Как проверить глюкометр на точность в домашних условиях методы

Не знаете как проверить точность показаний глюкометра? Мы вам поможем, в этом помогут разобраться таблицы с нормами. Нормы сахара в крови были установлены ещё в середине ХХ века благодаря сравнительным анализам крови у здоровых и больных людей. В современной медицине контролю содержания глюкозы в крови у диабетиков не уделяется достаточно внимания.

Глюкоза крови при сахарном диабете всегда будет выше, чем у здоровых людей. Но если подобрать сбалансированное питание, можно существенно снизить этот показатель, приблизив его к норме.

Контрольный растворы для различных моделей глюкометра

Каждый прибор проверяется только профильным фирменным средством, подходящим для конкретной модели и марки. С некоторыми анализаторами верификационная смесь идет в наборе, если ее нет, рекомендовано купить контрольный раствор вместе с глюкометром и набором других расходников. Так, средство от «Контур ТС» не подойдет к «Аку Чек актив». И наоборот. Нет универсальной жидкости, врачи не советуют употреблять растворы от похожих моделей одной компании, поскольку химический состав тест-полосок различается и проверка даст неверный результат.

Таблица перевода показателей глюкометров, калиброванных по плазме, в показатели сахара крови

Несколько лет назад многие глюкометры, в частности акку-чек актив, определяли сахар крови по цельной крови. В последнее время практически не осталось таких приборов и большинство глюкометров калиброваны по плазме крови. И очень часто результат неправильно трактуется диабетиками.

При оценке результатов нужно помнить, что в плазме показатели сахара крови на 10-11% выше, чем в капиллярной крови. В лабораториях по проверке глюкометров, для получения референтных значений сахара крови, рекомендуют разделить показания глюкометра на коэффициент 1,12 (именно с таким коэффициентом составлена таблица перевода).

Пациент – немного врач

Согласно официальному документу «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом РФ» самостоятельный контроль гликемии пациентом является неотъемлемой частью лечения, не менее важной, чем правильная диета, физическая активность, сахароснижающая и инсулинотерапия. Больной, прошедший обучение в «Школе диабета», считается таким же полноценным участником процесса наблюдения за течением болезни, как и врач.
Для контроля уровня глюкозы диабетикам необходимо иметь дома надежный глюкометр, а по возможности два – для подстраховки.

Какие вопросы следует задать покупателю при выборе глюкометра

Берете себе? Если не себе: Сколько лет тому, кто будет пользоваться прибором?

Если себе, и перед вами молодой человек: Что для вас важно в выборе глюкометра?

Как часто вы проводите измерение сахара крови? Если часто, то лучше выбрать глюкометр с минимальной каплей крови и дополнительной насадкой к прокалывателю для взятия крови из альтернативных мест.

Вы сейчас брать дополнительный комплект расходных материалов (тест-полосок и ланцетов) будете? На вопрос «зачем?» говорим, что в комплекте всего Х тест-полосок на Х измерений и Y ланцетов.

Друзья, я вам дала базовую информацию по глюкометрам.

Зная ее, вы теперь можете изучить описание любого устройства и подобрать то, что важно конкретному покупателю. Хотела сделать для вас шпаргалку по глюкометрам, даже начала ее делать, но зашла в тупик: характеристики одного и того же глюкометра на разных интернет-ресурсах отличаются

Видимо, на одних — еще старая информация, а на других – обновленная. Но где какая, непонятно

Хотела сделать для вас шпаргалку по глюкометрам, даже начала ее делать, но зашла в тупик: характеристики одного и того же глюкометра на разных интернет-ресурсах отличаются. Видимо, на одних — еще старая информация, а на других – обновленная. Но где какая, непонятно.

Даже после изучения сайтов производителей, у меня осталось много вопросов.

И если я сделаю для вас такую шпаргалку, высока вероятность ошибок.

Поэтому я очень прошу вас в качестве домашнего задания изучить имеющиеся у вас глюкометры и ответить на вопросы:

1. Какие глюкометры не требуют ручного введения кода или использования чипа?
2. Какие тест-полоски можно использовать до окончания срока годности?
3. В каких глюкометрах есть функция предупреждения о гипо- и гипергликемии?
4. Какой глюкометр вы предложите пожилому человеку, и почему?
5. Какие модели имеют бессрочную гарантию?
6. Какие тест-полоски и ланцеты самые недорогие?
7. Какой глюкометр вы предложите молодому человеку, и почему?
8. В каких глюкометрах есть дополнительная насадка для взятия крови из альтернативных мест?

