При диагнозе сахарный диабет пациентам приходится регулярно проводить замеры уровня сахара в крови для контроля за собственным состоянием. С этой целью диабетики покупают специальное устройство, которое может делать анализ крови в домашних условиях. Перед тем, как приобретать глюкометр, важно убедиться в его точности и исправности.
Продажа глюкометров осуществляется в специализированных магазинах медицинской техники, аптеках или интернет-магазинах. Каждый прибор обязательно проходит перед продажей диагностику на производстве.
Если покупатель не знает, как проверить глюкометр самостоятельно, можно обратиться к врачу-консультанту, который даст необходимые рекомендации.
Какая погрешность у глюкометров и как их можно проверить
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Став обладателем измерителя глюкозы в крови, диабетики часто сомневаются в результатах его измерений. Контролировать состояние с помощью прибора, в показаниях которого вы не уверены, сложно. Поэтому следует разобраться, как проверить глюкометр на точность в домашних условиях. Существует несколько методов того, как определить правильность работы приборов.
Определение точности устройств
В специализированных магазинах и аптеках можно найти аппараты различных производителей для домашней диагностики. Но следует понимать, что их показания могут отличаться от данных лабораторных исследований. Это не значит, что прибор проводит измерения не правильно.
Медики считают, что результат, полученный в домашних условиях, будет точным, если он отличается от лабораторных показателей не более чем на 20%. Такое отклонение считается допустимым, ведь оно не влияет на выбор метода терапии.
Уровень погрешности может зависеть от конкретной модели прибора, его комплектации, технических характеристик. Точность необходима, чтобы:
- правильно определить концентрацию глюкозы при ухудшении самочувствия;
- определиться, какой глюкометр лучше выбрать для повседневного использования;
- изменить диету или режим питания.
Если величина погрешности превышает 20%, то сам прибор или тест-полоски требуется заменить.
Причины отклонений
Следует понимать, что некоторые аппараты показывают результаты не в стандартных ммоль/л, а в других единицах. Переводить полученные данные в привычные для России показатели следует по специальным таблицам соответствия.
С помощью лабораторных исследований показатели сахара проверяются в венозной или капиллярной крови. Разница между показаниями должна быть не более 0,5 ммоль/л.
Отклонения возникают при нарушении техники забора материала или проведения исследования. К примеру, показатели могут оказаться неверными, если:
- тест-полоска загрязнена;
- используемый ланцет нестерилен;
- срок годности тест-полоски прошел;
- место прокола не вымыто.
Это необходимо учитывать при проведении диагностики.
Способы контроля точности
Одним из методов проверки глюкометра является сравнение показателей, полученных при домашней и при лабораторной проверке. Но отнести этот способ к способам домашнего контроля нельзя. Ведь для этого все же требуется посещение лаборатории.
Также следует учитывать, что калибровка домашних приборов и лабораторного оборудования может отличаться. Современные устройства проверяют содержание сахара в цельной крови, а лабораторные – в плазме. Из-за этого разница может достигать 12% – в цельной крови уровень будет ниже. При оценке результатов необходимо привести показатели в единую систему измерения.
В домашних условиях проверить работу можно с помощью специального контрольного раствора. В комплекте с некоторыми устройствами он идет сразу. Для некоторых аппаратов необходимо покупать жидкость отдельно. Перед приобретением следует посмотреть бренд своего аппарата. Каждая фирма выпускает растворы для своих приборов.
В них должно входить установленное количество глюкозы. Также в раствор добавляют специальные вещества, которые способствуют повышению точности исследования.
Проведение проверки
Для определения правильности работы глюкометра следует посмотреть инструкцию. В ней должно быть указано, как переключить прибор на работу с контрольным раствором.
Процедура проверки правильности отображения показателей проводится по такой схеме.
- Вставьте тестовую полоску в прибор.
- Дождитесь включения устройства и сравните код на аппарате и полосках. Они должны совпадать.
- Зайдите в меню, измените настойки. Во всех приборах, которыми пользуются диабетики, работа настроена на внесение крови. Следует найти этот пункт и сменить его на «контрольный раствор». Правда, в некоторых устройствах делать это не надо. Узнать, придется ли отдельно менять настройки опции, можно из инструкции.
