой отечественной . Гемостатическое действие этого препарата, вызванное растворами трикальция фосфата, эвгенола, оливкового масла и йодоформа, продолжается в течение нескольких часов, до рассасывания активных компонентов в лунке зуба.

Соблюдение этих рекомендаций в течение до двух суток приводит к незначительной гиперемии или обычной окраске слизистой в области удаленного зуба, к безболезненной пальпации переходной складки, а через четверо суток – к эпителизированию раневой поверхности.

После обычного, сложного или атипичного удаления зуба в обязательном порядке назначаются антибиотики для скорейшего заживления операционных ран и в качестве противоинфекционной профилактики.

Кандидоз


Кандидоз или молочница – это заболевание полости рта, возбудителями которого являются дрожжевые грибки Кандида Альбиканс. Чаще всего кандидоз ротовой полости поражает детей грудного возраста и лишь в редких случаях диагностируется у взрослых людей.

Но изменения в полости рта, которые происходят у всех пациентов, больных диабетом, делает их крайне подверженными этому заболеванию. На столь широкое распространение кандидоза среди диабетиков влияет сразу несколько факторов – это ослабление иммунитета, увеличение концентрации глюкозы в слюне, уменьшение количество слюны и постоянная сухость во рту при диабете.

Кандидоз рта характеризуется появлением на слизистой оболочке щек, языка и губ белых крупинок, который в последствие активно разрастаются и сливаются в единый молочно-белый налет. При этом ткани рта краснеют и сильно воспаляются, что вызывает выраженные болезненные ощущения.

В особо тяжелых случаях грибки могут также поражать нёбо, десна и гланды, из-за чего больному может стать сложно говорить, принимать пищу, пить жидкости и даже глотать слюну. Нередко инфекция может перейти дальше и поразить ткани гортани, вызвав сильную боль и ощущения комка в горле.

В начале болезни белесый налет легко удаляется, а под ним открывается покрасневшая слизистая оболочка, покрытая многочисленными язвами. Они образуются под воздействием ферментов, которые выделяют дрожжевые грибки – возбудители заболевания. Таким образом они разрушают клетки ротовой полости и проникают все глубже в мягкие ткани.

При кандидозе у больного может заметно повышаться температура тела и наблюдаться признаки интоксикации организма. Это проявление жизнедеятельности грибков, которые отравляют организм человека своими токсинами.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог. Однако если грибковая инфекция поразила не только ротовую полость, но и горло, то тогда больному потребуется обратиться за помощью к врачу-инфекционисту.

Методы терапии и удаления зубов при сахарном диабете

Лечение ротовой полости

При всех степенях повышенной глюкозы в крови лечение разных заболеваний ротовой полости и зубов производят только при компенсированной стадии. При инфекционном поражении терапия осуществляется и на стадии декомпенсации основного заболевания. В этом случае обязательным требованием перед началом лечения является введение инсулинового препарата. Диабетику назначаются обезболивающие средства и антибиотики, проводится местная анестезия.

Удаление зубов

При удалении зуба может возникнуть воспалительный процесс острого характера, а также декомпенсация диабета, поэтому нужно придерживаться специфических требований:

  • извлечение зуба производится исключительно в утреннее время;
  • инъекционно вводится увеличенная дозировка инсулина;
  • ротовую полость обрабатывают средствами-антисептиками;
  • удалить зуб можно только на стадии компенсации;
  • при декомпенсированном диабете хирургическое вмешательство отменяется, так как это приведет к серьезным последствиям.

Что происходит со слизистой?

Болезни, провоцирующие сухость слизистой оболочки при сахарном диабете

Сложность и выраженность заболеваний зависит от формы и продолжительности сахарного диабета у пациента.

Болезни во рту при сахарном диабете:

  • Ксеростомия. Патологическая сухость во рту при диабете, может быть вызвана и другими заболеваниями. Происходит из-за сокращения слюноотделения, сопровождается повышенным аппетитом и жаждой, жжением в полости рта, сухостью языка, наблюдается отечность.
  • Парестезия. При таком нарушении наблюдается пониженная чувствительность вкусовых рецепторов. Пациент с трудом опознает сладкое, соленое, кислое и горькое. Иногда эти симптомы сопровождаются сухостью и жжением во рту. Наблюдаются нервные расстройства.
  • Катаральный и грибковый стоматит. В следствие сахарного диабета иммунная система организма слабеет, сокращаются его защитные функции. Поэтому любая инфекция, которая попадает на слизистую полость рта провоцирует появление стоматита. Пораженной оказывается вся полость или отдельные участки.
  • Аддисонова болезнь. Чаще всего возникает из-за почечной недостаточности, являющейся осложнением при сахарном жиабете. Проявляется в образовании небольших пятен на слизистой, которые также могут проявляться на кожных покровах. Иногда сопровождается нарушением общего состояния — диареей, тошнотой, головными болями, слабостью.
  • Базедова болезнь. Появляется из-за нарушений щитовидной железы. Пациент жалуется на жжение, слизистая бледнеет, отекает.