Пару слов о ланцетах. По-хорошему каждый ланцет, как и тест-полоска, одноразовый. Но побывав на форумах диабетиков, я поняла, что большинство использует один ланцет несколько раз, если больше никто этим прибором не пользуется.

Это я говорю к тому, если у вас будут спрашивать о ланцетах.

Если его собираются использовать несколько раз, то по окончании каждого исследования иголочку протирают спиртом. Только не нужно делать это непосредственно перед анализом, а то результаты будут искажены.

Буду крайне признательна, если найдется среди вас тот, кто не пожалеет своего времени, непосредственно в аптеке изучит актуальную информацию по наиболее популярным глюкометрам и пришлет ее мне.

Тогда я оформлю ее в таблицу и вышлю всем читателям блога.

Я полагаю, нужно посмотреть характеристики всех глюкометров Акку-Чек, всех глюкометров One Touch, глюкометра Contour TS, и, наверное, Сателлит Экспресс.

Меня интересуют:

• Метод измерения.
• Время получения результата.
• Величина капли крови.
• Кодирование.
• Память.
• Расчет средних значений.
• Срок гарантии.
• Автоматическое включение.
• Автоматическое отключение.
• Величина дисплея.
• Сигналы гипер- и гипогликемии.
• Другие «фишки» (тест-кассета, дополнительные насадки, отметка об измерении до и после еды, отсутствие кнопок и др.).
• Срок годности тест-полосок.

Друзья, как вы считаете, что еще может быть важно для покупателя глюкометра?

На этом я сегодняшний ликбез заканчиваю.

Присылайте свои вопросы, ответы, пишите комментарии, дополняйте и не забывайте делиться ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Измерение глюкозы в крови

Согласно алгоритмам специальной медицинской помощи при СД, периодичность таких измерений для диабетиков – 4 р./сут. при СД 1-го типа и 2 р./сут. при СД 2-го типа. В привычных нам глюкометрах применяют исключительно биохимические ферментативные методы, фотометрические аналоги, используемые в прошлом, сегодня малоэффективны, неинвазивные технологии, не предполагающие прокол кожи, еще не доступны массовому потребителю. Приборы для измерения глюкозы бывают лабораторные и внелабораторные.

Речь в этой статье идет о портативных анализаторах, которые подразделяются на госпитальные глюкометры (ими пользуются в стационарах медучреждений) и индивидуальные, для персональной эксплуатации. Госпитальные глюкометры используются для первичной диагностики гипо- и гипергликемии, для проведения мониторинга глюкозы у госпитализированных больных в эндокринологических и терапевтических отделениях, измерения глюкозы в неотложных ситуациях.

Главное достоинство любого глюкометра – его аналитическая точность, характеризующая степень близости результата измерений этим прибором к истинной картине, результату референтного измерения.

Мера аналитической точности глюкометра – его погрешность. Чем меньше отклонение от референтных показателей, тем выше точность устройства.

Проведение анализа

С учетом модели прибора процедура контроля его точности может слегка отличаться, но существуют общие правила, соблюдение которых является обязательным условием. К примеру, используется контрольный раствор «Акку Чек перформа нано» для глюкометров . Строение аппарата типично и дает представление о процедуре. Для проверки необходимо:

1. Взять тест-полоску из новой, еще не распечатанной упаковки. Использование расходных материалов, которые давно лежат, может выдать неверные результаты из-за изменения их химического состава под действием внешних условий.
2. Открыть емкость с жидкостью для верификации и капнуть несколько капель на полоску. Нельзя окунать тест-полоску во флакон с раствором или заливать ее им.
3. Вставить тестерную полосу в анализатор и дождаться, когда проявится значение.
4. Если цифровые данные соразмерны с показателями оригинальных тест-полосок, устройство работает верно. В случае обнаружения отклонений необходимо обратиться в клинику и сдать аппарат в сервисный центр.
5. При сомнениях в годности реагента, рекомендуется купить новый и повторить контрольное тестирование.

Погрешности

Иногда при измерении возникают погрешности, не связанные ни с исправностью аппарата, ни с точностью и тщательностью проведения исследования. Несколько причин того, почему это происходит, перечислено ниже:

С любым вопросом о работе и точности вашего глюкометра вы можете обратиться в специализированные медицинские магазины «Диабет +Сервис» и получить грамотную консультацию специалистов.

С нашей помощью вы будете доверять показаниям своего глюкометра на 100%!

Как пользоваться глюкометром

Давайте разберем, как пользоваться этим устройством.