- На контрольную полоску следует нанести раствор. Предварительно его необходимо хорошо встряхнуть.
- После получения результатов следует проверить, попадают ли они в допустимый диапазон.
Если полученные показатели соответствуют указанным нормам, то устройство работает верно. При отклонениях следует повторить обследование. Если результаты не меняются при проведении нескольких диагностик подряд или получаются разные результаты, не попадающие в диапазон, то следует попробовать заменить тест-полоски. Если с другими полосками возникает аналогичная ситуация, то прибор неисправен.
Проверка устройства на исправность
При покупке прибора для измерения сахара в крови необходимо тщательно осмотреть упаковку, в которой находится глюкометр. Иногда, при несоблюдении правил транспортировки и хранения товаров, можно обнаружить помятую, порванную или вскрытую коробку.
В этом случае товар необходимо заменить на хорошо упакованный и неповрежденный.
- После этого проверяется содержимое упаковки на наличие всех компонентов. Полную комплектацию глюкометра можно узнать из прилагаемой инструкции.
- Как правило, в стандартный набор входит ручка-прокалыватель, упаковка тестовых полосок, упаковка ланцетов, руководство по эксплуатации, гарантийные талон, чехол для хранения и переноски изделия. Важно, чтобы инструкция имела русскоязычный перевод.
- После проверки содержимого осматривается сам прибор. На устройстве не должно быть никаких механических повреждений. На дисплее, элементе питания, кнопках должна присутствовать специальная защитная пленка.
- Чтобы проверить анализатор на работоспособность, нужно установить батарейку, нажать на кнопку включения или установить в гнездо тестовую полоску. Как правило, качественный элемент питания обладает достаточным зарядом, которого хватает на длительное время работы устройства.
При включении прибора нужно убедиться в том, что на дисплее нет никаких повреждений, изображение четкое, без дефектов.
Проверяют работоспособность глюкометра с использованием контрольного раствора, который наносится на поверхность тестовой полоски. Если прибор работает правильно, результаты анализа появятся на дисплее через несколько секунд.
Сравнение показателей
При проверке точности глюкометра необходимо учитывать, как калибруется то или иное устройство. Многие современные модели выявляют уровень сахара в крови по плазме, поэтому такие данные на 15 процентов выше, чем показатели глюкозы в самой крови.
Поэтому при покупке устройства необходимо сразу же выяснить, каким образом проводится калибровка анализатора. Если необходимо, чтобы данные были аналогичны тем, которые получают в лабораторных условиях на территории поликлиники, стоит покупать устройство, которое калибруется по цельной крови.
Если же приобретается прибор, который калибруется по плазме, во время сравнения полученных результатов с лабораторными данными нужно вычесть 15 процентов.
Измерение глюкозы в крови
Согласно алгоритмам специальной медицинской помощи при СД, периодичность таких измерений для диабетиков – 4 р./сут. при СД 1-го типа и 2 р./сут. при СД 2-го типа. В привычных нам глюкометрах применяют исключительно биохимические ферментативные методы, фотометрические аналоги, используемые в прошлом, сегодня малоэффективны, неинвазивные технологии, не предполагающие прокол кожи, еще не доступны массовому потребителю. Приборы для измерения глюкозы бывают лабораторные и внелабораторные.
Речь в этой статье идет о портативных анализаторах, которые подразделяются на госпитальные глюкометры (ими пользуются в стационарах медучреждений) и индивидуальные, для персональной эксплуатации. Госпитальные глюкометры используются для первичной диагностики гипо- и гипергликемии, для проведения мониторинга глюкозы у госпитализированных больных в эндокринологических и терапевтических отделениях, измерения глюкозы в неотложных ситуациях.
Главное достоинство любого глюкометра – его аналитическая точность, характеризующая степень близости результата измерений этим прибором к истинной картине, результату референтного измерения.
Мера аналитической точности глюкометра – его погрешность. Чем меньше отклонение от референтных показателей, тем выше точность устройства.