Вернуться к оглавлению

Другие заболевания

Сухость во рту при диабете также провоцируют такие патологии:

  • Гипотериоз. Развивается из-за проблем со щитовидкой. Главный симптом — отечность, язык увеличивается в размерах, слизистая оболочка пересыхает.
  • Пародонтит и кариес диагностируются стоматологом. Это проявление воспалений десен и зубов.
  • Грибковые инфекции в полости рта провоцируются вредоносными бактериями. В слюне повышается уровень глюкозы, появляются налет на языке, сухость. Встречается с одинаковой частотой у пациентов, больных 1-м типом, и при диабете 2 типа.

Вернуться к оглавлению

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Профилактика и рекомендации

Важно систематически проверять и стабилизировать состояние сахара в крови. Немаловажным фактором является соблюдение сахаропонижающей диеты. Полезно употреблять в пищу много свежих овощей, фруктов.

Рекомендуют посещать стоматолога для профессионального осмотра 2 раза на год. Чистить зубы стоит тщательно 2 раза в день, правильно подбирать зубную пасту. Рекомендуют использовать зубные нитки для того, чтобы очистить щели между зубов от остатков еды. Зубная щетка должна быть правильно подобрана, так чтобы не травмировать десна.

Важно избегать вредных привычек (курение, алкоголь), пить достаточно воды. Также следует уделить внимание качеству воды, полезно пить чистую воду. Для этого можно установить очистные установки на краны, использовать разные фильтры и прочее. Для стимуляции выработки слюны пользоваться жевательной резинкой без сахара.

Полезно полоскать рот после каждого приема еды. Можно использовать отвар трав (ромашки, календулы, шалфея). Если пациент, страдающий диабетом, имеет зубные протезы, то их необходимо промывать тщательно противогрибковыми средствами.

Важно следить за чистотой полости рта, так как незначительное воспаление может иметь затяжной характер. Регулярно проходить осмотр и вовремя проводить лечение.

Диагностические мероприятия

Все вышеперечисленные симптомы могут быть спровоцированы не только сахарным диабетом. Довольно часто это отдельно развивающиеся болезни или недуги, которые сопутствуют другим заболеваниям. Лучшее онлайн казино Голдфишка в России. Работает с 2002 года и предлагает самые выгодные бонусы! Поэтому важна дифференциальная диагностика, которая позволит определить причину нарушений в слизистой. Лечение обычно производится комплексно, участие принимают эндокринолог и стоматолог.

Как лечить такое нарушение?

Каждое заболевание требует индивидуального подхода:

  • Нарушением вкусовых рецепторов занимается эндокринолог. Проводится санация ротовой полости, назначаются лекарства в соответствии с симптомами.
  • При Базедовой болезни проводится санация рта, общее лечение назначает эндокринолог, местное проводится по назначению. Для лечения назначаются гигиенические процедуры, посещение ортодонта, удаляется зубной камень.
  • Терапия Аддисоновой болезни также проводится эндокринологом, местного лечения не требуется, проводятся общие процедуры.
  • Стоматит излечивается в домашних условиях. Для этого необходимо использовать антибактериальные средства, например, «Орасепт» или «Тайленол», не употреблять соленую или пряную пищу, которая раздражает слизистую, принимать обезболивающие препараты.
  • Появление кариеса требует посещения стоматолога. Для профилактики заболевание немаловажно чистить зубы дважды в день, регулярно пользоваться зубной нитью после употребления пищи.

При развитии гингивита у беременных рекомендуется тщательный уход за всей полостью рта, использование противовоспалительной зубной пасты со смягчающим эффектом. Для устранения сухости во рту важно пить больше жидкости, избегать курения, использовать мятную жевательную резинку для того, чтобы слюна выделялась обильнее.

Источник: etodiabet.ru

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сахарный диабет