1. Вымыть с мылом и высушить руки. Тест-полоски чувствительны к влаге, поэтому руки должны быть сухими. Дезинфицировать руки и протирать палец спиртом не требуется. Спирт дубит кожу, делает ее более грубой, а прокол – более болезненным.
2. Достать из упаковки один ланцет.
3. Открутить головку ручки-прокалывателя и вставить ланцет.
4. Снять с ланцета колпачок и одеть головку ручки прокалывателя.
5. Путем вращения головки установить необходимую глубину прокалывания. Для мужчин 4-5, для женщин 3-4, для детей 1-2. Если кожа грубая, то после прокола станет ясно, достаточно ли этой глубины, или нужно ее увеличить.
6. Достать одну тест-полоску и по стрелочкам вставить ее в глюкометр. Через несколько секунд на дисплее появляется мигающая капелька крови.
7. Взвести «курок» ручки-прокалывателя и поднести не к центру подушечки, а к боковой части пальца, где укол меньше чувствуется.
8. Нажать на «спуск».
9. Сдавить палец, пока не появится капля крови. Убрать первую каплю сухой салфеткой. Выдавить вторую каплю.
10. Поднести палец с каплей крови к торцевой части полоски. Как правило, тест-полоски современных глюкометров сами втягивают крови столько, сколько нужно. Это называется «капиллярное заполнение». В старых моделях глюкометров нужно было попасть каплей крови в тестовое поле – это создавало определенные неудобства.

Через несколько секунд на экране высветится результат.

Это все!

Если что-то непонятно, на ютубе полно видеороликов на эту тему.

Причины искажения результатов

Некоторые устройства оценивают результат измерений не в ммолях/л, используемых российскими потребителями, а в мг/дл, характерных для западных стандартов. Переводить показания надо по такой формуле соответствия: 1 моль/л = 18 мг/дл.

Лабораторные исследования проверяют сахар, как по капиллярной, так и по венозной крови. Различие между такими показаниями составляет до 0,5 ммоль/л.

Неточности могут возникать и при небрежном заборе биоматериала. Не следует полагаться на результат при:

• Загрязненной тест-полоске, если она хранилась не в герметичной заводской упаковке или с нарушением условий хранения;
• Нестерильном ланцете, который используют многократно;
• Просроченной полоске, иногда надо сверять срок годности открытой и закрытой упаковки;
• Недостаточной гигиене рук (мыть их надо с мылом, сушить лучше феном);
• Использовании спирта при обработке места прокола (если вариантов нет, надо дать время для выветривания паров);
• Анализе на фоне лечения мальтозой, ксилозой, иммуноглобулинами – прибор покажет завышенный результат.

Таблица перевода измерений прибора

Современные приборы, определяющие глюкозу в крови, иногда показывают искаженные результаты. Чтобы пациент смог правильно их интерпретировать, специалисты создали таблицу перевода показателей глюкометров. Она включает значения, которые сопоставляются друг с другом и дают достоверные ответы.

Диабетикам следует ориентироваться не только на таблицу показателей, но и на самочувствие. Основные признаки гипергликемии:

• жажда;
• сухость во рту;
• учащенное мочеиспускание;
• проблемы со зрением;
• зуд кожных покровов;
• резкое похудение;
• быстрая утомляемость и сонливость;
• инфекционные и грибковые заболевания;
• учащенное дыхание, аритмия сердца;
• нестабильный эмоциональный фон;
• запах ацетона при дыхательном процессе.

Если больной сахарным диабетом вовремя заметит симптомы, а после измерит глюкометром уровень глюкозы в плазме, это поможет избежать осложнений. При высоком сахаре немедленно обратитесь к специалисту. Врач эндокринолог разберется в ситуации и назначит лечение. Выбирайте доктора внимательно – он должен быть профессионалом. Рекомендуется при малейшем изменении состояния принимать экстренные меры и пользоваться глюкометром, который покажет норму сахара в плазме и крови.

Нормы сахара

• Перед едой утром (ммоль/л): 3,9-5,0 для здоровых и 5,0-7,2 для диабетиков.
• Через 1-2 часа после пищи: до 5,5 для здоровых и до 10,0 для диабетиков.
• Гликированный гемоглобин, %: 4,6-5,4 для здоровых и до 6,5-7 для диабетиков.

При сахарном диабете уровень сахара в крови колеблется в пределах 7-8 ммоль/л (спустя 1-2 часа после приема пищи). Показатель до 10,0 ммоль/л оценивается как приемлемый.

При отсутствии проблем со здоровьем сахар крови находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Натощак и непосредственно после приема пищи эта норма составляет 4,2-4,6 ммоль/л.