Проверка контрольным раствором
Помимо вышеуказанных мер, проверка точности проводится также стандартным методом, с использованием одноразовых тестовых полосок, которые входят в комплект. Это позволит убедиться в корректной и точной работе прибора.
Принцип работы тестовых полосок заключается в активности нанесенного на поверхность полосок фермента, который вступает в реакцию с кровью и показывает, какое количество сахара в ней содержится. Важно учитывать, что для правильной работы глюкометра необходимо использовать только специально предназначенные тестовые полоски той же фирмы.
Если результат анализа дает неверные результаты, указывая на неточность и некорректность работы прибора, нужно предпринять меры по настройке глюкометра.
Необходимо учитывать, что любая ошибка и неточность показаний устройства могут быть связаны не только со сбоем функционирования системы. Неправильное обращение с глюкометром нередко приводит к неверным показателям. В связи с этим перед тем, как начать процедуру, после покупки анализатора требуется тщательно изучить инструкцию и научиться правильно пользоваться аппаратом, соблюдая все рекомендации и указания, что бы такой вопрос – как пользоваться глюкометром, отпал.
- Тестовая полоска устанавливается в гнездо устройства, которое должно автоматически включиться.
- На экране должен отобразиться код, который следует сравнить с кодовыми символами на упаковке тестовых полосок.
- При помощи кнопки выбирается специальная функция для нанесения контрольного раствора, сменить режим можно по прилагаемой инструкции.
- Контрольный раствор тщательно встряхивают и наносят на поверхность тестовой полоски вместо крови.
- На экране появятся данные, которые сравниваются с цифрами, указанными на упаковке с тестовыми полосками.
Если полученные результаты находятся в указанном диапазоне, глюкометр функционирует правильно и анализ дает точные данные. При получении неправильных показаний контрольное измерение проводится еще раз.
Если и в этот раз результаты неверны, нужно подробно изучить инструкцию. Убедиться, что последовательность действий верная, и искать причину неисправности прибора.
Как снизить погрешность устройства
Чтобы погрешность при проведении исследования уровня сахара в крови была минимальной, нужно придерживаться определенных простых правил.
Любой глюкометр необходимо периодически проверять на точность, для этого рекомендуется обращаться в сервисный центр или специальную лабораторию.
Для проверки точности в домашних условиях можно использовать контрольные измерения. Для этого проводят десять измерений подряд. Максимум в девяти случаях из десяти полученные результаты не должны отличаться более чем на 20 процентов при показателях сахара в крови 4.2 ммоль/литр и выше. Если результат исследования составляет менее 4.2 ммоль/литр, погрешность должна составлять не более чем 0.82 ммоль/литр.
Подлежат ли обмену на новые приборы с высокой погрешностью
Если купленный глюкометр оказался неточным, покупатель по закону имеет право обменять электронный аппарат на аналогичный товар в течение 14 календарных дней после приобретения.
При отсутствии чека человек может сослаться на свидетельские показания.
Если продавец не хочет проводить замену бракованного устройства, стоит взять с него письменный отказ и обратиться в суд.
Бывает, что аппарат выдает результат с высокой погрешностью из-за того, что неправильно настроен. В таком случае работники магазина обязаны выполнить настройку и предоставить покупателю точный глюкометр.
Причины
Некоторые пациенты задаются вопросом о том, где проверить глюкометр на точность после того, как замечают, что разные аппараты показывают разные значения. Иногда такая особенность объясняется единицами измерения, в которых работает устройство. Некоторые аппараты производства ЕС и США показывают результаты в других единицах измерения. Их результат нужно переводить в привычные, используемые в РФ, единицы ммоль на литр с помощью специальных таблиц.
В незначительной степени на показания может влиять место, из которого брали кровь. Показатель по венозной крови может быть немного ниже, чем по капиллярной пробе. Но это разница не должна превышать 0,5 ммоль на литр. Если различия более значительные, возможно, необходимо проверить точность глюкометров.
Также, теоретически, результаты на сахар могут изменяться в том случае, когда нарушена техника выполнения анализа. Результаты бывают выше, если была загрязнена тест-лента или прошел ее срок годности. При недостаточно хорошо вымытом месте прокола, нестерильном ланцете и т. п. также вероятные отклонения в данных.