При чрезмерном употреблении еды, насыщенной быстрыми углеводами, глюкоза у здорового человека может повыситься до 6,7-6,9 ммоль/л. Выше она поднимается лишь в редких случаях.

Узнать больше об общих нормах глюкозы крови у детей и взрослых можно здесь.

Каким должен быть уровень сахара в крови после еды, рассказано в этой статье.

Каким должен быть домашний глюкометр

Теперь, когда мы разобрались в возможных причинах расхождения показания глюкометров и лабораторного оборудования, у вас, наверняка, появилось больше доверия к этим незаменимым домашним помощникам. Чтобы обеспечить точность измерений, приборы, которые вы приобретаете, должны иметь обязательные сертификаты и гарантию производителя

Кроме того, обратите внимание на следующие характеристики:

• Быстрый результат
• Маленький размер тест-полосок
• Удобный размер глюкометра
• Легкость чтения результатов на дисплее
• Способность определять уровень гликемии в других зонах, помимо пальца
• Память прибора ( с указанием даты и времени забора крови)
• Легкость в использовании глюкометра и тест-полосок
• Несложное кодирование или выбор прибора при необходимости вводить код
• Точность измерения

Такими характеристиками обладают и уже хорошо известные модели глюкометров, и новинки.

1. Например, отечественный глюкометр Сателлит Экспресс.

Прибор откалиброван по цельной капиллярной крови и показывает результат уже через 7 секунд. А капелька крови требуется совсем маленькая — 1 мкл. Кроме того, сохраняет 60 последних результатов. У глюкометра Сателлит Экспресс низкая стоимость полосок и бессрочная гарантия.

2. Глюкометр One Touch Select Plus.

Откалиброван по плазме крови и показывает результат через 5 секунд. Аппарат хранит 500 последних результатов измерений. One Touch Select Plus позволяет установить верхнюю и нижнюю границу нормы концентрации глюкозы индивидуально для вас с учетом отметок о еде. Трехцветный индикатор диапазона автоматически показывает, находится ли ваш уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне или нет. В комплекте идет удобная ручка для прокалывания и футляр для хранения и переноски глюкометра.

3. Новинка — глюкометр Акку-Чек Перформа.

Также откалиброван по плазме и показывает результат через 5 секунд. Основные преимущества в том, что Accu-Chek Performa не требует кодирования и напоминает о необходимости произвести измерения. Как и предыдущая модель в нашем списке, имеет память на 500 измерений и средние значения за неделю, 2 недели, месяц и 3 месяца. Для анализа требуется капля крови всего 0,6 мкл. Рег. уд. № ФСЗ 2008/01306

Имеются противопоказания. Перед использованием проконсультируйтесь со специалистом.

Как определить, что прибор работает?

Чтобы определить правильность работы устройства, придерживайтесь следующего алгоритма:

1. Проверьте комплектацию аппарата.
2. Определите тип калибровки.
3. Убедитесь в исправности источника питания.
4. Установите ланцет и тест-индикатор в соответствующие гнезда.
5. Включите глюкометр.
6. Проверьте наличие точно указанных даты и времени или пунктов основного меню.
7. Нанесите каплю крови трижды на разные тест-полоски.
8. Оцените результаты. Допустимо колебание показателей в пределах 5—10%.
9. Выключите аппарат.

Проверка

Многим пользователям интересно, как проверить глюкометр на точность дома и можно ли это сделать. Так как мобильные устройства для домашнего использования предназначены для полностью самостоятельного контроля пациентом за своим состоянием, то и их проверку диабетик также может провести сам. Для этого нужен особый контрольный раствор. Некоторые аппараты уже имеют его в комплекте, к другим его нужно докупать отдельно

Важно помнить, что необходимо приобретать раствор того же бренда, который выпустил глюкометр не показывающий верный результат

Для проверки действуйте следующим образом:

• Вставьте тест-полоску в прибор;
• Дождитесь включения устройства;
• В меню устройства нужно поменять настройку со «Внести кровь» на «Внести контрольный раствор» (в зависимости от аппарата, пункты могут иметь другое название или проводить смену опции вовсе не нужно – это расписано в инструкции к устройству);
• Нанесите на полоску раствор;
• Дождитесь результата и проверьте, попадает ли он в диапазон, указанный на флаконе раствора.

Если результаты на экране совпадают с диапазоном, то устройство точно. Если же не совпадают, то проведите исследование еще один раз. Если глюкометр показывает разные результаты при каждом измерении или стабильный результат, не попадающий в допустимый диапазон, то он неисправен.

Причины разного уровня сахара на разных пальцах

Одно из правил пользования глюкометром гласит: бесполезно сравнивать показания разных приборов с целью определения точности. Однако может случиться так, что измеряя все время кровь из указательного пальца, пациент однажды решит взять каплю крови из мизинца, «для чистоты эксперимента». И результат будет отличаться, как бы странно это не было, поэтому нужно выяснить причины разного уровня сахара на разных пальцах.

Можно выделить следующие возможные причины различий в показаниях сахара:

• толщина кожи каждого пальца отличается, что приводит к сбору межклеточной жидкости при проколе,
• если на пальце постоянно носится тяжелое кольцо – кровоток может нарушиться,
• нагрузка на пальцы разная, что изменяет показатели каждого.

Поэтому измерение лучше проводить с одним пальцем, иначе проблематично будет отследить картину заболевания в целом.

Точность и проверка глюкометров

К этому устройству выдвигаются существенные и обоснованные требования, прежде всего, касающиеся его точности и погрешности. Для того, чтобы определить точность глюкометра, сначала стоит выяснить, что на самом деле под ней понимать. В медицине точным считается результат о содержании в крови глюкозы, полученный в домашних условиях, если он лишь на 20% отклоняется от результатов референтного оборудования, установленного в лабораториях. Именно такая цифра не окажет влияние на изменение терапии сахарного диабета. Именно эти самые 20% и являются максимально возможной погрешностью глюкометра.

В домашних условиях самостоятельно провести тест на определение точности глюкометра можно при помощи так называемого контрольного раствора. В его составе находится фиксированное и установленное количество глюкозы различной степени концентрации, а также красители и загустители. Таким образом, представив подобный раствор в качестве крови, вы сможете посмотреть результат оценки уровня содержания сахара в нем вашим глюкометром и затем сравнить его с оригинальным и точным значением.

Самостоятельная проверка точности

Говоря о точности глюкометров, стоит также отметить, что большинство моделей показывают уровень содержания сахара в крови в плазме, что примерно на 15% превышает содержание глюкозы в самой крови, поэтому не пугайтесь полученному результату измерения

Поэтому при покупке глюкометра уделяйте должное внимание его калибровке. Если вы посещаете обыкновенную муниципальную поликлинику, где наблюдаетесь у участкового врача, то стоит приобрести глюкометр, калиброванный на цельную кровь, так как именно в таких заведениях лабораторные результаты определяются таким же образом

Если же вы приобретете калиброванный на плазму глюкометр, то для сверки с лабораторными показателями придется от полученного результата отнять примерно 15%.

Тест-полоски

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это…

Читать подробнее >>

Кроме того, необходимо периодически тестировать глюкометр с помощью приложенных в комплекте производителем одноразовых тест-полосок. Именно таким образом, вы убедитесь в корректной и точной работе приспособления. Тест-полоски работают за счет нанесенного на их поверхность фермента, вступающего в реакцию с кровью, показывая тем самым содержание в ней глюкозы. Стоит отметить, что для каждой модели глюкометров предназначены собственные тест-полоски.

При первых признаках некорректной и неточной работы глюкометра необходимо провести ряд мероприятий по его настройке. Стоит также понимать, что многие ошибки и неточности в показаниях глюкометра могут быть вызваны не только сбоями в самой его системе, а также неправильным обращением с устройством. Поэтому перед использованием любой модели глюкометра внимательно изучите инструкции по его применению и использованию.

Современный рынок медицинских приборов предоставляет огромный ассортимент глюкометров

Наиболее точными и качественными моделями являются те, которые изготовлены в Германии или США, так как именно в этих странах уделяется должное внимание изготавливаемой продукции, в виду чего они проходят многократные испытания и тестирования. Наиболее известными и популярными моделями подобного класса являются глюкометры One Touch и Accu Chek, получившие признание во всем мире

Таким образом, качество и точность показаний глюкометра является определяющим фактором при его выборе.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно…

Читать подробнее >>

Маргарита Павловна — 30 окт 2020, 06:40

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак — 31 окт 2020, 06:25

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Людмила — 13 ноя 2020, 18:41

Какой должен быть показатель глюкометра при его тестировании образцом в «бутылочке»?

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

Глюкометр помогает диабетикам контролировать свое состояние, рассчитывать дозы инсулина и оценивать эффективность медицинской терапии. От точности и надежности этого устройства иногда зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Потому очень важно не только выбрать качественный и надежный прибор, но и контролировать точность его показаний. Существует несколько способов проверки измерителя в домашних условиях. Кроме того, нужно учитывать допустимую погрешность, значение которой прописывается в технической документации прибора. Нужно помнить, что она также влияет на точность в показаниях.