Какие марки глюкометров – самые точные?
Самые авторитетные производители – из Германии и США, модели этих марок проходят многочисленные тесты, некоторые имеют пожизненную гарантию. Поэтому они и пользуются повышенным спросом во всех странах. Рейтинг по оценкам потребителей выглядит так:
- BIONIME Rightest GM 550 – в устройстве нет ничего лишнего, но отсутствие дополнительных функций не помешало ему стать лидером по точности.
- One Touch Ultra Easy – портативный аппарат массой всего 35 г предельно точен и удобен в эксплуатации, особенно в дороге. Забор крови (в том числе и из альтернативных зон) проводится с помощью специальной насадки. Гарантия от производителя – бессрочная.
- Акку-Чек Актив – надежность этого прибора подтверждена его многолетней популярностью, а его доступность позволяет любому убедиться в его качестве. Результат на дисплее появляется через 5 секунд, при необходимости на ту же полоску можно добавлять порцию крови, если ее объем недостаточен. Память на 350 результатов, есть возможность подсчета средних значений за неделю или месяц.
- Акку-Чек Перформа Нано – многофункциональное устройство оснащено инфракрасным портом для беспроводного подключения к компьютеру. Напоминалка с будильником помогут контролировать периодичность анализа. При критических показателях подается звуковой сигнал. Тест-полоски не требуют кодирования и сами втягивают каплю крови.
- True Result Twist – точность глюкометра позволяет использовать его при любой форме и на любой стадии развития диабета, требует для анализа совсем немного крови.
- Contour TS (Bayer) – немецкое устройство разработано с применением новейших технологий, обеспечивших ему максимальную точность и долговечность, а доступная цена и скорость обработки результатов прибавляют ему популярности.
Глюкометр – важнейший инструмент в терапии СД, и относиться к нему надо с такой же серьезностью, как и к лекарственным средствам. Аналитическая и клиническая точность некоторых моделей глюкометров на отечественном рынке не соответствует требованиям ГОСТА, поэтому так важно своевременно контролировать их точность.
Госпитальные глюкометры более точные, чем индивидуальные, поэтому они менее эпидемически опасны.
Индивидуальные глюкометры предназначены только для самоконтроля глюкозы у диабетиков и больных с другими диагнозами, требующими такой процедуры. И приобретать их надо только в аптеках или специализированной сети медтехники, это поможет избежать подделок и других нежелательных сюрпризов.
Проверка
Многим пользователям интересно, как проверить глюкометр на точность дома и можно ли это сделать. Так как мобильные устройства для домашнего использования предназначены для полностью самостоятельного контроля пациентом за своим состоянием, то и их проверку диабетик также может провести сам. Для этого нужен особый контрольный раствор. Некоторые аппараты уже имеют его в комплекте, к другим его нужно докупать отдельно. Важно помнить, что необходимо приобретать раствор того же бренда, который выпустил глюкометр не показывающий верный результат.
Для проверки действуйте следующим образом:
- Вставьте тест-полоску в прибор;
- Дождитесь включения устройства;
- В меню устройства нужно поменять настройку со «Внести кровь» на «Внести контрольный раствор» (в зависимости от аппарата, пункты могут иметь другое название или проводить смену опции вовсе не нужно – это расписано в инструкции к устройству);
- Нанесите на полоску раствор;
- Дождитесь результата и проверьте, попадает ли он в диапазон, указанный на флаконе раствора.
Если результаты на экране совпадают с диапазоном, то устройство точно. Если же не совпадают, то проведите исследование еще один раз. Если глюкометр показывает разные результаты при каждом измерении или стабильный результат, не попадающий в допустимый диапазон, то он неисправен.
Калибровка тестера
Важно знать!Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются… Читать далее… «
Калибровать глюкометры могут по плазме или крови. Такая характеристика устанавливается разработчиками. Самостоятельно человек изменить ее не может. Чтобы получить данные, аналогичные лабораторным, нужно скорректировать результат, используя коэффициент. Лучше сразу выбирать аппараты с калибровкой по крови. Тогда не придется выполнять расчеты.
